顧雅芳 張怡 岳雅琪
【中圖分類號】R195.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851(2017)09--02
兒童缺鐵性貧血(IDA)是世界范圍內(nèi)廣泛存在的兒童營養(yǎng)性疾病,許多研究證實,兒童早期IDA可降低機(jī)體免疫力,影響機(jī)體多器官和系統(tǒng)的功能,還可造成生長發(fā)育減慢,智力下降[1],為了解本社區(qū)嬰幼兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血發(fā)生規(guī)律和趨勢,分析其可能原因,現(xiàn)將近2012~2015年度出生嬰幼兒貧血篩查結(jié)果分析 。
1 資料與方法
1.1 一般資料。對2012年1月1日-2015年12月31日參加本社區(qū)規(guī)范化體檢的2272例上海戶籍兒童填寫《上海市0-6歲兒童健康檢查記錄表》,收集0~3歲嬰幼兒的一般信息及血紅蛋白等相關(guān)的體檢資料進(jìn)行分析,其中本社區(qū)戶籍嬰幼兒1238例,非本社區(qū)戶籍嬰幼兒1034例;男孩1170例,女孩1102例,男女比例1.06:1。
1.2 實驗室方法。采受檢兒童無名指或中指指端末梢血,血細(xì)胞分析用Sysmex xs-800i型號血細(xì)胞分析儀,十二烷基月桂酰硫酸鈉血紅蛋白檢測法。
1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn) 采用2010年修訂的《兒童缺鐵鐵和缺鐵性貧血防治建議》的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。
1..4 統(tǒng)計學(xué)處理。采用EXCLE表格對資料進(jìn)行整理,采用SPSS17.0對資料進(jìn)行 檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 基本情況。2012~2015年出生參加規(guī)范化體檢的0~3歲兒童總?cè)藬?shù)為2272人,貧血人數(shù)179人,貧血檢出率7.89%。其中2015年出生兒童貧血檢出率最高達(dá)16.86%;2013年最低為4.36%,不同年度出生嬰幼兒貧血率具有顯著性差異。詳見表1。
2.2 不同性別貧血情況。 2272名嬰幼兒中,男孩1170人,貧血92例,貧血檢出率7.86%;女孩1102人,貧血87例,貧血檢出率7.89%,兩者貧血檢出率的差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義(=3,P=0.083,P>0.05)。
2.4 不同戶籍兒童貧血情況。2272例兒童中,本社區(qū)戶籍兒童1238例,貧血人數(shù)是122例,檢出率9.85%;非本社區(qū)戶籍兒童1034例,貧血人數(shù)57例,檢出率5.51%,=9.06,P<0.01,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
3 討論
本社區(qū)2012~2015年出生的上海戶籍0~3歲兒童貧血檢出率為7.89%,明顯低于本市其他社區(qū)的貧血檢出率[2]。本次研究結(jié)果表明本社區(qū)嬰幼兒貧血檢出率男孩和女孩無差異,與其他相關(guān)研究對于嬰幼兒貧血率男女無差異的結(jié)論一致[2,3],但也有與本社區(qū)分析結(jié)果不一致的研究[4],不一致的結(jié)果可能是由于嬰幼兒時期男孩發(fā)育比女孩快,所需要的營養(yǎng)更多,從而發(fā)生貧血的可能性更大一些;但由于月齡差距并不大,營養(yǎng)造成的影響帶來不一致的表現(xiàn)并不明顯。
另外,本社區(qū)戶籍兒童貧血檢出率明顯高于非本社區(qū)兒童,考慮到營養(yǎng)與嬰幼兒發(fā)生缺鐵性貧血有關(guān),非本社區(qū)戶籍兒童經(jīng)濟(jì)條件好于本社區(qū)戶籍兒童。
參考文獻(xiàn)
廖志梅,郝國平. 6 ~ 36 個月嬰幼兒缺鐵性貧血相關(guān)因素分析〔J〕. 臨床研究,2011,6 ( 23): 43 - 45.
趙瑋婷,傅弦琴,杜兆輝.社區(qū)兒保嬰幼兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血篩查與高位因素分析[J].中國初級衛(wèi)生保,2015,29(12):36-37
黃中炎 1658例嬰幼兒缺鐵性貧血調(diào)查分析.中國婦幼保健,2015,30:
高寧 上海市區(qū)6~24月嬰幼兒貧血發(fā)生的長期縱向雞窩及相關(guān)分析endprint