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    國粹國醫(yī)之國法保障

    2017-10-11 15:38:21胡卿王華鄧明峰
    法制與社會(huì) 2017年27期
    關(guān)鍵詞:保障中醫(yī)藥中藥

    胡卿 王華 鄧明峰

    摘 要 為了貫徹我國憲法規(guī)定的 “發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥和傳統(tǒng)醫(yī)藥”以及 “中西醫(yī)并重”的衛(wèi)生工作方針,《中醫(yī)藥法》應(yīng)運(yùn)而生。本文在介紹《中醫(yī)藥法》立法必要性的基礎(chǔ)上,分析《中醫(yī)藥法》的內(nèi)容邏輯并進(jìn)行亮點(diǎn)解讀,最后總結(jié)與展望《中醫(yī)藥法》為中醫(yī)藥事業(yè)提供了契機(jī)與保障,但仍有許多細(xì)則需要制定和完善。

    關(guān)鍵詞 《中醫(yī)藥法》 中醫(yī)藥 服務(wù) 中藥 保障

    基金項(xiàng)目:安徽省高校人文社會(huì)科學(xué)研究重點(diǎn)項(xiàng)目:中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)法律保護(hù)研究(sk2016A0520)。安徽中醫(yī)藥大學(xué)法治文化建設(shè)研究【2016sz026】課題研究成果。

    作者簡介:胡卿,安徽中醫(yī)藥大學(xué)馬克思主義學(xué)院,碩士,研究方向:知識產(chǎn)權(quán)、經(jīng)濟(jì)法;王華、鄧明峰,安徽中醫(yī)藥大學(xué)馬克思主義學(xué)院。

    中圖分類號:D921 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A DOI:10.19387/j.cnki.1009-0592.2017.09.234

    中醫(yī)藥為中華民族的繁衍昌盛和人類衛(wèi)生事業(yè)做出了舉世公認(rèn)的貢獻(xiàn)。2016年,由中國外文局對外傳播研究中心開展的中國國家形象全球調(diào)查結(jié)果顯示,“中醫(yī)藥”的被選擇率為50%,成為中國對外最具有代表性的元素。2016年,國家不僅出臺了系列中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略重要舉措, 12月25日十二屆全國人大常委會(huì)還通過了《中華人民共和國中醫(yī)藥法》(下稱《中醫(yī)藥法》),自2017年7月1日起施行。這意味著國粹國醫(yī)——中醫(yī)藥獲得了來自國法的保障。

    一、制定《中醫(yī)藥法》的必要性

    習(xí)近平主席曾經(jīng)說:“中醫(yī)藥學(xué)凝聚著深邃的哲學(xué)智慧和中華民族幾千年的健康養(yǎng)生理念及其實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),是中國古代科學(xué)的瑰寶,也是打開中華文明寶庫的鑰匙,更是中華文化偉大復(fù)興的先行者”。

    黨和國家高度重視中醫(yī)藥,通過法治來保障中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,2003年,國務(wù)院制定了《中醫(yī)藥條例》,極大地促進(jìn)了中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代,經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展,科技創(chuàng)新突飛猛進(jìn),貿(mào)易全球化競爭角逐激烈,無論是國家利益還是民族利益和個(gè)體利益,中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展都面臨著急迫的新問題和挑戰(zhàn),集中體現(xiàn)在如下幾方面:

    1.相對于西醫(yī)藥而言,中醫(yī)藥服務(wù)能力的提供呈現(xiàn)出萎縮趨勢,尤其是基層中醫(yī)藥的發(fā)展規(guī)模和水平不能滿足人民群眾的需求,特別是不能適應(yīng)我國人口老齡化進(jìn)程中加快健康服務(wù)業(yè)發(fā)展與時(shí)俱進(jìn)的要求,也與我國新型工業(yè)化、信息化、城鎮(zhèn)化、農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化深入發(fā)展的節(jié)奏不相吻合。

    2.根據(jù)現(xiàn)行法律法規(guī)的規(guī)定,無論醫(yī)師管理,還是診所管理和藥品管理制度均不能完全適應(yīng)中醫(yī)藥自身特點(diǎn)和發(fā)展需要。同時(shí),由于歷史的和客觀的原因,民間一些確有專長的中醫(yī)藥醫(yī)術(shù)人員難以通過目前的醫(yī)師考試制度取得醫(yī)師資格,使得執(zhí)業(yè)被限制;現(xiàn)行的審批管理模式導(dǎo)致開辦中醫(yī)診所門檻過高;不符合中藥制成的管理制度使得醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的中藥制劑品種也在萎縮。

