小兒肺炎支原體感染的臨床檢驗(yàn)探討

鄧宇偉

【中圖分類號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）09-0-02

引言：在臨床研究領(lǐng)域，將小兒肺炎支原體感染定義為常見(jiàn)病毒細(xì)菌交叉感染類疾病，引起患兒上呼吸道發(fā)炎，損害患兒呼吸道細(xì)胞膜，如果不能及時(shí)利用先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)對(duì)患兒的上呼吸道感染情況進(jìn)行控制，會(huì)引起多種并發(fā)癥的出現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致患兒死亡。鑒于此，本次實(shí)驗(yàn)研究對(duì)小兒肺炎支原體感染的臨床檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析，結(jié)合檢驗(yàn)結(jié)果對(duì)針對(duì)性的臨床治療方案進(jìn)行總結(jié)，希望能夠?yàn)閺V大醫(yī)務(wù)工作者提供一些建設(shè)性意見(jiàn)，推動(dòng)現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，現(xiàn)研究報(bào)告如下。

一、資料與方法

（一）基本資料

將2016年2月-2017年2月入我院兒科治療小兒肺炎支原體感染的94例幼兒患者選為本次實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象，根據(jù)臨床隨機(jī)分配原則將患兒分成觀察組和對(duì)照組，每組47例。其中觀察組男性患兒25例，女性患兒22例，患兒年齡在5個(gè)月-3歲之間，患兒的平均年齡為（1.66±0.29）歲；對(duì)照組男性患兒28例，女性患兒19例，患兒年齡在8個(gè)月-4歲之間，患兒的平均年齡為（1.78±0.31）歲。

所有患兒的病程均在15-30天之間。

在實(shí)驗(yàn)研究開(kāi)展前，對(duì)患兒進(jìn)行全方位身體檢查，根據(jù)身體各項(xiàng)機(jī)能檢查結(jié)果可以判定：

1.所有患兒均符合小兒肺炎支原體感染臨床判定標(biāo)準(zhǔn)。

2.患兒的臨床表現(xiàn)為：發(fā)燒、食欲減退、哭聲嘶啞等[1]。

3.由醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)開(kāi)展醫(yī)患交流會(huì)，要求患兒家屬準(zhǔn)時(shí)參加，在會(huì)中將患兒臨床檢查結(jié)果、臨床治療措施、本次研究目的、意義等信息悉數(shù)告之，得到患兒家屬的認(rèn)可后，簽署知情同意書，并對(duì)臨床治療方案進(jìn)行進(jìn)一步優(yōu)化與調(diào)整。

（二）檢驗(yàn)方法

分別對(duì)2組受檢者開(kāi)展酶聯(lián)免疫檢測(cè)、痰培養(yǎng)試驗(yàn)及血常規(guī)檢驗(yàn)，檢驗(yàn)工作主要方法如下：

1.酶聯(lián)免疫檢測(cè)：將受檢者血液進(jìn)行凝集處理，時(shí)間控制在30min左右，取血清，采用酶復(fù)合物進(jìn)行有效稀釋，行血清抗體檢測(cè)。嚴(yán)格按照說(shuō)明書進(jìn)行操作，并對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行判定。

2.痰培養(yǎng)檢測(cè)：于患兒清晨起床后，對(duì)其進(jìn)行漱口處理，使其盡量咳出喉嚨深處痰液，收集痰液標(biāo)本，行痰培養(yǎng)試驗(yàn)，并對(duì)病原微生物進(jìn)行檢驗(yàn)。嚴(yán)格按照藥敏試驗(yàn)結(jié)果，為患者正確選擇抗生素，治療期間要密切關(guān)注患兒病情及癥狀改善狀況。

3.血常規(guī)檢驗(yàn)：取2mL靜脈血，離心處理后取血清，采用血液分析儀對(duì)2組受檢者血小板計(jì)數(shù)、血沉、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、C-反應(yīng)蛋白進(jìn)行測(cè)量。

（三）觀察指標(biāo)

對(duì)觀察組患兒酶聯(lián)免疫檢測(cè)、痰培養(yǎng)結(jié)果進(jìn)行分析，同時(shí)對(duì) 2 組受檢者血常規(guī)檢查結(jié)果進(jìn)行比較，做好詳細(xì)記錄與統(tǒng)計(jì)。

（四）統(tǒng)計(jì)方法

本研究數(shù)據(jù)涉及計(jì)數(shù)資料、計(jì)量資料，均采用spss20.0軟件進(jìn)行分析。計(jì)數(shù)資料則用（%）表示，采用值檢驗(yàn)。計(jì)量資料用（±s）表示，采用t值檢驗(yàn)。當(dāng)P值<0.05時(shí)，認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

（一）酶聯(lián)免疫檢測(cè)結(jié)果見(jiàn)表1。

（三）血常規(guī)檢查結(jié)果見(jiàn)表 3。

三、討論

小兒肺炎支原體感染發(fā)生后，支原體能夠通過(guò)呼吸道粘膜的表面，并依附在上皮細(xì)胞上，釋放大量有毒代謝物質(zhì)，進(jìn)而不斷弱化纖毛運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度，進(jìn)一步損傷細(xì)胞，使其發(fā)生大量壞死[2]。小兒肺炎支原體感染能夠引發(fā)免疫功能下降，若未及時(shí)進(jìn)行治療，會(huì)導(dǎo)致患兒合并多種并發(fā)癥，如心肌炎、腦炎等，嚴(yán)重威脅到患兒的身體健康。基于上述分析，認(rèn)為在為患兒開(kāi)展臨床診治時(shí)，要充分重視疾病早期診斷工作，從而及時(shí)明確病情，給予患兒對(duì)癥治療。對(duì)患兒開(kāi)展系統(tǒng)性的臨床檢驗(yàn)，根據(jù)分析結(jié)果采取必要措施進(jìn)行治療[3]。本研究結(jié)果顯示：本組患兒通過(guò)酶聯(lián)免疫檢測(cè)，感染情況明確。觀察組患兒經(jīng)過(guò)痰培養(yǎng)檢驗(yàn)，證實(shí)細(xì)菌感染的具體情況。而血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果表明，觀察組血小板計(jì)數(shù)、血沉、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、C- 反應(yīng)蛋白均明顯高于對(duì)照組，2 組差異明顯（P < 0.05）。通過(guò)臨床觀察發(fā)現(xiàn)：肺炎支原體感染患兒血小板計(jì)數(shù)、血沉、白細(xì)胞計(jì)數(shù)均明顯高于對(duì)照組。

結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，綜合性臨床檢驗(yàn)?zāi)軌蛎鞔_肺炎支原體感染患兒病情，能夠?yàn)槠渑R床治療提供科學(xué)、詳實(shí)的依據(jù)。

參考文獻(xiàn)

陳泳言.小兒肺炎支原體感染的臨床檢驗(yàn)及效果觀察[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2017（05）：135-136.

陳秀勤 ， 陳云貞 ， 蒙秀堅(jiān) . 小兒肺炎支原體感染的臨床檢驗(yàn)分析 [J].

中國(guó)醫(yī)藥指南，2015（19）：158-159.

楊銳涵.小兒肺炎支原體感染臨床檢驗(yàn)效果分析[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2016（12）：184-185.endprint