我國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新型人才培養(yǎng)機制探析

聞人昕　揭志偉++彭舒怡

摘要：當(dāng)前我國的醫(yī)學(xué)教育面臨著許多挑戰(zhàn)，醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)混亂，培養(yǎng)機制不能適應(yīng)醫(yī)學(xué)教育的特殊性，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)創(chuàng)新型人才極度匱乏。醫(yī)學(xué)創(chuàng)新型人才教育的問題集中在教學(xué)觀念、評價體系和教師自身素質(zhì)三個方面，醫(yī)學(xué)院校對于醫(yī)學(xué)創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)，必須圍繞這三方面形成一套適合醫(yī)學(xué)教育的創(chuàng)新型人才培養(yǎng)機制。

關(guān)鍵詞：創(chuàng)新型人才；醫(yī)學(xué)教育；培養(yǎng)機制

【中圖分類號】G642.0

黨中央、國務(wù)院作出的建設(shè)創(chuàng)新型國家的決策，是事關(guān)社會主義現(xiàn)代化建設(shè)全局的重大戰(zhàn)略決策。我國從20世紀(jì)80年代倡導(dǎo)培養(yǎng)創(chuàng)新型人才以來，取得了巨大成績。然而在醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)上，大部分醫(yī)學(xué)院校仍沿用傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教學(xué)模式，創(chuàng)新教育改革的步伐遲緩，實踐環(huán)節(jié)缺少綜合性、創(chuàng)新性?；诖耍覀儗︶t(yī)學(xué)創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)進行了積極探索和分析，并提出可資借鑒的經(jīng)驗和方法。

一、我國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新教育的現(xiàn)狀

（一）教育觀念陳舊

長期以來，在“重理論、輕實踐，重記憶、輕思維，重結(jié)果、輕過程，重模仿、輕創(chuàng)新”的傳統(tǒng)的教育觀念的影響下，嚴(yán)重束縛了醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)造性思維。全國大部分醫(yī)學(xué)院校都是以學(xué)科專業(yè)知識教學(xué)為中心的單一教育模式，強調(diào)以教師、課堂、教材為中心，采用“填鴨式”、“灌輸式”的傳統(tǒng)教學(xué)，要求學(xué)生強記硬背，教學(xué)活動大多是圍繞教師如何“教”而展開，很少思考學(xué)生該如何“學(xué)”。

（二）課程設(shè)置粗糙，評價體系單一

在課程設(shè)置方面，我國始終沿用著以學(xué)科為中心的課程體系，過份強調(diào)學(xué)科自身的完整性而忽視學(xué)科之間的聯(lián)系性和融合性；課程門數(shù)繁、內(nèi)容交叉重復(fù)嚴(yán)重，學(xué)時總量過于飽和而難以容納不斷更新的醫(yī)學(xué)科學(xué)知識。在評價體系方面，則缺乏對能力的評價，用考試分?jǐn)?shù)衡量學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量，不利于學(xué)生創(chuàng)新意識、創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。培養(yǎng)出來的學(xué)生都是“課本復(fù)制型”，知識記憶僵硬，知識結(jié)構(gòu)混亂，缺乏對知識系統(tǒng)的理解和與最新科學(xué)前沿知識的融合，抑制了大學(xué)生創(chuàng)造力的發(fā)揮。

（三）教師自身素質(zhì)不足

醫(yī)院教育的教師大部分是醫(yī)院的醫(yī)生和科研工作者，然而在教育水平方面卻參差不齊，部分教師一心專研自己的課題或者忙于醫(yī)院的事物，根本沒有精力花在課堂上。教育并非簡單的口述耳聽的過程，素質(zhì)高的教師，善于結(jié)合學(xué)生的個性特點，培養(yǎng)他們“愛問、善問、會問”的思考習(xí)慣和解疑的動手能力，使他成為創(chuàng)造性的人才。這要求教師本身除了要有豐富的知識之外，更要求教師能將精力花在課堂上，而不是簡單的完成學(xué)校的教學(xué)任務(wù)。

二、醫(yī)學(xué)創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)

