鞏勝南 李振
【摘要】目的:調(diào)查研究兒童支氣管哮喘流行病學的現(xiàn)狀分析。方法:隨機抽取本地區(qū)3570例兒童作為本次的研究對象,對其進行支氣管哮喘疾病的篩查,對其基線資料及支氣管哮喘流行病學的現(xiàn)狀進行調(diào)查及分析。結(jié)果:3570例兒童中,其中支氣管哮喘兒童110例,占比3.08%,100例兒童中,男性患兒70例,占比63.64%,較女性更高,其發(fā)病誘導(dǎo)因素以呼吸道感染最高,較其他因素具有差異,P<0.05,家族過敏史、食物過敏史、嬰幼兒使用抗生素及蕁麻疹均可為導(dǎo)致哮喘的發(fā)病危險因素。結(jié)論:男性的支氣管哮喘發(fā)病概率較女性更高,且多以呼吸道感染為主,其家族過敏史、食物過敏史、嬰幼兒使用抗生素及蕁麻疹均可為導(dǎo)致哮喘的發(fā)病危險因素,故臨床中需綜合考慮誘導(dǎo)哮喘的危險因素,提高兒童免疫能力,以此降低哮喘的發(fā)病率。
【關(guān)鍵詞】支氣管哮喘;流行病學;兒童;現(xiàn)狀分析
支氣管哮喘為臨床常見呼吸道狹窄為特征的慢性呼吸系統(tǒng)疾病,相關(guān)研究表明,支氣管哮喘以兒童居多,且全球的支氣管哮喘患者人數(shù)在3億以上,近年來,其發(fā)病率亦呈不斷上升趨勢,已成為我國醫(yī)療及社會機構(gòu)普遍關(guān)注的話題。本研究為探討兒童支氣管哮喘流行病學的現(xiàn)狀分析,選取本地區(qū)3570例兒童作為本次的研究對象,對其進行支氣管哮喘疾病的篩查,對其基線資料及支氣管哮喘流行病學的現(xiàn)狀進行調(diào)查及分析,具體報道如下:
一、資料、方法
(一)資料
隨機抽取本地區(qū)3570例兒童作為本次的研究對象,其中男性1865例,女性1705例,年齡范圍在(0-12)歲,平均年齡為(6.25±1.36)歲。
(二)方法
將統(tǒng)一的哮喘患兒初篩問卷調(diào)查表進行發(fā)放,首先對具有喘息癥狀且連續(xù)咳嗽時間>4周及反復(fù)呼吸道感染或具有肺部、支氣管等炎癥反應(yīng)的可以進行哮喘患兒篩選,再由醫(yī)師對可疑的支氣管哮喘患兒予以必要的體格檢查,并調(diào)查其疾病史,對于符合支氣管哮喘診斷標準的患兒實施詳細的調(diào)查。
(三)觀察指標
觀察支氣管哮喘患兒的流行性病學各項計數(shù)指標。
(四)統(tǒng)計學處理
用“%”的形式,表示支氣管哮喘患兒的流行性病學各項計數(shù)指標為概率,并用卡方值檢驗,在用SPSS20.0軟件核對后,當支氣管哮喘患兒的流行性病學各項計數(shù)指標有差別時,用P<0.05表示。
二、結(jié)果
(一)男性兒童的支氣管哮喘發(fā)病率較女性高,P<0.05,具體見下
3570例兒童中,其中支氣管哮喘兒童110例,占比3.08%,110例兒童中,男性患兒70例,占比63.64%(81/110),較女性更高,P<0.05。
(二)發(fā)病誘導(dǎo)因素以呼吸道感染最高,較其他因素具有差異,P<0.05
3570例兒童中,其中支氣管哮喘兒童110例,占比3.08%,110例兒童中,呼吸道感染患兒95例,占比86.36%(95/110),天氣變化所致82例,占比74.55%(82/110),運動因素所致53例,占比48.18%(53/110),接觸花粉因素所致32例,占比29.09%(32/110)。同例支氣管哮喘患兒的疾病均為多因素誘導(dǎo)。
(三)家族過敏史、食物過敏史、嬰幼兒使用抗生素及蕁麻疹均可為導(dǎo)致哮喘的發(fā)病危險因素
本研究采取Logtisici回歸分析該地區(qū)哮喘發(fā)病的危險因素。
家族過敏史,β值0.525,SE值0.256,wald值4.291,P值0.03,OR值0.613。
食物過敏史,β值0.685,SE值0.55,wald值6.681,P值0.01,OR值0.502。
嬰幼兒使用抗生素,β值0.954,SE值0.413,wald值5.664,P值0.01,OR值0.313。
蕁麻疹,β值1.225,SE值0.372,wald值10.899,P值0.01,OR值0.535。
三、討論
隨著我國科技水平的不斷提高,其生活條件逐步改善,且哮喘防治技術(shù)的不斷提升,但發(fā)病率無降低跡象。本次研究中,通過篩查確診為支氣管哮喘的兒童110例,占比3.08%,顯著較全國平均水平1.94%更高,其該地區(qū)的氣候,重工業(yè)的發(fā)展及患兒的機體免疫能力均為影響支氣管哮喘發(fā)病率升高的因素。
本文研究數(shù)據(jù)顯示,該地區(qū)的支氣管哮喘率,男性顯著高于女性,P<0.05,與王金榮,李志鵬,金亞等學者在《2010年至2011年濟南城區(qū)兒童支氣管哮喘患病情況分析》一文中報道基本一致,不僅如此,本文研究中,發(fā)病誘導(dǎo)因素以呼吸道感染最高,其支氣管哮喘患兒多并發(fā)呼吸道感染,其季節(jié)亦為誘發(fā)支氣管哮喘的因素,于冬季的支氣管哮喘發(fā)病概率較高,不僅如此,通過Logtisici回歸分析,其家族過敏史、食物過敏史、嬰幼兒使用抗生素及蕁麻疹均可為導(dǎo)致哮喘的發(fā)病危險因素,故臨床中需將誘發(fā)支氣管哮喘的因素進行收集、整理并分析,從而采取正確的治療方案,于此基礎(chǔ)上,告知兒童家長提高患兒機體免疫力的重要性,遠離誘發(fā)源,以此降低支氣管哮喘的發(fā)病率。
參考文獻
[1] 賀娟梅,李小榮,李復(fù)紅.支氣管哮喘流行病學觀察以及危險因素分析[J].山西醫(yī)科大學學報,2015,46(12):1224~1227.
[2] 王任利,喻昌利,王袁.唐山地區(qū)中小學生支氣管哮喘的流行病學調(diào)查[J].中國煤炭工業(yè)醫(yī)學雜志,2014,17(2):287~289.
作者簡介:鞏勝南(1987.03—),女,漢族,山東濟南人,學士,助理;李振(1986.08—),男,漢族,山東肥城人,研究方向:計算機、護理學。