    3.中藥材的人工種植、養(yǎng)殖不規(guī)范。例如濫用農(nóng)藥現(xiàn)象嚴(yán)重,導(dǎo)致部分中藥材品質(zhì)下降,野生中藥材資源破壞嚴(yán)重,影響中醫(yī)藥可持續(xù)發(fā)展。

    4.中醫(yī)藥教育體系不夠完善。比如中醫(yī)藥人才培養(yǎng)應(yīng)當(dāng)師承教育、院校教育、繼續(xù)教育等方式相結(jié)合,然而,目前中醫(yī)藥人才培養(yǎng)尚存在途徑單一的現(xiàn)象,導(dǎo)致人才青黃不接,素質(zhì)有限。

    5.中醫(yī)藥科學(xué)研究面臨困境,導(dǎo)致傳承和創(chuàng)新中醫(yī)藥的理論以及技術(shù)方法等方面能力不足。而與之相對的是,國際上一些西方發(fā)達(dá)國家利用先進(jìn)的技術(shù)和資金手段,優(yōu)先無償利用我國的中醫(yī)藥知識申請專利后,反過來利用知識產(chǎn)權(quán)制度,限制甚至排斥我國利用自身中醫(yī)藥知識的不合理現(xiàn)象。比如,作為中國唯一被世界承認(rèn)的原創(chuàng)新藥——青蒿素,卻無自己的專利。究其原因,一方面是我們?nèi)笔нz傳資源知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)觀念,在青蒿素的基本技術(shù)專利保護(hù)及相關(guān)權(quán)益申請中意識與行動(dòng)不足;另一方面,瑞士、美國等制藥公司、研發(fā)機(jī)構(gòu)則提取青蒿素遺傳基因,搶注申請其所衍生的周邊技術(shù)專利,占據(jù)與壟斷了知識產(chǎn)權(quán)惠益及市場,從而反向制約與控制了中國藥企及相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。這種后果對我國是極為不公正不公平的,客觀上造成了國家和民族利益的損失。

    為了解決當(dāng)前存在的突出問題,進(jìn)一步促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,必須通過中醫(yī)藥立法設(shè)計(jì)出確定的規(guī)則制度加以指引和保障。立法的指導(dǎo)思想是:

    (1)設(shè)計(jì)符合中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律和自身特點(diǎn)的管理制度,以彰顯中醫(yī)藥優(yōu)勢。

    (2)明確扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的法律理念,以表明醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的決心和要求。

    (3)從保障醫(yī)療安全的角度,科學(xué)設(shè)計(jì)預(yù)防和控制風(fēng)險(xiǎn)的規(guī)范制度,以做到扶持與規(guī)范并重。

    (4)注意與現(xiàn)行法律的銜接,如果現(xiàn)行執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、藥品管理法已有適應(yīng)中醫(yī)藥人才和中藥發(fā)展的,則中醫(yī)藥法不予重復(fù)規(guī)定,但對其中不適應(yīng)中醫(yī)藥特點(diǎn)的制度加以調(diào)整或改變。

    可見,《中醫(yī)藥法》是內(nèi)生所需,外壓所迫;順勢而為,眾望所歸。從國家法律位階層面來說,它第一次將黨和國家發(fā)展中醫(yī)藥的方針政策以法律的形式固定下來;從中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的角度來說,它是第一部體現(xiàn)中醫(yī)藥特點(diǎn)的綜合性法律,具有里程碑意義。

    二、《中醫(yī)藥法》內(nèi)容邏輯和特點(diǎn)解讀

    (一)《中醫(yī)藥法》內(nèi)容邏輯

    《中醫(yī)藥法》全文共7004字,九章63條,可將其結(jié)構(gòu)按內(nèi)容邏輯分為五個(gè)部分,分別是:

    1.總則。

    2.中醫(yī)藥服務(wù)、中藥保護(hù)與發(fā)展、中醫(yī)藥人才培養(yǎng)。

    3.中醫(yī)藥科學(xué)研究、中醫(yī)藥傳承與文化傳播;