（一）打破陳舊的教育觀念

在教學(xué)中嘗試打破陳舊的教育觀念，用新的教學(xué)模式提升學(xué)生對醫(yī)學(xué)興趣的同時，加強學(xué)生對知識的掌握。應(yīng)當(dāng)改變以學(xué)科專業(yè)知識教學(xué)為中心的單一教育模式，強調(diào)以學(xué)生為中心，不斷地嘗試一些新的教學(xué)模式，可以多增加課堂討論，減少單調(diào)的純理論知識授課，主張培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和解決實際問題的能力，倡導(dǎo)學(xué)生創(chuàng)新性學(xué)習(xí)。在實習(xí)上要盡可能增加學(xué)生臨床實踐的機會，注重學(xué)生的臨床技能學(xué)習(xí)，養(yǎng)成終生學(xué)習(xí)的能力和態(tài)度。同時，在科學(xué)技術(shù)迅速發(fā)展的今天，信息技術(shù)的發(fā)展對醫(yī)學(xué)產(chǎn)生了十分深遠(yuǎn)的影響。除了傳統(tǒng)的動物和尸體外，如今仿真實驗、虛擬現(xiàn)實都開始普遍發(fā)展起來。

（二）細(xì)化課程設(shè)置

醫(yī)學(xué)院校的創(chuàng)新教育，應(yīng)當(dāng)以專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)和醫(yī)學(xué)教育國際標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，構(gòu)建整體優(yōu)化的綜合化醫(yī)學(xué)創(chuàng)新課程體系。改革傳統(tǒng)的基礎(chǔ)實驗教學(xué)，改變傳統(tǒng)的實驗室教學(xué)模式，減少驗證性實驗，而應(yīng)在重視理論教學(xué)的同時，增加綜合性、設(shè)計性、開放性實驗，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的動手、動腦能力，培養(yǎng)創(chuàng)新思維能力。另外，加強臨床實踐教學(xué)，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的臨床思維和理論應(yīng)用能力。在臨床實踐教學(xué)中，不僅要重視實踐技能培訓(xùn)、專題教課、教學(xué)查房等學(xué)習(xí)，還要注意培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生吃苦耐勞的品質(zhì)和與病人溝通獲取信息的能力。同時，增設(shè)專門針對訓(xùn)練和培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生創(chuàng)造力和創(chuàng)新學(xué)習(xí)的課程，如醫(yī)學(xué)科研方法、醫(yī)學(xué)前沿知識、論文寫作技巧等課程，同時鼓勵和支持醫(yī)學(xué)生參加課外的科技競賽，社會實踐活動及各種學(xué)術(shù)會議等，為創(chuàng)新人才培養(yǎng)創(chuàng)造條件。

（三）加強教師隊伍建設(shè)

對教學(xué)而言，教師是教的主體，是教育目的的實施者，教育活動的設(shè)計者、領(lǐng)導(dǎo)者。醫(yī)學(xué)教育的特殊性，要求教師從人的整體出發(fā)，加強各學(xué)科之間的聯(lián)系，綜合運用各種學(xué)科知識解決實際問題，而非過分的強調(diào)本學(xué)科的重要性。

多數(shù)醫(yī)學(xué)教師均為工作在一線的臨床醫(yī)生，相較其他專業(yè)的教師，醫(yī)學(xué)教師并未接受過完整而系統(tǒng)的師范教育，在教育規(guī)律、教學(xué)方法、課程設(shè)計等方面均有一定的欠缺，故應(yīng)有計劃的加強醫(yī)學(xué)教師的在崗培訓(xùn)，使他們熟悉教學(xué)方法、掌握教學(xué)規(guī)律、了解學(xué)生心理，培養(yǎng)自身的教育創(chuàng)新能力和科技創(chuàng)新能力，建立基本的教學(xué)技能構(gòu)建一個合理的醫(yī)學(xué)教師培訓(xùn)體系。

作者簡介：聞人昕（1979—），男，南昌大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院講師，碩士，主要研究方向為創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)模式探究；（江西南昌 330000）endprint