初探糖尿病性口腔疾病的治療和預(yù)防

張辰升，解 飛

（河北省邢臺市隆堯縣醫(yī)院口腔科，河北 邢臺 055350）

初探糖尿病性口腔疾病的治療和預(yù)防

張辰升，解 飛

（河北省邢臺市隆堯縣醫(yī)院口腔科，河北 邢臺 055350）

目的研究防治糖尿病性口腔疾病的方法。方法選取2015年6月～2017年6月我院收治的糖尿病性口腔疾病患者106例作為研究對象。首先采取有效措施控制患者的血糖，然后對其口腔疾病采取有效的防治措施。觀察對比分析患者在采取防治措施前后的改善情況。結(jié)果在為患者采取防治措施后，患者的口腔問題較防治前得到有效改善（P＜0.05）。結(jié)論對于糖尿病性口腔疾病要采取積極有效的防治措施。要結(jié)合患者的實(shí)際病情，對其提供針對性的治療措施。只有如此，才可以有效地防治并發(fā)癥的發(fā)生，改善預(yù)后。

糖尿病性口腔疾?。恢委?；預(yù)防；并發(fā)癥

作為一種代謝異常綜合征，糖尿病主要是在環(huán)境與遺傳因素彼此作用下引發(fā)的。其主要的臨床表現(xiàn)即為患者的血糖升高。隨著病程的延長，患者還會出現(xiàn)一些慢性進(jìn)行性的病變，主要體現(xiàn)在心臟、眼以及腎等組織。近年來，隨著我國老年人口數(shù)量的不斷增加，也使得糖尿病的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢。通過相關(guān)臨床研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病和口腔疾病彼此間存在著較大關(guān)聯(lián)[1]。假如無法有效地控制血糖，那么糖尿病患者極易會發(fā)生口腔疾病。本研究選取2015年6月～2017年6月我院收治的糖尿病性口腔疾病患者106例作為研究對象。對其防治措施進(jìn)行研究，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2017年6月我院收治的糖尿病性口腔疾病患者106例作為研究對象。其中男性56例，女性50例。年齡為43歲～80歲，平均年齡是為（50.8±2.1）歲。糖尿病病程為5～21年，平均病程為（8.18±1.6）年。全部患者均符合WHO統(tǒng)一糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。兩組患者在性別、年齡與病程等方面的資料無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 研究方法

1.2.1 治療措施

控制患者的血糖。一旦患者的血糖升高，那么就會損害其器官，導(dǎo)致患者發(fā)生嘴干、水腫或者是淤血等臨床癥狀。并且會大大降低患者的口腔黏膜抵抗力，導(dǎo)致真菌以及細(xì)菌的增長，情況嚴(yán)重者還會導(dǎo)致細(xì)菌性口炎的發(fā)生，甚至導(dǎo)致組織壞死。因此，醫(yī)護(hù)人員要定期地監(jiān)測患者的血糖，將血糖控制在正常的范圍內(nèi)；（2）治療牙周病。醫(yī)護(hù)人員要積極地為患者治療牙周病。消除其局部存在的不良刺激，將其牙結(jié)石以及菌斑清除。病情比較嚴(yán)重的患者，要在將其血糖控制在正常范圍內(nèi)以后，再對其實(shí)施齦切除術(shù)以及齦翻瓣術(shù)；（3）定期復(fù)查?；颊咭ㄆ谇巴谇婚T診接受局部的消炎處理。對其牙周袋內(nèi)實(shí)施刮治與沖洗操作，并且在袋內(nèi)進(jìn)行局部上藥；（4）實(shí)施抗感染治療。醫(yī)護(hù)人員要結(jié)合患者的病情，對其進(jìn)行科學(xué)的抗感染治療；（5）對于存在齲齒的患者，要對其實(shí)施填充去齲以及修復(fù)等處理。對于牙髓存在疾患的患者，要對其給予根管治療。

1.2.2 預(yù)防措施

（1）健康教育：醫(yī)護(hù)人員要積極地為糖尿病口腔患者宣傳此疾病的危害。使得患者能夠樹立科學(xué)的口腔保健意識。醫(yī)院要定期地開展科普講座，為糖尿病患者定期實(shí)施口腔檢查，以盡可能早地發(fā)現(xiàn)其存在的口腔問題；（2）要合理治療原發(fā)病。醫(yī)護(hù)人員要對患者的血糖進(jìn)行嚴(yán)格的控制。指導(dǎo)患者可以掌握監(jiān)測血糖的方法，使其了解糖尿病性口腔疾病以及血糖彼此間存在的關(guān)聯(lián)；（3）培養(yǎng)健康的生活習(xí)慣。良好的生活習(xí)慣，生活較有規(guī)律，飲食比較科學(xué)合理，戒煙酒，并且嚴(yán)禁食用堅(jiān)硬與辛辣等食物，這樣做可以有效地降低對口腔牙齒所帶來的刺激，并且要積極地做好個人衛(wèi)生，在就餐后及時漱口與刷牙等[2]；（4）定期復(fù)查。對口腔以及血糖的情況進(jìn)行及時監(jiān)測，有效地防范慢性并發(fā)癥的發(fā)生；（5）做好牙齒保健工作?；颊咭e極地按摩牙齦、做牙齒的保健。進(jìn)而能夠有效地加快牙齦血液的循環(huán)，促進(jìn)代謝。然而這些鍛煉與按摩需要在牙周沒有出現(xiàn)紅腫的狀況下進(jìn)行的。觀察并對比分析患者接受防治以后期口腔疾病的改善情況。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選擇使用SSPS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對全部數(shù)據(jù)給予統(tǒng)計(jì)分析。對計(jì)量資料與計(jì)數(shù)資料分別采用t檢驗(yàn)與卡方檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

為患者采取一系列的防治措施以后，使得患者的血糖得到有效控制，其牙周病與口腔炎癥等口腔問題得到有效改善（P＜0.05）。

表1 防治前后糖尿病患者口腔疾病改善情況比較分析[n=106，n（%）,mmol/L] [n（%）]

3 討 論

近些年來，隨著我國社會老齡化趨勢的不斷加劇，也使得糖尿病的發(fā)病率不斷上升。疾病的臨床表現(xiàn)主要是多飲、多尿、多飲與消瘦，并且患者自身的抗細(xì)菌感染能力大大下降，極易會引發(fā)牙周組織與牙齦等組織感染。并且會引發(fā)糖尿病性口腔疾病，如牙周炎與牙齦炎等。一旦并發(fā)口腔疾病，那么就會為患者帶來極大的痛苦，改善生活質(zhì)量。而且口腔組織炎癥反應(yīng)還會進(jìn)一步加劇糖尿病的病情，導(dǎo)致一種惡性循環(huán)。

總之，對于糖尿病性口腔疾病要采取積極有效的防治措施。要結(jié)合患者的實(shí)際病情，對其提供針對性的治療措施。只有如此，才可以有效地防治并發(fā)癥的發(fā)生，改善預(yù)后。

[1] 董文杰,趙 磊,王禹錕.糖尿病性口腔疾病的治療和預(yù)防探討[J].上海醫(yī)藥,2015(6):30-31.

[2] 吳 博,羅振鳳.糖尿病口腔病變的病因病機(jī)及其防治[J].糖尿病新世界,2015(13):187-188.

R587.1

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ISSN.2095-8242.2017.38.7381.01

本文編輯：王雨辰