尚曉云
【中圖分類(lèi)號(hào)】R248.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851(2017)09--01
引言
婦科作為重點(diǎn)科室工作日需接待大量女性患者,同時(shí)存在大量住院患者。婦科病房醫(yī)護(hù)人員工作中受到各類(lèi)因素影響,造成一些風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生,比如用藥錯(cuò)誤、患者沖突等,影響患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度,嚴(yán)重時(shí)引發(fā)護(hù)患沖突。護(hù)理領(lǐng)域近年來(lái)快速發(fā)展,延伸出護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理方法。其主要管理目的通過(guò)歸納總結(jié)與分析可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)事件并制定針對(duì)性護(hù)理措施,以降低發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事件的可能性。本文中以我院婦科收治的患者為對(duì)象展開(kāi)分析,就此展開(kāi)論述。
1 資料與方法
1.1 一般資料
以我院婦科2015年2月-2015年10月收治的42例患者為對(duì)照組,行常規(guī)護(hù)理,患者年齡17-72歲,平均年齡(40.1±4.7)歲;以次年2016年2月-2016年10月收治的42例患者為觀察組,在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理,患者年齡18-76歲,平均年齡(37.2±5.6)歲。兩組患者年齡、病情、病況等方面無(wú)明顯差異(P>0.05)。
同時(shí)選取2015年2月-2016年10月均在我院婦科工作的30名醫(yī)務(wù)人員,開(kāi)展針對(duì)性的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理培訓(xùn),為期一月。培訓(xùn)開(kāi)始前進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)知識(shí)調(diào)查,將個(gè)人評(píng)分記錄,培訓(xùn)完成再次進(jìn)行調(diào)查。
1.2 護(hù)理方法
對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理模式,主要對(duì)患者病情變化進(jìn)行觀察,按照醫(yī)囑給予患者各項(xiàng)治療與藥物,同時(shí)做好基本宣教。
觀察組在此基礎(chǔ)上行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理,主要措施要:(1)針對(duì)性培訓(xùn),提高婦科醫(yī)護(hù)人員對(duì)本科室疾病病例嘗試,基本了解其發(fā)病原因、治療方法及康復(fù)流程,熟悉各環(huán)節(jié)可能存在的風(fēng)險(xiǎn),掌握風(fēng)險(xiǎn)防控措施。同時(shí)全面了解與掌握護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)與操作注意事項(xiàng),最大程度降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生概率;(2)強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)管理。大多數(shù)患者住院期間都需要接受輸液或注射治療,治療中聯(lián)合使用多種藥物,這就要求醫(yī)護(hù)人員在熟練掌握工作流程和操作的同時(shí),還應(yīng)保持認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。首先,在醫(yī)護(hù)人員配藥時(shí)為避免發(fā)生因?yàn)榻涣鞫a(chǎn)生的操作失誤,應(yīng)嚴(yán)格杜絕同事之間的相互交流,在進(jìn)行輸液操作前,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)以委婉可親的態(tài)度提醒患者,并告知患者具體操作流程;(3)加強(qiáng)警示標(biāo)語(yǔ)的設(shè)立。為增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)的和管理意識(shí)的警示作用,規(guī)范其工作流程,可在走廊、大廳、婦科病產(chǎn)房以及醫(yī)護(hù)人員工作場(chǎng)所設(shè)立一些規(guī)范病人家屬以及工作人員的工作態(tài)度、工作流程一類(lèi)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)警示標(biāo)語(yǔ)。比如,在走廊或大廳等人員流動(dòng)較大或較密集的地方,設(shè)置一些禁止喧嘩和禁止吸煙類(lèi)的文明警示語(yǔ);在婦科病房?jī)?nèi)可設(shè)置一些關(guān)于醫(yī)護(hù)人員輸液操作流程管理和信息核對(duì)類(lèi)的警示語(yǔ);而在醫(yī)護(hù)人員的工作場(chǎng)所內(nèi),可以設(shè)置一些在配藥前醫(yī)護(hù)人員應(yīng)認(rèn)真核對(duì)患者和藥品信息,杜絕醫(yī)護(hù)人員配藥期間相互交流的警示語(yǔ)。在增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)的同時(shí),可以有效降低醫(yī)患糾紛與爭(zhēng)吵,促進(jìn)醫(yī)院正常工作秩序有序進(jìn)行。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)檢查
本次研究所有數(shù)據(jù)分析均采用SPSS18.0軟件(±s)表示計(jì)量資料,t檢驗(yàn),技術(shù)資料以百分率(%)表示,檢驗(yàn)結(jié)果x?。P<0.05數(shù)據(jù)差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率對(duì)比
對(duì)比觀察組與對(duì)照組患者風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率,結(jié)果表明觀察組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率低于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組對(duì)比結(jié)果如表1所示。
2.2 投訴事件發(fā)生率與滿(mǎn)意度對(duì)比
對(duì)比觀察組與對(duì)照組患者投訴事件發(fā)生率,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組滿(mǎn)意度高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組對(duì)比結(jié)果如表2所示。
3、討論
護(hù)理人員均應(yīng)重視專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),不因?yàn)樾律蠉徎蜷L(zhǎng)期工作護(hù)理人員。新上崗的護(hù)理人員多為應(yīng)屆畢業(yè)生,他們具有豐富的理論知識(shí)儲(chǔ)備,但缺乏實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),相關(guān)操作生澀,此時(shí)應(yīng)該虛心求教,不斷向經(jīng)驗(yàn)豐富的前輩學(xué)習(xí),并利用業(yè)余時(shí)間持續(xù)聯(lián)系,促進(jìn)操作技巧熟練度的提升。經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員更應(yīng)該謙虛有禮,不斷溫習(xí)原有理論知識(shí),學(xué)習(xí)新的護(hù)理技巧,保證自身護(hù)理知識(shí)符合新的醫(yī)療技術(shù)。認(rèn)真對(duì)待醫(yī)院或科室組織的培訓(xùn)或?qū)W習(xí)活動(dòng),通過(guò)自學(xué)或其他方式更新知識(shí)儲(chǔ)備??偠灾?,日常護(hù)理工作中將潛在及可能風(fēng)險(xiǎn)因素樹(shù)立出來(lái),臨床護(hù)理中針對(duì)可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)制定相應(yīng)措施,培養(yǎng)護(hù)理人員自身素質(zhì)與道德修養(yǎng),提高護(hù)患溝通有效率,同時(shí)給予患者必要人文關(guān)懷,學(xué)習(xí)法律制度維護(hù)自身合法權(quán)益,具有臨床推廣價(jià)值。
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