PDCA循環(huán)管理模式在骨科護(hù)理管理中的運(yùn)用研究

唐學(xué)東

淄博礦業(yè)集團(tuán)有限責(zé)任公司中心醫(yī)院，山東淄博 255120

PDCA循環(huán)管理模式在骨科護(hù)理管理中的運(yùn)用研究

唐學(xué)東

淄博礦業(yè)集團(tuán)有限責(zé)任公司中心醫(yī)院，山東淄博 255120

目的探討PDCA循環(huán)管理模式在骨科護(hù)理管理中的臨床運(yùn)用研究。方法選取該院2015年1月—2016年1月在該院骨科住院的178例患者，將患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組患者88例，對(duì)照組患者的護(hù)理人員采用傳統(tǒng)護(hù)理管理工作模式，觀察組患者90例，觀察組患者的護(hù)理人員采用PDCA循環(huán)管理模式。同時(shí)觀察兩組護(hù)理工作者工作質(zhì)量情況以及患者對(duì)護(hù)理工作者的滿意度。結(jié)果觀察組90例，整體護(hù)理質(zhì)量評(píng)分（90.13±5.31）分、護(hù)理人員行為評(píng)分（93.98±6.94）分。對(duì)照組 80 例，整體護(hù)理質(zhì)量評(píng)分（77.71±5.72）分、護(hù)理人員行為評(píng)分（80.62±4.37）分。兩組護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量效果情況比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組患者90例，其中非常滿意48例，比較滿意34例，一般滿意7例，不滿意1例，總滿意度為98.89%；對(duì)照組患者88例，其中非常滿意12例，比較滿意20例，一般滿意37例，不滿意19例，總滿意度為78.41%。兩組患者滿意度情況比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論P(yáng)DCA循環(huán)管理模式在骨科護(hù)理管理中具有良好的效果，可以改善患者對(duì)護(hù)理工作者的工作滿意度，同時(shí)可以提高護(hù)理工作者的工作質(zhì)量，值得在臨床中推廣。

PDCA循環(huán)管理模式；骨科；護(hù)理

隨著人們生活方式的不斷改變，骨科疾病的患者數(shù)量在不斷增加，同時(shí)給醫(yī)護(hù)人員造成了一定的工作壓力，為了提高護(hù)理工作人員的護(hù)理質(zhì)量，提高患者對(duì)護(hù)理工作者的滿意度，PDCA循環(huán)管理模式隨之而出[1-2]。為了探討PDCA循環(huán)管理模式在骨科護(hù)理管理中的臨床運(yùn)用研究，選取該院2015年1月—2016年1月在該院骨科住院的178例患者，將患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，進(jìn)行臨床觀察，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院2015年1月—2016年1月在該院骨科住院的178例患者，將患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。觀察組患者90例，男性患者52例，女性患者38例，患者年齡（51.71±15.63）歲，疾病包括骨折、神經(jīng)損傷、關(guān)節(jié)脫位等疾病。對(duì)照組患者88例，男性患者42例，女性患者46 例，患者年齡（53.62±16.77）歲，疾病包括骨折、神經(jīng)損傷、關(guān)節(jié)脫位等疾病。兩組患者一般情況，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。所有患者均知情并同意參加該次研究。

1.2 方法

對(duì)照組患者88例，對(duì)照組患者的護(hù)理人員采用傳統(tǒng)護(hù)理管理工作模式，觀察組患者90例，觀察組患者的護(hù)理人員采用PDCA循環(huán)管理模式。同時(shí)觀察兩組護(hù)理工作者工作質(zhì)量情況以及患者對(duì)護(hù)理工作者的滿意度。PDCA循環(huán)管理模式包括[3-4]：落實(shí)目標(biāo)管理責(zé)任制、加強(qiáng)病區(qū)基礎(chǔ)護(hù)理工作、規(guī)范護(hù)理文書書寫、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理、加強(qiáng)急救藥品、器材的管理等。

1.3 檢測(cè)方法

1.3.1 護(hù)理情況評(píng)分 采用百分制整體護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理人員行為情況調(diào)查表，對(duì)護(hù)理工作者進(jìn)行評(píng)分。

1.3.2 滿意度檢測(cè) 患者出院時(shí)，對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查，采用護(hù)理滿意調(diào)查表，調(diào)查表采用百分制，規(guī)定90～100 分為非常滿意；80～90 分為比較滿意；70～80 分為一般滿意；＜70為不滿意。滿意度=（總?cè)藬?shù)-不滿意人數(shù)）/總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

計(jì)量數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析。計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，采用 χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以(（±s)表示，采用t檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量效果情況比較

觀察組90例，整體護(hù)理質(zhì)量評(píng)分（90.13±5.31）分、護(hù)理人員行為評(píng)分（93.98±6.94）分。對(duì)照組80例，整體護(hù)理質(zhì)量評(píng)分（77.71±5.72）分、護(hù)理人員行為評(píng)分（80.62±4.37）分。兩組護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量效果情況比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見(jiàn)表1。

表1 兩組護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量效果情況[（±s），分]

表1 兩組護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量效果情況[（±s），分]

組別 整體護(hù)理質(zhì)量評(píng)分 護(hù)理人員行為評(píng)分觀察組（n=90）對(duì)照組（n=88）t P 90.13±5.31 77.71±5.72 5.145<0.05 93.98±6.94 80.62±4.37 5.291<0.05

