慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫的臨床治療分析

陳健偉

【中圖分類(lèi)號(hào)】R256.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）09-0-01

慢性支氣管炎是臨床常見(jiàn)的一種呼吸道炎癥，多發(fā)于氣管、支氣管及周?chē)M織，以咳痰、喘息與咳嗽等為主要臨床癥狀，且常常會(huì)反復(fù)發(fā)作，治療病程比較長(zhǎng)，尤其是很容易誘發(fā)肺氣腫等疾病，會(huì)對(duì)患者的身心健康造成嚴(yán)重影響。因此，如何才能有效地治療慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫患者是當(dāng)前值得深入探究的重要醫(yī)學(xué)課題[1]。本次研究回顧分析了本院于2016年2月～2017年2月間所收治的100例慢性支氣管炎合并肺氣腫患者的臨床診治資料，歸納總結(jié)了疾病治療方法，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院于2016年2月～2017年2月間所收治的慢性支氣管炎合并肺氣腫患者100例為研究對(duì)象。經(jīng)過(guò)臨床診斷，所選患者均滿足慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫的臨床診斷規(guī)定與標(biāo)準(zhǔn)，伴隨有咳痰、喘息、咳嗽等癥狀。隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組50例。在實(shí)驗(yàn)組中，男28例，女22例；年齡44～79歲，平均（65.4±4.2）歲；病程4～15年，平均（8.3±1.2）年。在對(duì)照組中，男27例，女23例；年齡43～80歲，平均（65.2±4.6）歲；病程5～15年，平均（8.8±1.3）年。兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料方面比較差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組中的50例患者均采用常規(guī)對(duì)癥治療，具體主要包括祛痰治療、防感染治療和平喘解痙治療等，具體就是給予β2-受體興奮劑和氨茶堿來(lái)對(duì)患者支氣管進(jìn)行舒張，給予青霉素、慶大霉素和糖皮質(zhì)激素來(lái)對(duì)患者炎癥反應(yīng)進(jìn)行控制，同時(shí)給予持續(xù)性低流量吸氧來(lái)避免患者出現(xiàn)缺氧問(wèn)題。實(shí)驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上，給予中藥厚樸麻黃湯治療，具體的中藥藥方成分主要為：小麥15g、麻黃12g、五味子10g、杏仁10g、半夏10g、石膏10g、厚樸10g、細(xì)辛6g、甘草6g。用水煎服，按照1劑/d，分2次服用。在兩組患者接受治療期間，要囑咐患者以清淡飲食為主，指導(dǎo)那些有酒癮或煙癮的患者開(kāi)始戒煙戒酒，鼓勵(lì)他們適當(dāng)進(jìn)行一些鍛煉。在治療一段時(shí)間后，對(duì)比分析兩組患者的臨床治療療效。

1.3療效評(píng)價(jià)指標(biāo)

本次研究治療療效的指標(biāo)主要包括痊愈、顯效、有效、無(wú)效四個(gè)級(jí)別，其中痊愈是指患者的咳痰、咳嗽和喘息等癥狀全部消失，肺部哮鳴音消失，肺功能完全恢復(fù)正常。顯效是指患者的咳痰、咳嗽、喘息等臨床癥狀得到顯著改善，肺部哮鳴音有所減弱，肺功能基本恢復(fù)正常。有效是指患者的咳痰、咳嗽、喘息等臨床癥狀得到輕微改善，肺部哮鳴音有所減輕，肺功能有所恢復(fù)。無(wú)效是指患者的咳痰、咳嗽、喘息等臨床癥狀沒(méi)有得到改善，肺部哮鳴音沒(méi)有減輕或者存在加重情況，肺功能沒(méi)有得到改善或存在加重情況。治療總有效率（%）=（痊愈人數(shù)+顯效人數(shù)+有效人數(shù)）/總?cè)藬?shù)×100%[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療療效比較

在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間治療后，實(shí)驗(yàn)組患者中35例患者痊愈，6例患者顯效，6例患者有效，3例患者無(wú)效，治療的總有效率為94.0%（47/50），顯著高于對(duì)照組的80.0%（40/50），組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者治療不良反應(yīng)情況比較

實(shí)驗(yàn)組患者有4例患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)不良反應(yīng)，其中1例患者出現(xiàn)腹瀉、2例患者出現(xiàn)惡心、1例患者出現(xiàn)皮疹，不良反應(yīng)發(fā)生率為8.0%（4/50）。對(duì)照組患者中有3例患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)不良反應(yīng)，其中1例患者出現(xiàn)頭痛，2例患者出現(xiàn)惡心，不良反應(yīng)發(fā)生率為6.0%（3/50），兩組患者的組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。經(jīng)過(guò)對(duì)癥治療一段時(shí)間后，兩組患者的輕度不良反應(yīng)均完全消失。

3 討論

近些年，隨著我國(guó)生態(tài)環(huán)境的惡化，空氣質(zhì)量越來(lái)越差，呼吸道疾病等的發(fā)病率持續(xù)提升，慢性支氣管炎也不例外。實(shí)際上，慢性支氣管炎是臨床常見(jiàn)的一種呼吸道炎癥，多發(fā)于氣管、支氣管及周?chē)M織，以咳痰、喘息與咳嗽等為主要臨床癥狀，且常常會(huì)反復(fù)發(fā)作，治療病程比較長(zhǎng)，尤其是很容易誘發(fā)肺氣腫等疾病，會(huì)對(duì)患者的身心健康造成嚴(yán)重影響[3]。因此，如何才能有效地治療慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫患者是當(dāng)前值得深入探究的重要醫(yī)學(xué)課題。通過(guò)本次研究可知：實(shí)驗(yàn)組患者治療的總有效率為94.0%（47/50），顯著高于對(duì)照組的80.0%（40/50），組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。可見(jiàn)，通過(guò)對(duì)慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫患者行中西醫(yī)結(jié)合治療，可以顯著提升治療的療效，降低不良反應(yīng)發(fā)生概率，具有很強(qiáng)的臨床推廣與應(yīng)用價(jià)值，但是需要注意的是，要注意加強(qiáng)疾病治療期間對(duì)患者的監(jiān)管力度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決患者存在的各種異常情況，確?；颊咧委煹男Ч?。

參考文獻(xiàn)：

唐春利.慢性支氣管炎合并肺氣腫的臨床現(xiàn)狀分析及治療進(jìn)展[J].中國(guó)處方藥，2016，（5）：28-29.

周春林，李莉陜.慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫78例臨床治療分析[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2014，（26）：5858-5859.

蔡娜，蓋龍.慢性支氣管炎、肺氣腫58例患者的臨床治療與觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2016，（13）：69-70.endprint