    4.保障措施、法律責(zé)任。

    5.附則。

    下面對各部分加以分析。

    第一章總則起著綱舉目張的作用,《中醫(yī)藥法》的內(nèi)容在總則的統(tǒng)轄下具體展開,有些條款是采取“提取公因式”的方式確立的規(guī)則,為后面具體各章的內(nèi)容制定確立了基本指導(dǎo),是最基礎(chǔ)、最通用,同時(shí)也是最抽象的部分。例如第六條規(guī)定了國家加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)。后面第二章中醫(yī)藥服務(wù)、第五章中醫(yī)藥科學(xué)研究等就有對第六條的具體展開規(guī)定。endprint

    第二、三、四章分別圍繞中醫(yī)、中藥、人才等三個(gè)方面給予法律權(quán)利與義務(wù)的規(guī)則設(shè)計(jì),這是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的首要的基本問題,如果規(guī)定不合理,中醫(yī)藥事業(yè)將舉步維艱。

    第二章中醫(yī)藥服務(wù)的主題詞是:醫(yī)療機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員、公共衛(wèi)生、監(jiān)督檢查。具體包括:公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)與科室設(shè)置、社會(huì)力量舉辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)院具有同等權(quán)利、醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批和中醫(yī)診所備案制、醫(yī)師資格認(rèn)定和管理、人員配備和服務(wù)提供、開展中醫(yī)藥服務(wù)的要求、中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生中的作用、中醫(yī)醫(yī)療廣告管理、監(jiān)督檢查等。本章為中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員專業(yè)性執(zhí)業(yè)明確了強(qiáng)制性設(shè)置、權(quán)利和義務(wù),貫徹了中西醫(yī)并重的方針;同時(shí)也規(guī)定了監(jiān)管重點(diǎn)。

    第三章中藥保護(hù)與發(fā)展的主題詞是:種養(yǎng)流通、加工使用、創(chuàng)新生產(chǎn)、監(jiān)管保障。這一章在整部法律中條款最多。具體包括:全過程監(jiān)管中藥材生產(chǎn)流通的規(guī)范性與標(biāo)準(zhǔn)化;種植養(yǎng)殖禁止劇毒和高毒農(nóng)藥;扶持與保護(hù)道地中藥材基地之建設(shè);構(gòu)建中藥材質(zhì)量監(jiān)測和流通可追溯體系;開展藥用野生動(dòng)植物資源動(dòng)態(tài)監(jiān)測和定期普查及保護(hù)研究;允許村醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師可自種自采地產(chǎn)中藥材使用;支持應(yīng)用傳統(tǒng)工藝炮制中藥飲片及鼓勵(lì)對炮制技術(shù)研究;醫(yī)療機(jī)構(gòu)可備案炮制、使用市場上無供應(yīng)的中藥飲片以及可對中藥飲片再加工;鼓勵(lì)中藥新藥的研制、生產(chǎn)和開發(fā)傳統(tǒng)中成藥;等等。由這些法律規(guī)定可以看出,為防范“中醫(yī)將亡于中藥”的風(fēng)險(xiǎn),立法對中藥材從源頭生產(chǎn)到終端出口的各個(gè)環(huán)節(jié)都加以嚴(yán)格規(guī)范管理,確保中藥材質(zhì)量安全和有效供給。繼承和發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)炮制工藝,適應(yīng)中醫(yī)藥特點(diǎn),適當(dāng)降低標(biāo)準(zhǔn)限制,納入醫(yī)療保障體系,這樣會(huì)大力促進(jìn)中藥飲片的發(fā)展。當(dāng)然,為規(guī)范管理和抑制不正當(dāng)經(jīng)營和競爭,還要嚴(yán)加監(jiān)管,防止“以次充好”、“以假亂真”。對于源于經(jīng)典名方的制劑,申請藥品批準(zhǔn)文號時(shí)不苛求臨床數(shù)據(jù),僅需提供非臨床安全性研究資料;對于應(yīng)用傳統(tǒng)工藝配制的中藥制劑品種,僅向省級藥品監(jiān)管部門備案而不需審批即可配制,這些程序簡化、條件放寬的規(guī)定必將豐富中藥制劑組方來源,促進(jìn)中藥制劑的快速發(fā)展。

