賴氨肌醇維B12口服溶液結(jié)合飲食習(xí)慣調(diào)整治療小兒厭食癥療效觀察

●薛揚(yáng)帆

賴氨肌醇維B12口服溶液結(jié)合飲食習(xí)慣調(diào)整治療小兒厭食癥療效觀察

●薛揚(yáng)帆

目的：觀察在治療小兒厭食癥時(shí)應(yīng)用賴氨肌醇維B12口服溶液并結(jié)合飲食習(xí)慣調(diào)整的效果。方法：選取我院94例厭食癥患兒(收治時(shí)間：2016年3月～2017年3月)，應(yīng)用抽簽法分為每組各47例的觀察組及對(duì)照組。對(duì)照組應(yīng)用葡糖糖酸鋅鈣治療，觀察組應(yīng)用賴氨肌醇維B12口服溶液并結(jié)合飲食習(xí)慣調(diào)整，對(duì)2組治療效果和不良反應(yīng)情況進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：觀察組治療的總有效率高于對(duì)照組(95.75%＞74.47%)，存在顯著組間差異(P＜0.05);2組不良反應(yīng)發(fā)生率均處于較低水平(觀察組：6.38%;對(duì)照組：8.51%)且組間比較差異不明顯(P＜0.05)。結(jié)論：應(yīng)用賴氨肌醇維B12口服溶液并結(jié)合飲食習(xí)慣調(diào)整治療小兒厭食癥的療效確切，不良反應(yīng)少，有臨床推廣的價(jià)值。

賴氨肌醇維B;口服溶液;飲食習(xí)慣調(diào)整;小兒厭食癥

在眾多兒科多發(fā)疾病之中，常見之一即為小兒厭食癥。小兒厭食癥指小兒(多為3～6歲)出現(xiàn)的長期缺乏食欲、進(jìn)食量少的癥狀。在不進(jìn)行及時(shí)治療或干預(yù)的情況下，小兒厭食癥會(huì)引發(fā)患兒出現(xiàn)營養(yǎng)不良，誘發(fā)消化道功能性或器質(zhì)性疾病[1]。因此，小兒厭食癥的診斷和治療需要及時(shí)、合理。本文中，筆者對(duì)我院94例患兒展開研究，采用對(duì)照研究的方法，以需求更佳的治療方法，下文為具體報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在我院治療的小兒厭食癥患兒(共收集94例)，病例選取時(shí)間為2016年3月～2017年3月。采用入院抽簽的方法將患兒隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各47例。

觀察組中男25例，女22例;年齡9個(gè)月～8歲，平均(3.47±1.23)歲。對(duì)照組中男24例，女23例;年齡8個(gè)月～9歲，平均(3.54±1.28)歲。

2組各一般資料間數(shù)據(jù)差別較小(P＞0.05)，有可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組：本組患兒均應(yīng)用葡糖糖酸鋅鈣口服液(澳諾(中國)制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20013241)治療，口服，5～10mL/d，分2～3次于飯后用藥，4周為1個(gè)療程，共治療1療程。

觀察組：本組患兒均應(yīng)用賴氨肌醇維B12口服溶液(四川迪康科技藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H50021707)治療并結(jié)合飲食習(xí)慣調(diào)整。賴氨肌醇維B12口服溶液用法用量：口服，嬰兒2.5mL/次，兒童5mL/次，2～3次/d，持續(xù)用藥4周。飲食習(xí)慣調(diào)整方法：①首先觀察并評(píng)估患兒的厭食癥病情，根據(jù)其缺乏的營養(yǎng)物質(zhì)或元素及患兒口味、喜好等為期制定相應(yīng)食譜。②與患兒家屬進(jìn)行溝通，將患兒缺乏的營養(yǎng)物質(zhì)及營養(yǎng)元素告知家屬，教會(huì)其制作富含上述物質(zhì)、元素的趣味食物，以改善患兒厭食癥狀。③對(duì)可以溝通的患兒進(jìn)行交流及輔導(dǎo)，告知其挑食、偏食的害處，并做好監(jiān)督工作。④根據(jù)患兒病情發(fā)展的情況合理對(duì)其用藥、飲食進(jìn)行調(diào)整，制定及調(diào)整食譜均應(yīng)按照營養(yǎng)均衡、易消化、多攝入維生素及纖維素等原則。

1.3 觀察指標(biāo)

2組患兒治療后各效果等級(jí)的例數(shù)、總有效率及不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

