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    針刺配合中藥治療周圍性面癱的療效觀察

    2017-09-23 06:16:02李世燕
    東方食療與保健 2017年3期
    關(guān)鍵詞:面癱針刺中藥

    李世燕

    三穗縣人民醫(yī)院 貴州三穗 556500

    針刺配合中藥治療周圍性面癱的療效觀察

    李世燕

    三穗縣人民醫(yī)院 貴州三穗 556500

    目的:對針刺配合中藥治療周圍性面癱的療效進(jìn)行詳細(xì)探究。方法:隨機(jī)選取本院2015年5月至2016年6月收治的40例周圍性面癱患者作為研究對象,根據(jù)隨機(jī)分配原則,將40例患者分為對照組和觀察組,每組各20例。兩組患者在病程、年齡等一般資料方面比較,差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05。對于對照組患者,采用常規(guī)治療措施,然后給予西醫(yī)治療;對于觀察組患者,采用常規(guī)治療措施,然后再給予中藥補(bǔ)陽以及針灸法進(jìn)行治療,對兩組患者療效進(jìn)行觀察比較。結(jié)果:觀察組患者治療有效率明顯高于對照組患者,組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。結(jié)論:對于周圍性面癱患者,采用針刺聯(lián)合中藥進(jìn)行治療,療效顯著,值得廣泛推廣和應(yīng)用。

    周圍性面癱;針刺配合中藥;療效

    周圍性面癱是指患者面部表情肌功能障礙[1],是臨床上的常見病,其病因未明,早期的病理改變主要為神經(jīng)水腫和脫髓鞘病變,患者主要表現(xiàn)為一側(cè)面部表情肌癱瘓,動(dòng)作喪失,部分患者遺留永久性面癱、面肌痙攣、患側(cè)眼瞼閉合不全等后遺癥狀,會(huì)造成患者出現(xiàn)失神經(jīng)性肌萎縮、口眼聯(lián)動(dòng)、面肌痙攣、鱷淚癥等并發(fā)癥,給患者工作生活帶來不便。周圍性面癱高發(fā)季節(jié)為夏冬兩季,中醫(yī)也稱“口僻”[2]。對此,本文隨機(jī)選取本院2015年5月至2016年6月收治的40例周圍性面癱患者作為研究對象,對針刺配合中藥治療周圍性面癱的療效進(jìn)行詳細(xì)探究?,F(xiàn)報(bào)道如下。

    1.資料與方法

    1.1 一般資料

    隨機(jī)選取本院2015年5月至2016年6月收治的40例周圍性面癱患者作為研究對象,根據(jù)隨機(jī)分配原則,將40例患者分為對照組和觀察組,每組各20例,對照組患者在28歲~53歲之間,男11例,女9例;觀察組患者年齡在24歲~55歲之間,男12例,女8例。兩組患者在病程、年齡等一般資料方面比較,差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05。

    1.2 方法

    1.2.1 對照組

    對于對照組患者,采用抗病毒、消炎、營養(yǎng)神經(jīng)等措施,然后給予西醫(yī)治療,口服阿昔洛韋,0.2g/次,3次/d;靜滴地塞米松,10mg/次,1次/d;肌注甲鈷胺,500μg/次,1次/d;肌注維生素B1,100mg/次,1次/d。治療4周[3]。

    1.2.2 觀察組

    對于觀察組患者,采用抗病毒、消炎、營養(yǎng)神經(jīng)等措施,然后再給予中藥補(bǔ)陽還五湯加牽正散加減:生黃芪、丹參各 30g,炒白術(shù)、當(dāng)歸各12g,桃仁、紅花、全蝎各6g,赤芍、川芎各10g,僵蠶、防風(fēng)、白附子各9g,大青葉、板藍(lán)根各15g,去頭足蜈蚣2條。將上述藥物冷水浸泡0.5h后再煎沸0.5h,經(jīng)2次濃煎后取200mL藥汁口服,1劑/d;并給予針刺療法:針刺穴位選取頰車、地倉、陽白、牽正、合谷、翳風(fēng)、四白、攢竹等穴位,治療4周后,比較兩組患者療效和不良反應(yīng),觀察兩組患者治療前后的面癱評分的變化[4]。

    1.3 療效評價(jià)

    如果患者癥狀基本消失,眼瞼可正常閉合,則療效為治愈;如果患者有輕微的面部表情肌功能障礙,眼瞼輕微用力方可徹底閉合,則療效為顯效;如果患者患側(cè)表情肌功能有所恢復(fù),但不對稱,眼瞼徹底閉合時(shí)用力較大,則療效有效;如果患者治療前后無變化,則療效為無效。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    對于本次研究所得數(shù)據(jù),采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析,對于計(jì)量資料,采用(±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用%表示,采用χ2檢驗(yàn),如果P<0.05,則說明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    治療期結(jié)束后,對兩組患者治療有效率進(jìn)行統(tǒng)計(jì),結(jié)果如表1所示,由表1可見,觀察組患者治療有效率明顯高于對照組患者,組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。