    第四章關(guān)于中醫(yī)藥人才培養(yǎng),其立法緣由在于人才培養(yǎng)是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的根本,而中醫(yī)藥教育存在不足,比如不同程度的中醫(yī)教育西醫(yī)化的傾向,醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、臨床、實(shí)習(xí)的教學(xué)模式不能完全適應(yīng)中醫(yī)教學(xué)的需要等,所以條款設(shè)計(jì)上明確中醫(yī)藥教育應(yīng)當(dāng)遵循中醫(yī)藥人才成長規(guī)律的原則,完善學(xué)校教育體系,發(fā)展師承教育、中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員的培養(yǎng)培訓(xùn)以及高層次中西醫(yī)結(jié)合教育、繼續(xù)教育等多元化、多層次的立體式教育。與第二章之醫(yī)師資格認(rèn)定和管理規(guī)定相結(jié)合,適應(yīng)中醫(yī)藥特點(diǎn),建立和完善人才的培養(yǎng)和考核機(jī)制,為民間的中醫(yī)藥醫(yī)術(shù)人員提供合法行醫(yī)機(jī)會(huì),規(guī)范行醫(yī),加強(qiáng)人才儲(chǔ)備。

    第五章和第六章明示了中醫(yī)藥事業(yè)的科技創(chuàng)新路徑、方向、傳承以及對內(nèi)對外傳播的發(fā)展要求和追求。

    第五章中醫(yī)藥科學(xué)研究,從鼓勵(lì)和支持的角度對研究主體、方法、范圍、評價(jià)、管理、重點(diǎn)領(lǐng)域等作了規(guī)定,包括:將現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和傳統(tǒng)中醫(yī)藥研究方法相結(jié)合開展科學(xué)研究;整理、研究和利用古籍文獻(xiàn)、學(xué)術(shù)思想和診療經(jīng)驗(yàn)、民間中醫(yī)藥技術(shù)方法(包括捐獻(xiàn)文獻(xiàn)、秘方、驗(yàn)方、診療法和技術(shù));建立、完善中醫(yī)藥科技創(chuàng)新體系、評價(jià)體系和管理體制;對多發(fā)病、常見病、慢性病、重大疑難疾病、傳染病的中醫(yī)藥防治研究加強(qiáng)扶持。

    第六章中醫(yī)藥傳承與文化傳播內(nèi)容包括:中醫(yī)藥學(xué)術(shù)傳承項(xiàng)目和傳承人;建立傳統(tǒng)知識保護(hù);支持社會(huì)力量舉辦中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù);政府加強(qiáng)中醫(yī)藥文化宣傳和知識普及;宣傳和普及不得虛假、夸大,不得冒用中醫(yī)藥名義牟取不正當(dāng)利益。這一章不僅對中醫(yī)藥文化的傳承與保護(hù)進(jìn)行了明確,而且確定了主體的宣傳要求和責(zé)任,以保障中醫(yī)藥文化能得以正當(dāng)?shù)貍鞒?,而避免污名化的風(fēng)險(xiǎn)。

    第七、八章是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的積極保障和消極保障。所謂積極保障,是為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提供“造血”功能。第七章保障措施包括:政策支持和條件保障以及經(jīng)費(fèi)保障,比如合理確定中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),為中醫(yī)藥自身可持續(xù)發(fā)展注入源泉;將中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和診療項(xiàng)目、中藥納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍,提高了中醫(yī)藥基層服務(wù)能力,滿足了人們的就醫(yī)需要;加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)體系的建設(shè)則有助于中醫(yī)藥普遍性和規(guī)范性發(fā)展;有關(guān)中醫(yī)藥的評審等活動(dòng)應(yīng)成立專門組織或有中醫(yī)藥專家參加,以正本清源;促進(jìn)少數(shù)民族醫(yī)藥規(guī)范發(fā)展,以尊重和發(fā)揚(yáng)各民族的集體智慧和平等發(fā)展。

