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    前列腺增生電切術(shù)護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果

    2017-09-23 05:45:50孫麗娟
    東方食療與保健 2017年3期
    關(guān)鍵詞:電切術(shù)前列腺優(yōu)質(zhì)

    孫麗娟

    (四川省成都市第五人民醫(yī)院泌尿外科 四川成都 611130

    前列腺增生電切術(shù)護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果

    孫麗娟

    (四川省成都市第五人民醫(yī)院泌尿外科 四川成都 611130

    目的:試析在前列腺增生電切術(shù)護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果。方法:將2016年1月至2017年1月期間我院接收并行前列腺增生電切術(shù)的69例患者分為兩組,對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,研究組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理,對比兩組護(hù)理的效果。結(jié)果:研究組護(hù)理后并發(fā)癥發(fā)生率、VAS評分及總滿意度等均優(yōu)于對照組,P<0.05。結(jié)論:前列腺增生電切術(shù)護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果顯著,可推廣。

    前列腺增生電切術(shù);優(yōu)質(zhì)護(hù)理;臨床效果

    前列腺增生是臨床常見的一種泌尿外科疾病,多采用的是前列腺增生電切術(shù)治療,但受手術(shù)的應(yīng)激性、患者年齡等因素的影響,術(shù)后會出現(xiàn)尿失禁、尿道狹窄等并發(fā)癥,最終影響到患者的生活質(zhì)量[1]。本文主要研究前列腺增生電切術(shù)護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果,并總結(jié)結(jié)果如下:

    1.資料與方法

    1.1 研究對象

    本次所選69例研究對象均為我院2016年1月至2017年1月期間接受前列腺增生電切術(shù)治療的患者,根據(jù)不同護(hù)理方法分為對照組和研究組,其中,實(shí)施常規(guī)護(hù)理的34例為對照組,本組患者年齡56-77歲,平均年齡(65±1.26)歲。實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的另35例為研究組,本組患者年齡55-76歲,平均年齡(66±0.69)歲。兩組資料對比,無明顯差異,P>0.05。

    1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

    研究均與患者及家屬簽字同意,且所選69例研究對象均符合手術(shù)指征;無合并心肝腎等功能不全者,無合并惡性腫瘤者,無合并精神障礙或意識障礙者。

    1.3 護(hù)理方法

    對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,包括:基礎(chǔ)護(hù)理、心理干預(yù)、病情監(jiān)測等;與此同時(shí),研究組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理,具體措施如下:

    1.3.1 術(shù)前優(yōu)質(zhì)護(hù)理

    患者入院以后,護(hù)理人員應(yīng)為其提供一個(gè)舒適、優(yōu)質(zhì)的病房環(huán)境,保證病房環(huán)境內(nèi)的干凈、整潔,定期通風(fēng),并調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度與濕度。術(shù)前,護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者做好各項(xiàng)臨床指標(biāo)檢查,并對其進(jìn)行相關(guān)疾病知識、治療方法的講解,以提升患者對疾病的認(rèn)知度;術(shù)前,護(hù)理人員還應(yīng)認(rèn)真評估患者心理狀態(tài),并進(jìn)行針對性地心理干預(yù);對于有焦慮、不安的患者,護(hù)理人員應(yīng)積極與其交流、溝通,進(jìn)而緩解患者不良心理情緒。

    1.3.2 術(shù)中優(yōu)質(zhì)護(hù)理

    患者送入手術(shù)室后,護(hù)理人員應(yīng)再次強(qiáng)化對患者的心理干預(yù),與患者進(jìn)行交流,進(jìn)而分散患者的注意力,使其能夠保持輕松的心態(tài)接受手術(shù);護(hù)理人員還應(yīng)適當(dāng)調(diào)整室內(nèi)的溫度,并做好對患者的保暖護(hù)理;同時(shí),護(hù)理人員應(yīng)注意遮蓋患者的隱私,以免傷害患者自尊心。

    1.3.3 術(shù)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理

    (1)嚴(yán)密監(jiān)測患者生命體征:手術(shù)結(jié)束以后,護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)告知患者手術(shù)已成功,以消除患者的擔(dān)憂;同時(shí),護(hù)理人員應(yīng)加大對患者生命體征的監(jiān)測,定期測量患者脈搏、血壓,一旦發(fā)現(xiàn)異常,須及時(shí)告知主治醫(yī)師對其進(jìn)行處理;對于有基礎(chǔ)疾病者,須遵醫(yī)囑用藥,以促進(jìn)患者的恢復(fù)。