康復(fù)：患兒挑食、偏食及厭食癥狀消失，身體各項(xiàng)檢查均顯示正常;有效：患兒挑食、偏食及厭食癥狀改善，身體各項(xiàng)檢查結(jié)果比治療前好;無效：患兒挑食、偏食及厭食癥狀和身體檢查結(jié)果均無明顯改善甚至加重?？傆行?(有效+康復(fù))例數(shù)/患兒數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式，表示研究中的計(jì)量資料，行t值檢驗(yàn)，用率(%)、例數(shù)(n)表示計(jì)數(shù)資料，行χ2檢驗(yàn)，當(dāng)統(tǒng)計(jì)軟件SPSS20.0輸出結(jié)果顯示P＜0.05，則表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組治療效果對(duì)比，如表1：

表1 2組治療效果比較(n，%)

2.2 2組不良反應(yīng)情況對(duì)比

觀察組2例患兒出現(xiàn)惡心，1例患兒出現(xiàn)頭暈，不良反應(yīng)發(fā)生率為6.38%，對(duì)照組2例患兒出現(xiàn)惡心，2例患兒出現(xiàn)頭暈，不良反應(yīng)發(fā)生率為8.51%，2組不良反應(yīng)發(fā)生率間無明顯差異(P＞0.05)。

3 討論

小兒厭食癥是兒科常見疾病，臨床表現(xiàn)為長期食欲不振及營養(yǎng)不良。便秘、腹瀉、腹脹、惡心、嘔吐等均是小兒厭食癥的臨床癥狀，極易導(dǎo)致患兒出現(xiàn)腸胃疾病。小兒厭食癥的致病原因有很多，主要分為6類：①疾?。杭甭愿窝?、消化性潰瘍、急慢性腸炎等;②藥物：抗生素、維生素A、維生素D及部分抗癌藥物均會(huì)引發(fā)厭食癥[2];③元素或激素缺乏：缺鋅，甲狀腺素、腎上腺素分泌不足;④氣候：太冷或太熱均可引發(fā)厭食;⑤喂養(yǎng)：喂養(yǎng)過程中不注意飲食平衡，過量給予高蛋白、高糖食物，導(dǎo)致偏食、厭食;⑥神經(jīng)性厭食：患兒對(duì)進(jìn)食存在不同程度的精神性反感。

賴氨肌醇維B12是一種維生素類復(fù)方制劑，含有賴氨酸，從而可發(fā)揮維持機(jī)體氮平衡、促進(jìn)生長發(fā)育的作用。此外，賴氨肌醇維B12可對(duì)肝內(nèi)脂肪代謝起到促進(jìn)作用，應(yīng)用于厭食癥患兒時(shí)具有良好的效果[3]。此外，小兒厭食癥治療過程中還需融入飲食習(xí)慣的調(diào)整，注意患兒缺乏的物質(zhì)或元素，根據(jù)其喜好制定符合其需要的飲食計(jì)劃，指導(dǎo)家長在喂食時(shí)進(jìn)行趣味誘導(dǎo)，改善其厭食、偏食癥狀[4]。本研究結(jié)果顯示，觀察組應(yīng)用賴氨肌醇維B12并結(jié)合飲食習(xí)慣調(diào)整，治療效果好于應(yīng)用葡糖糖酸鋅鈣的對(duì)照組，且2組不良反應(yīng)發(fā)生率間不存在明顯差異。表明觀察組的治療方法效果好，安全性高，切實(shí)可行。

綜上所述，應(yīng)用賴氨肌醇維B12口服溶液并結(jié)合飲食習(xí)慣調(diào)整治療小兒厭食癥的療效確切，不良反應(yīng)少，有臨床推廣的價(jià)值。

(作者單位：瑞安市人民醫(yī)院兒科)

[1]趙慧梅.賴氨肌醇維B12口服溶液結(jié)合飲食習(xí)慣調(diào)整治療小兒厭食癥療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2016,32(35)：100-101.

[2]顧會(huì)芬.賴氨肌醇維B12口溶液結(jié)合飲食習(xí)慣調(diào)整治療小兒厭食癥療效觀察[J].浙江臨床醫(yī)學(xué),2016,18(1)：119-120.

[3]楊靜.賴氨肌醇維B12口服溶液聯(lián)合參術(shù)健脾顆粒治療小兒厭食癥臨床療效分析[J].光明中醫(yī),2014,(2)：343-344.

[4]張雪梅.賴氨肌醇維B12口服液用于小兒厭食癥治療的臨床療效[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版),2016,3(56)：11223-11224.