    所謂消極保障,是指對于違反了法律規(guī)定要承擔(dān)的不利后果,即法律處罰。第八章法律責(zé)任包括:主管部門及其他部門未履職的行政處分;中醫(yī)診所超備案范圍執(zhí)業(yè)處罰 ;中醫(yī)醫(yī)師超注冊執(zhí)業(yè)范圍給予處罰;如中醫(yī)診所開辦、委托配制中藥制劑和中藥飲片炮制等未依法備案給予處罰;違法發(fā)布醫(yī)療廣告面臨的處罰;使用劇毒、高毒農(nóng)藥的處罰;致人身、財(cái)產(chǎn)損害的民事或刑事責(zé)任。這一章的規(guī)定使得《中醫(yī)藥法》具備了嚴(yán)厲性,具有一定的震懾力。

    第九章附則作為法律的最后一部分是補(bǔ)充規(guī)定,包括未作規(guī)定的適用他法、民族自治地方可因地制法、盲人醫(yī)療按摩、施行日期等。

    (二)《中醫(yī)藥法》特點(diǎn)解讀

    第一,概念界定清晰。《中醫(yī)藥法》對中醫(yī)藥、道地中藥材、古代經(jīng)典名方等三個(gè)名詞給予了明確的定義,順應(yīng)約定俗成,能夠平息爭論。例如第二條關(guān)于中醫(yī)藥的定義,首次從法律角度明確“中醫(yī)藥是包括漢族和少數(shù)民族醫(yī)藥在內(nèi)的各民族醫(yī)藥的統(tǒng)稱”。這樣根據(jù)我國的地理特點(diǎn)和國情文化特點(diǎn)在外延上給予清晰界定,有利于各民族醫(yī)藥交流與合作、引領(lǐng)世界認(rèn)知。

    第二,以法律的形式確定中醫(yī)藥事業(yè)的重要地位和發(fā)展方針?!吨嗅t(yī)藥法》第三條明確了中醫(yī)和西醫(yī)具有同等地位,國家實(shí)行中西醫(yī)并重的方針,是《憲法》第21條“國家發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥和我國傳統(tǒng)醫(yī)藥”的根本法指引下的具體性規(guī)定。

    第三,建立符合中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律和特點(diǎn)的管理制度。 《中醫(yī)藥法》是一部專門針對中醫(yī)藥的特別法,所以從醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥、人才等方面體現(xiàn)了中醫(yī)藥自身的特點(diǎn)。比如,中醫(yī)醫(yī)師資格考試的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)中醫(yī)藥特點(diǎn)【第15條】;國家建立和完善符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的科學(xué)技術(shù)創(chuàng)新體系、評價(jià)體系和管理體制【第40條】。endprint

    另外,由審批制變?yōu)閭浒钢?,解除束縛,也充分體現(xiàn)了中醫(yī)藥特色。比如:開辦中醫(yī)診所,只需報(bào)縣級政府中醫(yī)藥主管部門備案后即可開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)【第14條】。這樣降低市場準(zhǔn)入,是因?yàn)橄噍^于西醫(yī),中醫(yī)看病診療較為簡單,沒有太復(fù)雜的操作規(guī)程和設(shè)施要求。再如,市場上沒有供應(yīng)的中藥飲片,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)炮制、使用,但應(yīng)當(dāng)向市級政府藥品監(jiān)督管理部門備案【第28條】,這樣簡化了程序,提高了效率。

    第四,保障中醫(yī)藥事業(yè)是國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展主流的措施?!吨嗅t(yī)藥法》也是國家的管理性法律,以扶持和鼓勵(lì)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。比如,將中醫(yī)藥事業(yè)納入國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃【第4條】;將其發(fā)展經(jīng)費(fèi)納入本級財(cái)政預(yù)算【第47條】;將符合條件的中醫(yī)診療項(xiàng)目、中藥等納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍【第49條】??梢姡ㄟ^規(guī)劃、預(yù)算、醫(yī)保及基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目統(tǒng)籌中納入中醫(yī)藥服務(wù)等制度設(shè)計(jì),全方位保障中醫(yī)藥服務(wù)的供給和發(fā)展。

    第五,明確中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)和中藥生產(chǎn)經(jīng)營的法律監(jiān)管。近些年來,中醫(yī)藥行業(yè)服務(wù)不規(guī)范、中藥材質(zhì)量下滑,備受詬病。對此,《中醫(yī)藥法》給予針對性的規(guī)定。比如,開展中醫(yī)藥服務(wù)應(yīng)當(dāng)符合中醫(yī)藥服務(wù)基本要求,加強(qiáng)對中醫(yī)醫(yī)療廣告管理;國家制定中醫(yī)藥種植養(yǎng)殖、采集、貯存和初加工的技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn),禁止使用劇毒、高毒農(nóng)藥,并對藥材生產(chǎn)和流通環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督,建立中藥材流通追溯體系和進(jìn)貨查驗(yàn)記錄制度,以保障質(zhì)量安全。