    (2)術(shù)后飲食干預(yù):術(shù)后,護(hù)理人員應(yīng)囑患者禁食,直至正常排氣后方可適量進(jìn)食流質(zhì)飲食,并盡可能選擇易消化、高熱量的食物;待患者病情較為穩(wěn)定后,可逐漸過渡到半流質(zhì)食物或普食。

    (3)并發(fā)癥的預(yù)防:護(hù)理人員應(yīng)仔細(xì)記錄患者引流液的量、顏色,一旦出現(xiàn)深紅色引流液,則須查看患者導(dǎo)管是否破裂、有無出血,若有,須及時(shí)告知主治醫(yī)師。同時(shí),護(hù)理人員應(yīng)定期對患者的尿道口進(jìn)行消炎,并遵醫(yī)囑給予患者抗生素治療,以防發(fā)生感染。

    (4)疼痛護(hù)理:手術(shù)的應(yīng)激性極易增加患者的疼痛,因此,護(hù)理人員應(yīng)做好對患者的疼痛護(hù)理,通過給予患者音樂療法、放松療法、深呼吸等方式轉(zhuǎn)移患者的注意力,進(jìn)而緩解患者疼痛;對于疼痛劇烈的患者,護(hù)理人員可遵醫(yī)囑給予患者止痛藥。

    1.4 效果評定

    記錄兩組護(hù)理后的并發(fā)癥發(fā)生情況,采用視覺模擬評分法(VAS)對兩組護(hù)理后的疼痛程度進(jìn)行評定,0分為無痛,10分為劇烈疼痛[2]。同時(shí),采用本院自擬護(hù)理滿意度調(diào)查對兩組護(hù)理后的滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì),滿分為100分,分?jǐn)?shù)在86分及以上為非常滿意,分?jǐn)?shù)在65-85分之間為滿意;分?jǐn)?shù)不足65分為不滿意;總滿意=非常滿意+滿意。

    1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    將所得數(shù)據(jù)輸入 Excel 表中,并通過SPSS.19軟件實(shí)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)使用(n)、(%)表示,計(jì)量數(shù)據(jù)使用(±s)表示,檢驗(yàn)后若P<0.05,提示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2.結(jié)果

    2.1 兩組并發(fā)癥對比

    研究組護(hù)理后出現(xiàn)尿失禁 1例、尿道狹窄 1例,發(fā)生率為5.71%;對照組護(hù)理后出現(xiàn)尿失禁2例、膀胱痙攣2例、尿道狹窄2例,發(fā)生率為 17.65%;研究組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組,P<0.05。

    2.2 兩組VAS評分對比

    研究組護(hù)理后VAS評分(3.11±0.26)分,對照組護(hù)理后VAS評分(6.32±1.25)分,組間比較差異P<0.05。

    2.3 兩組滿意度對比

    研究組護(hù)理后的總滿意度94.29%,高于對照組的79.41%,比較差異P<0.05,見表1:

    表1 兩組滿意度對比(n)

    3.討論

    前列腺增生是男性科多發(fā)疾病,前列腺增生電切術(shù)因其微創(chuàng)、并發(fā)癥低、術(shù)后恢復(fù)快等被廣泛應(yīng)用到前列腺增生的治療中;但在行電切術(shù)治療的同時(shí),還應(yīng)科學(xué)開展圍術(shù)期護(hù)理,其目的在于進(jìn)一步加快患者的康復(fù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是新興的一種護(hù)理服務(wù)模式,此種護(hù)理模式遵循了“以患者為中心”的護(hù)理理念,能夠最大限度給予患者優(yōu)質(zhì)地、針對性地護(hù)理服務(wù);在前列腺增生電切術(shù)圍術(shù)期護(hù)理中運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理,能夠更好地提升護(hù)理的質(zhì)量,進(jìn)而改善護(hù)患關(guān)系。本次研究中,實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的研究組,其護(hù)理后并發(fā)癥發(fā)生率、VAS評分及總滿意度等均優(yōu)于對照組,P<0.05,與邵琳等[3]研究結(jié)果相符。

    綜上所述,優(yōu)質(zhì)護(hù)理運(yùn)用于前列腺增生電切術(shù)護(hù)理中,可有效緩解患者的疼痛、降低并發(fā)癥發(fā)生幾率,可進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

    [1]黃英.綜合護(hù)理干預(yù)對良性前列腺增生癥患者行前列腺電切術(shù)后疼痛和焦慮的影響[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2017,30(6):900-901.

    [2]曹桂花.探討舒適護(hù)理模式對前列腺增生患者經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后膀胱痙攣舒適護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(4):247.

    [3]邵琳,周秋燕,李會.前列腺增生電切術(shù)患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果觀察[J].吉林醫(yī)學(xué),2015,36(4):757-758.

    R473.5

    A

    1672-5018(2017)03-155-01

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