2.2 兩組患者對(duì)護(hù)理工作者滿意度比較

觀察組患者90例，其中非常滿意48例，比較滿意34例，一般滿意7例，不滿意1例，總滿意度為98.89%；對(duì)照組患者88例，其中非常滿意12例，比較滿意20例，一般滿意37例，不滿意19例，總滿意度為78.41%。兩組患者滿意度情況比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見(jiàn)表2。

表2 兩組患者對(duì)護(hù)理工作者滿意度比較

3 討論

隨著人們生活方式、出行方式的不斷變化，骨科患者的數(shù)量在不斷地增加，患者多因外傷等因素造成骨折以及關(guān)節(jié)脫位，同時(shí)給醫(yī)護(hù)人員的工作帶來(lái)了壓力，PDCA循環(huán)管理模式是一種有效的管理模式，可以對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理工作質(zhì)量帶來(lái)改善。本研究探討了PDCA循環(huán)管理模式在骨科護(hù)理管理中的臨床運(yùn)用研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組90例，整體護(hù)理質(zhì)量評(píng)分（90.13±5.31）分、護(hù)理人員行為評(píng)分（93.98±6.94）分。對(duì)照組80例，整體護(hù)理質(zhì)量評(píng)分（77.71±5.72）分、護(hù)理人員行為評(píng)分（80.62±4.37）分。兩組護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量效果情況比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組患者90例，其中非常滿意48例，比較滿意34例，一般滿意7例，不滿意1例，總滿意度為98.89%；對(duì)照組患者88例，其中非常滿意12例，比較滿意20例，一般滿意37例，不滿意19例，總滿意度為78.41%。兩組患者滿意度情況比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。說(shuō)明PDCA循環(huán)管理模式在骨科護(hù)理管理中，可以提高護(hù)理工作者的護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)可以提高患者對(duì)護(hù)理工作者的滿意度。

張巧鳳等人[5]研究表明，在骨科中運(yùn)用PDCA循環(huán)管理模式與對(duì)照組相比，可以明顯提高患者對(duì)護(hù)理工作者的滿意度（91.23%，36.84%）。這與該研究結(jié)果相似。宋蘇閩等人[6]研究表明，在骨科中運(yùn)用PDCA循環(huán)管理模式可以減少患者的并發(fā)癥發(fā)生率，同時(shí)可以提高患者對(duì)護(hù)理工作者的滿意度。溫淑芬等人[7]研究表明，用PDCA循環(huán)管理模式可以明顯減輕患者疼痛程度。有研究[8-10]表明，PDCA循環(huán)管理模式在多科室中運(yùn)用，如急診、ICU、血液科中均有良好的效果。亦有研究表明[11-12]，運(yùn)用PDCA循環(huán)管理模式可以降低院內(nèi)感染發(fā)生情況，同時(shí)對(duì)于手足口病傳播的患兒可以降低其并發(fā)癥發(fā)生率。說(shuō)明PDCA循環(huán)管理模式在護(hù)理管理中具有良好的效果。

綜上所述，PDCA循環(huán)管理模式在骨科護(hù)理管理中具有良好的效果，可以改善患者對(duì)護(hù)理工作者的工作滿意度，同時(shí)可以提高護(hù)理工作者的工作質(zhì)量，值得在臨床中推廣。

[1]張艷萍.護(hù)士分層管理對(duì)提高護(hù)理質(zhì)量的作用分析[J].中外醫(yī)療.2013,5(6):158-160.

[2]劉麗，陳剛．PDCA循環(huán)管理模式在骨科護(hù)理管理中的運(yùn)用研究[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014，36(40):83-84.

[3]黃璐，龔洪玲．PDCA循環(huán)管理模式在護(hù)理管理中的運(yùn)用[J].武警醫(yī)學(xué)，2013，24(1):87-88.

[4]吳慶彩，譚云娣，周敏卿.循環(huán)管理模式在護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士.2013,10(10):150-152.

[5]張巧鳳，李耀章.PDCA循環(huán)在骨科風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué)，2015,36(7):1483-1485.

[6]宋蘇閩，黎慶衛(wèi)，孫愛(ài)華.PDCA循環(huán)在骨科護(hù)理管理中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016,10(16):161-165.

[7]溫淑芬，李仕忠，饒小英.PDCA循環(huán)在骨科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué).2014,35(12)：2701-2702.

[8]余金活.PDCA循環(huán)管理模式在ICU患者管道安全護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2013,8(13):232-234.

[9]王莉.PDCA循環(huán)管理模式在急診護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志.2014,20(15):113-114.

[10]楊麗，楊紅，付美蓉.PDCA循環(huán)管理在血液凈化中心護(hù)理管理中的運(yùn)用[J].大家健康.2016,10(6):205.

[11]楊凱波.PDCA循環(huán)管理模式在手足口病患兒優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的效果研究[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017,7(93):93-94.

[12]馮積華.追蹤方法學(xué)配合PDCA循環(huán)管理模式在內(nèi)科住院患者感染控制及管理中的應(yīng)用[J].內(nèi)科，2016,8(11):637-659.

R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1672-5654（2017）08（c）-0125-02

2017-05-21）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.24.125

唐學(xué)東（1967-），女，山東濟(jì)寧人，本科，主管護(hù)師，主要從事骨科護(hù)理工作。