    第六,對中醫(yī)藥違法行為給予嚴(yán)厲處罰。法律責(zé)任是法律得以被遵守的嚴(yán)厲性保障規(guī)定。如果違法進(jìn)行執(zhí)業(yè)、炮制中藥飲片、配制中藥制劑、發(fā)布中醫(yī)醫(yī)療廣告等行為,則需要承擔(dān)法律責(zé)任。特別是對種植中藥使用劇毒、高毒農(nóng)藥的違法行為,除依照有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定給予處罰外,還可對直接主管或責(zé)任人員處以5-15天的拘留。這樣嚴(yán)厲的處罰是為了保障人們的用藥安全。

    三、總結(jié)與展望

    《中醫(yī)藥法》為中醫(yī)藥事業(yè)提供了契機(jī)與保障,但仍有許多細(xì)則需要制定。

    第一,社會(huì)資本迎來政策商機(jī),中醫(yī)藥事業(yè)的市場化程度將大幅提高?!吨嗅t(yī)藥法》在三處提到支持社會(huì)力量投資中醫(yī)藥事業(yè),比如第13條規(guī)定,國家支持社會(huì)力量舉辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并且在準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)以及科研教學(xué)、職稱評定等方面享有與公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等的權(quán)利。這無疑會(huì)激勵(lì)社會(huì)資本進(jìn)入中醫(yī)藥領(lǐng)域,市場經(jīng)濟(jì)會(huì)有助于中醫(yī)藥的健康發(fā)展,但是市場經(jīng)濟(jì)是把雙刃劍,很多細(xì)則還需要建立和完善。

    第二,《中醫(yī)藥法》作為法律,很多規(guī)定仍然具有宏觀性,尤其是其中的一些授權(quán)性條款,如中醫(yī)準(zhǔn)入、人員考核、經(jīng)典名方目錄及其制劑化免臨床、標(biāo)準(zhǔn)化等還需要進(jìn)一步頒布細(xì)則來加以可操作性的落實(shí)。例如,中醫(yī)診所備案制的具體辦法由國務(wù)院中醫(yī)藥主管部門擬訂【第14條】;根據(jù)中醫(yī)藥技術(shù)方法的安全風(fēng)險(xiǎn),國務(wù)院中醫(yī)藥主管部門擬訂人員的分類考核辦法【第15條】;中醫(yī)藥國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院有關(guān)部門依據(jù)職責(zé)制定或修訂【第50條】。

    第三,根據(jù)《中醫(yī)藥法》的規(guī)定內(nèi)容,仍有不少體系有待建立和完善,否則該法律的貫徹和落實(shí)將面臨挑戰(zhàn)。例如第40條規(guī)定直接顯示了符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的科學(xué)技術(shù)創(chuàng)新體系和評價(jià)體系還有待完善。除此,還有中醫(yī)藥管理、服務(wù)、教育、流通、追溯、標(biāo)準(zhǔn)化等。

    毋庸置疑,中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展已經(jīng)被國家提上了戰(zhàn)略高度,在世界上也越來越有影響力;在國人的心中,始終有著深深的本土情結(jié)和濃濃的信任度。隨著《中醫(yī)藥法》的出臺和貫徹,我們有理由相信在依法治國的法治軌道中,中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展會(huì)得到更堅(jiān)實(shí)的保障,人們會(huì)更充分地感受到中醫(yī)藥簡便驗(yàn)廉、廣泛可及的優(yōu)勢。

    參考文獻(xiàn):

    [1]黃薇主編.中華人民共和國中醫(yī)藥法解讀.中國法制出版社.2017.

    [2]中華人民共和國中醫(yī)藥法.法律出版社.2017.

    [3]《中華人民共和國中醫(yī)藥法》政策解讀.醫(yī)學(xué)教育網(wǎng).2016-12-26 09:16.

    [4]張自然.《中醫(yī)藥法》78個(gè)核心要點(diǎn)解讀.http://www.pharmacy.hc360.com.2017-01-04 09:59.endprint

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