    表1 兩組患者療效比較

    3 討論

    周圍性面癱,也稱為是面神經(jīng)炎,中醫(yī)認(rèn)為本病是因?yàn)榛颊呙}絡(luò)空虛,加之外感風(fēng)寒濕,直中面部,以致于氣血凝滯,出現(xiàn)面部經(jīng)絡(luò)受阻的問題,患者以一側(cè)面部表情肌癱瘓、舌前2/3感覺消失以及耳后疼痛等為主要臨床癥狀,其中一側(cè)面部表情肌癱瘓的直觀表現(xiàn)包括:面部麻木、額紋消失、眼裂擴(kuò)大、眼臉無法閉合以及鼻唇溝變淺等等。周圍性面癱在臨床上較為常見,進(jìn)展快,一旦發(fā)現(xiàn)病情必須及時(shí)就醫(yī)予以有效治療,否則會(huì)嚴(yán)重影響預(yù)后,為患者后期生活帶來極大的負(fù)擔(dān)[5]。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,周圍性面癱歸屬“口僻”、“面癱”范疇,多因邪風(fēng)侵入脈絡(luò)而引發(fā),臨床治療以針刺為主,效果較為顯著[6]。

    本文隨機(jī)選取本院2015年5月至2016年6月收治的40例周圍性面癱患者作為研究對象,根據(jù)隨機(jī)分配原則,將40例患者分為對照組和觀察組,每組各20例。兩組患者在病程、年齡等一般資料方面比較,差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05。對于對照組患者,采用常規(guī)治療措施,然后給予西醫(yī)治療;對于觀察組患者,采用常規(guī)治療措施,然后再給予中藥補(bǔ)陽以及針灸法進(jìn)行治療,對兩組患者療效進(jìn)行觀察比較。結(jié)果顯示,觀察組患者治療有效率明顯高于對照組患者,組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。本研究采用的藥方中,黃芪具有活血補(bǔ)氣之功效,益衛(wèi)固表,在神經(jīng)缺氧糾正方面發(fā)揮著重大作用;桃仁、當(dāng)歸、赤芍、紅花、川芎等藥材均具有活血通絡(luò)之功效,有利于對人體的新陳代謝、局部微循環(huán)等進(jìn)行調(diào)節(jié),減輕面神經(jīng)水腫,促進(jìn)神經(jīng)傳導(dǎo)通路的修復(fù);白附子可燥濕化痰、祛風(fēng)止痙;蜈蚣、防風(fēng)、僵蠶也發(fā)揮著祛風(fēng)通絡(luò)的功效,有利于擴(kuò)張血管,改善氣血循環(huán),幫助組織修復(fù);板藍(lán)根、大青葉具有清熱解毒之功效。中藥治療的同時(shí),以針刺穴位的目的在于幫助患者疏通經(jīng)氣、暢和氣血,進(jìn)一步促進(jìn)面部肌肉松弛、水腫與炎癥吸收,實(shí)現(xiàn)受損神經(jīng)元的有效修復(fù),增強(qiáng)胞膜上相關(guān)酶活性,兩者方法聯(lián)合使用,可實(shí)現(xiàn)患者面神經(jīng)功能的良好恢復(fù)。

    綜上所述,對于周圍性面癱患者,采用針刺聯(lián)合中藥進(jìn)行治療,療效顯著,值得廣泛推廣和應(yīng)用。

    [1]韓維舉,韓東一.周圍性面癱[J].中華耳科學(xué)雜志,2010,8(1):110-116.

    [2]李彥知,楊建宇,范竹雯,等.周圍性面癱的中醫(yī)治療進(jìn)展[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2011,09(11):164-166.

    [3]陳增力,吳剛,崔福玲,等.周圍性面癱的定位診斷與中西醫(yī)結(jié)合療效的相關(guān)性研究[J].中國全科醫(yī)學(xué),2010,13(19):2160-2161.

    [4]邢丹,倪姍姍,高旭超,等.針灸擇期治療周圍性面癱療效觀察[J].上海針灸雜志,2010,29(5):289-291.

    [5]陳俊偉,徐亞林,葉仿武.面神經(jīng)麻痹治療現(xiàn)狀的綜述[J].中國中醫(yī)藥咨訊,2010,02(14):281-281.

    [6]洪曉婷.針灸治療周圍性面癱的研究進(jìn)展[J].承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2015,32(5):438-440.

    R473.5

    A

    1672-5018(2017)03-208-01

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