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    醫(yī)療券有必要轉(zhuǎn)為恆常機制

    2017-10-14 01:23:52
    澳門月刊 2017年10期
    關鍵詞:計劃醫(yī)生醫(yī)療

    醫(yī)療券計劃現(xiàn)時是政府短期措施而非長遠政策,施行8年來,政府並沒有公佈詳細使用情況,而與澳門一水相隔的香港在醫(yī)療券施行兩年後(即2011年)便發(fā)佈了《長者醫(yī)療券試驗計劃中期檢討》,並在2014年轉(zhuǎn)為恆常計劃。澳門特區(qū)政府是否也應該及早對醫(yī)療券政策進行檢討?澳門是否有必要將醫(yī)療券計劃轉(zhuǎn)變?yōu)殚L期的政策?

    澳門理工學院賴偉良副教授認為,雖然醫(yī)療券(正式名稱是“醫(yī)療補貼計劃”)性質(zhì)上是短期措施而非恆常性措施,但澳門政府有許多的臨時措施是因應實際需要,醫(yī)療券計劃會繼續(xù)執(zhí)行下去、不會停止,現(xiàn)在只可能探討怎樣轉(zhuǎn)型。醫(yī)療券制度已經(jīng)實施了很多年,我認為有必要檢討。在檢討醫(yī)療券時,應該切合其目的進行?,F(xiàn)時醫(yī)療券的目的過於空泛缺乏針對性,並不是說醫(yī)療券沒有成效,而是說這些是不是醫(yī)療券期望達到的目標?除了需要檢討目標外還需要檢討其他,達到目標是不是醫(yī)療券的成效?檢討之後,希望特區(qū)政府會推行更具體更具針對性的政策。

    澳門衛(wèi)生政策學會湯家耀會長直言,雖然醫(yī)療券至目前仍然是一個每年決定是否續(xù)期的短期政策,但不可能停止,因為,對於居民和業(yè)界而言,醫(yī)療券已成為一項福利措施,福利措施的一個特點就是一旦出臺就難以停止。既然難以停止,就應該變?yōu)橐粋€長期措施並且完善相關的目標、技術。就像個人和家庭買東西一樣,政府也需要清楚知道自己想買什麼,之後定期公開檢討。

    現(xiàn)在特區(qū)政府對醫(yī)療券並不是完全沒有檢討,每年度都會公佈兩個指標,第一個是有多少人印了醫(yī)療券,第二個是有多少人使用醫(yī)療券。但這兩個指標不能反映醫(yī)療券政策對健康有什麼實質(zhì)幫助。深入的檢討一定需要,澳門現(xiàn)時檢討不足就是因為當初沒有定下明確目標。如果說,醫(yī)療券其中一個目標是分流,例如分流衛(wèi)生中心的病人去私家醫(yī)生處,單純看有多少人印了、用了醫(yī)療券也不足以顯示目標達成的情況,至少應檢視有醫(yī)療券之前,有多少人去衛(wèi)生中心,現(xiàn)在減少了多少人,之前有多少人去私家醫(yī)生,現(xiàn)在去私家醫(yī)生處人數(shù)是否上升等,所以現(xiàn)時檢討是非常不足夠。政府在醫(yī)療券上每年投入數(shù)以億元計,但只是以多少人打印了、使用了醫(yī)療券作為檢討指標,這是完全不能接受的。

    澳門中華新青年協(xié)會副理事長張志雄醫(yī)生指出,現(xiàn)在醫(yī)療券已經(jīng)實施了8年了,進行檢討是有必要的,檢討後有必要將醫(yī)療券變成恆常計劃。

    澳門醫(yī)療人員協(xié)會理事長劉明昆醫(yī)生覺得應該把醫(yī)療券計劃轉(zhuǎn)為長期的恆常政策,這對澳門居民來說是好事。醫(yī)療券實施多年,作為私營醫(yī)療機構(gòu),我們確實看到醫(yī)療券的成效。醫(yī)療券目的之一是減輕公營機構(gòu)例如山頂醫(yī)院的負擔,部分病人其實已經(jīng)分流到私營機構(gòu)。我們業(yè)界都希望這個措施可以轉(zhuǎn)換成長期恆常的。也能理解政府為何遲遲沒把醫(yī)療券變?yōu)閻a常措施,這幾年的賭收下降,政府可能也是也考慮到各方面的因素未將該政策定為長期性措施。但醫(yī)療券是利民的措施,應該制定成為長遠的方針。

    關於醫(yī)療券計劃檢討的問題,現(xiàn)時澳門政府定期有對醫(yī)療券進行檢討,但是不像香港那樣檢討之後發(fā)一個正式報告,希望政府在接下來可以像香港那樣定期檢討後公佈結(jié)果給民眾知道,提高政策的透明度,也可以讓大家知道有什麼需要改善的地方,透明度高也可以促進社會和諧。endprint

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