張莉
【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851(2017)09--01
冠心病是臨床常見心血管疾病之一,發(fā)病率高,且多發(fā)生于中老年群體,對患者健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅,病人生活質(zhì)量也大受影響。護(hù)理是醫(yī)療服務(wù)的重要內(nèi)容,其中優(yōu)質(zhì)護(hù)理旨在為患者提供更安全、更有效、更人性化、更優(yōu)質(zhì)的服務(wù),提升病人生存質(zhì)量,同時輔助疾病的治療,改善患者預(yù)后[1]。本文旨在探析優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病中的應(yīng)用效果,特收集2016年間在我院診治的60例冠心病患者進(jìn)行了研究分析,現(xiàn)報道如下。
1 一般資料與方法
1.1 一般資料
收集2016年間在我院診治的60例冠心病患者,病例包含男性32例,女性28例,年齡最小55歲,最大80歲,平均年齡(67.52±7.09)歲;詳細(xì)疾病類型分布:心肌梗死11例、心絞痛39例、心肌缺血10例。所有患者均符合WHO制定關(guān)于“冠心病”的診斷標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)臨床診斷及冠狀動脈造影檢查確診,60例患者均對本次研究知情,并自愿參與其中,同時排出有精神疾病史、認(rèn)知功能障礙、語言功能障礙和有急性心肌梗死史的患者,本研究已經(jīng)獲得我院倫理委員會批準(zhǔn)。隨機將納入對象平均分為研究組和對照組各30例。兩組患者疾病詳細(xì)類型及一般資料等方面信息分布對比,差異不具統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法
兩組患者均采用相同或相似的基礎(chǔ)治療方案,對照組同時給予常規(guī)護(hù)理,而研究組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理,優(yōu)質(zhì)護(hù)理主要包含措施內(nèi)容如下:
(1)一般護(hù)理首先應(yīng)嚴(yán)格病房管理;強化對患者的監(jiān)察力度,定期打掃病房,做好環(huán)境護(hù)理;幫助或協(xié)助患者展開日常生活護(hù)理,包括基本飲食、翻身、規(guī)律休息、按時服藥等;服藥或治療后嚴(yán)密觀察是否發(fā)生異常,以便及時行針對性處理措施,保證患者接受良好治療;口腔護(hù)理。(2)飲食干預(yù)患者受病情影響可能出現(xiàn)食欲不振現(xiàn)象,而能量是病人提高免疫力,保證正常治療及生活的重要條件,因此護(hù)理人員應(yīng)針對性這類疾病患者特點進(jìn)行科學(xué)飲食搭配,保證新鮮食材,鼓勵患者進(jìn)食以提升病人機體免疫力;此外多食蔬菜水果防止便秘、多飲水補充每日所需水分,均衡飲食,逐漸提升患者新城代謝能力。(3)心理護(hù)理冠心病病程長,需要患者長期與病魔相抗?fàn)?、良好控制病情,否則可能發(fā)生病情惡化,延長治療時間,花費更多的錢財。這類患者由于病情特點常會出現(xiàn)抑郁、焦躁、壓力大等負(fù)面心理問題,護(hù)士應(yīng)多和病人溝通,掌握其內(nèi)心狀況,及時發(fā)現(xiàn)情緒波動并做恰當(dāng)處理;宣傳治療成功案例來提升患者治療信心,和治療依從性;過程中建立良好護(hù)患關(guān)系,使病人愿意主動和護(hù)士交流、提出疑問,作為醫(yī)護(hù)人員應(yīng)倡導(dǎo)以人為本的理念,耐心積極解決患者問題,提升護(hù)理滿意度。(4)康復(fù)鍛煉醫(yī)護(hù)人員首先應(yīng)根據(jù)患者需要和病情制定出具有針對性的康復(fù)訓(xùn)練方案,包括訓(xùn)練最佳時間、訓(xùn)練頻率、康復(fù)訓(xùn)練類型等,循序漸進(jìn)慢慢實現(xiàn)一個個階段目的。訓(xùn)練過程中避免過度勞累、鍛煉后不可立即沐浴,同時結(jié)合科學(xué)膳食搭配,戒除不規(guī)律飲食、吸煙飲酒、熬夜等不良生活習(xí)慣,保證科學(xué)、規(guī)律作息,使患體免疫力得到提升[2]。
1.3 觀察指標(biāo)
(1)調(diào)查患者護(hù)理滿意度;(2)治療及護(hù)理干預(yù)后對患者生活質(zhì)量(包含社會功能、生理功能、合理用藥、自我監(jiān)測及規(guī)范飲食五方面)進(jìn)行評分,并進(jìn)行組間統(tǒng)計學(xué)意義分析。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0或卡房里進(jìn)行分析,卡方比較,以率(%)表示;SPSS19.0軟件計量資料比較采用t檢驗,并以(±s)表示,若p值小于0.05則表示差異顯著,有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者五項代表生活質(zhì)量的評分對比情況研究組患者社會功能、生理功能、合理用藥、自我監(jiān)測及規(guī)范飲食評分均明顯優(yōu)于對照組(P<0.05),詳情見表1。
2.2護(hù)理滿意度對比研究組護(hù)理滿意度為100%,對照組為83.3%(25/30),研究組護(hù)理滿意度明顯高于對照組(=5.454,p=0.000)。
3 討論
冠心病是心腦血管常見疾病,病程長,患者需要長時間合理控制病情,一方面不僅要堅持治療,還應(yīng)配合周到的護(hù)理,而優(yōu)質(zhì)護(hù)理就是人性化強、質(zhì)量優(yōu)的服務(wù)類型。優(yōu)質(zhì)護(hù)理開展前應(yīng)先進(jìn)行病情準(zhǔn)確評估,再制定人性化護(hù)理方案;嚴(yán)密監(jiān)察病情,多強調(diào)非藥物治療,包括飲食控制、血糖血壓血脂監(jiān)控等;同時進(jìn)行日常預(yù)防指導(dǎo),包括上述飲食、日常作息、不良生活習(xí)慣改變等方面內(nèi)容;保持微笑進(jìn)行心理護(hù)理,改善患者心理狀態(tài),提升其治療依從性;最后和患者耐受范圍內(nèi)的康復(fù)鍛煉相結(jié)合[3],本次研究結(jié)果顯示,應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的研究組,患者生活質(zhì)量評分及護(hù)理滿意度均優(yōu)于對照組(p<0.05)。綜上,優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病中應(yīng)用效果良好,可顯著改善病人生活質(zhì)量,并大大提升護(hù)理滿意度,臨床應(yīng)大力推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
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郭舒婕,宋葆云,劉玉璽等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在冠心病患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用[J].中國實用護(hù)理雜志,2014,30(3):31-33.endprint