祝雪倩
【中圖分類號】R297.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851(2017)09-0-01
隨著近年來人們生活水平日益提高和生活條件的改善,飲酒人群日益增多,而過度飲酒將對人們的身體造成巨大的傷害,除了嬰幼兒和少年人群之外,臨床資料顯示其余年齡均易出現(xiàn)酒精中毒。急性酒精中毒發(fā)病較急,如果發(fā)現(xiàn)后不能得到及時救治,將會直接威脅到患者的生命健康。因此本文選取我院于2015年1月至2017年6月收治的54例急性酒精中毒患者作為研究對象,探析急性酒精中毒的急診治療及應用效果。
1 資料與方法
1.1 臨床資料:本文選取我院于2015年1月至2017年6月收治的54例急性酒精中毒患者作為研究對象,所有患者飲酒量均在200-1500ml,就診時間為酒后20-260min,54例患者中處于興奮期的15例,處于共濟失調期30例,處于昏迷期的9例,所有患者均確診為急性酒精中毒患者[2]。54例患者中,男性患者38例,女性患者16例,患者年齡22-60歲,平均年齡為(35.3±2.4)歲,所有患者性別、年齡、病情等無差異,具有研究價值。
1.2 方法:54例患者入院后,均統(tǒng)一給予常規(guī)治療,包括給予吸氧、糾正水電解質平衡、補充維生素、保溫以及護胃治療等多項基礎治療。
1.2.1 輕度急性酒精中毒治療方法。處于興奮期的15例患者無需進行急診搶救;某些意識清醒,除了頭痛外無顯著臨床表現(xiàn)的患者,讓患者家屬給患者多喝水,切記不可用茶解酒,同時患者一定要臥床休息,組織患者多活動,以免出現(xiàn)摔倒等造成損傷,輕度急性酒精中毒的患者一般經過一段時間休息后,癥狀可自行消失,患者自行恢復正常。
1.2.2 重度急性酒精中毒給予納洛酮治療。所有處于昏迷期的9例與處于共濟失調期30例重度急性酒精中毒患者除了給予常規(guī)治療外,對于所有意識不清醒的患者,需要給予納洛酮治療(江蘇恩華藥業(yè)股份有限公司),所有患者采取靜脈滴注的方法,注射量為每小時注射0.8-1.2mg[3],具體含量視患者中毒情況而定。
1.3 觀察指標:觀察所有患者治療后的總有效率、意識運動恢復正常的時間以及不良反應發(fā)生率。治療總有效評定標準為[4]:顯效:所有患者接受治療后,恢復正常運動、意識處于清醒狀態(tài)、所有臨床癥狀均基本緩解;有效:所有患者接受治療后,可做出少量正常運動、意識大多數(shù)時間處于清醒狀態(tài)、所有臨床癥狀均有所改善;無效:所有患者接受治療后,不能正常運動、意識也處于不清醒狀態(tài)、所有臨床癥狀不但沒有改善,有的甚至出現(xiàn)惡化。
1.4 統(tǒng)計學方法:采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計與分析,組間比較采用檢驗,計量資料以均數(shù)(±s)表示,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2 結果
2.1 患者治療總有效率情況。54例急性酒精中毒患者接受治療后,治療總有效52例,其中顯效:30例,有效:22例,無效:2例,總有效52例,總有效率96.3%;
2.2 兩組患者治療后意識、運動恢復正常時間情況。接受治療的所有患者意識恢復正常的平均時間為(116.6±55.5)min,運動恢復正常的時間為(269.6±132.4)min,意識、運動恢復正常的時間縮短。
2.3 患者不良反應發(fā)生率情況。發(fā)生不良反應的患者2例,主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、嗜睡等,不良反應發(fā)生率為3.7%(2/54)。
3 討論
急性酒精中毒分為興奮期、共濟失調期、昏迷期,臨床規(guī)定酒精含量低于990mg/L即為興奮期,此期患者主要臨床表現(xiàn)為言語以及行為出現(xiàn)興奮、頭暈;當酒精含量在1000-2999mg/L即為共濟失調期;而當患者陷入深度昏迷,出現(xiàn)諸多并發(fā)癥時即為昏迷期[5]。納洛酮具有直接作用內源性A片樣物質的作用,可以抑制物質釋放,促進患者中樞神經系統(tǒng)迅速恢復功能。本文選取我院于2015年1月至2017年6月收治的54例急性酒精中毒患者作為研究對象,所有患者給予常規(guī)治療的基礎上對患者給予納洛酮治療,分析所有患者治療后的總有效率、意識運動恢復正常的時間以及不良反應發(fā)生率情況。
本文研究結果顯示,54例急性酒精中毒患者接受治療后,治療總有效52例,治療的總有效率96.3%(52/54),發(fā)生不良反應的患者2例,不良反應發(fā)生率為3.7%(2/54),接受治療的所有患者意識、運動恢復正常的時間縮短。所以綜上所述,采取急診治療急性酒精中毒的應用效果明顯,經納洛酮治療可以提高治療效果,縮短患者恢復運動和意識的時間以及降低不良反應發(fā)生率,值得臨床推廣與應用。
參考文獻
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