全面腹部超聲檢查在急腹癥診斷中的價(jià)值

陳永國(guó)

【中圖分類號(hào)】R711 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）09-0-02

急腹癥是一種臨床常見的疾病，也是一種典型的急性病癥，具有發(fā)病急、病情變化及快的特點(diǎn)，對(duì)患者的生活質(zhì)量和生存質(zhì)量有著一定程度的負(fù)面影響，臨床上，針對(duì)該疾病的治療越早越好，在實(shí)施治療前，需要對(duì)患者的病況進(jìn)行精確的診斷，只有采用最佳的診斷方法，為醫(yī)師及時(shí)提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)，然后，實(shí)施對(duì)癥治療，才能有效的提升患者的治愈率，因此，診斷方法的選擇非常的關(guān)鍵和重要[1]。本文為探討急腹癥應(yīng)用全面腹部超聲檢查的效果。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年6月-2017年6月期間我院檢查的急腹癥患者116例為研究對(duì)象，實(shí)施腹部超聲檢查，依據(jù)方法的不同分為兩組，其中，對(duì)照組男性21例，女性35例，年齡21-76歲，平均年齡為（35.44±1.15）歲，腹痛時(shí)間在3-14h的范圍，平均腹痛時(shí)間為（6.84±1.15）h；觀察組男23例，女37例，年齡在21-78歲的范圍，平均年齡在（35.64±1.25）歲，腹痛時(shí)間在4-14h的范圍，平均腹痛時(shí)間為（6.85±1.25）h。兩組在基本資料（性別、年齡、腹痛時(shí)間）方面，統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：①確診為急腹癥患者；②自愿參與，簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①嚴(yán)重器官功能不全者；②不簽署知情同意書者；③精神疾病患者。

1.2 方法

診斷設(shè)備選用彩色多普勒超聲診斷儀，診斷的探頭為腔內(nèi)探頭、凸陣探頭、線陣探頭三種，根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行選用，探頭頻率對(duì)應(yīng)為2-5MHz、4-9MHz、5-13MHz。

對(duì)照組實(shí)施選擇性腹部超聲，根據(jù)醫(yī)師對(duì)于患者病情的初步診斷，然后應(yīng)用腹部超聲進(jìn)行選擇身體部位進(jìn)行檢查，選擇性的腹部超聲檢查，記錄檢查結(jié)果。

觀察組實(shí)施全面腹部超聲，對(duì)患者的腹腔部位，實(shí)施全方面的臟器評(píng)估，主要為胃腸道、腎輸尿管膀胱、腹腔等，對(duì)患者腹腔部位的臟器實(shí)施檢查，記錄檢查結(jié)果，醫(yī)師依據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行診斷，一旦不能進(jìn)行確診，應(yīng)再次結(jié)合患者的病癥進(jìn)行針對(duì)性的檢查，直到確診為止。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組平均檢查時(shí)間、診斷時(shí)間情況、檢出符合率情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將本次所研究得到的數(shù)據(jù)輸入到SPSS 19.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件系統(tǒng)中，然后對(duì)所得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理和分析，用（±s）表示各項(xiàng)指標(biāo)的平均值，組間比較用t、檢驗(yàn)，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者平均檢查時(shí)間、診斷時(shí)間情況

兩組患者的平均檢查時(shí)間、診斷時(shí)間進(jìn)行比較，觀察組的平均檢查時(shí)間更高、診斷時(shí)間更低，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者檢出符合率情況

兩組患者的檢出符合率分別為96.67%和82.14%，觀察組明顯更高，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

急腹癥是一種臨床上常見的病癥，也是一種典型的危急疾病，一旦處理不善，會(huì)導(dǎo)致患者的病情加重，危急生命安全[2]，應(yīng)給予重點(diǎn)關(guān)注。

通過研究發(fā)現(xiàn)，該疾病產(chǎn)生的主要因素為腹腔、腹膜、盆腔等急性病變，一旦發(fā)病，需要立刻對(duì)患者實(shí)施救治，一旦錯(cuò)過最佳的治療時(shí)機(jī)，會(huì)導(dǎo)致患者病情惡化，形成各類疾病，甚至形成休克、死亡，該疾病的治療越早越好，因此，臨床上，針對(duì)該疾病的診斷非常的重要和關(guān)鍵，診斷的符合率越高，對(duì)于患者的治療越準(zhǔn)確，治愈率越高，應(yīng)重視[3]。

臨床上，針對(duì)急腹癥的診斷方法有X線、MRI、CT等，這些診斷方法雖然也能起到一定的診斷價(jià)值，但是存在明顯得缺陷，易產(chǎn)生誤診、漏診的現(xiàn)狀，近年來，隨著科技水平的進(jìn)步，醫(yī)療水平的發(fā)展，超聲檢測(cè)技術(shù)不斷的完善，全面腹部超聲檢查近年來被廣泛應(yīng)用[4]。全面腹部超聲檢查具有檢查時(shí)間更長(zhǎng)、覆蓋面更廣、診斷時(shí)間更短的優(yōu)點(diǎn)，相比于選擇性腹部超聲的檢查，更加全面，符合率更高，因此，全面腹部超聲檢查的符合率更高，應(yīng)用價(jià)值更高[5]。本文中，通過對(duì)比選擇性腹部超聲與全面腹部超聲對(duì)急腹癥患者的應(yīng)用價(jià)值，發(fā)現(xiàn)，兩組患者的平均檢查時(shí)間、診斷時(shí)間進(jìn)行比較，觀察組的平均檢查時(shí)間更高、診斷時(shí)間更低，兩組患者的檢出符合率分別為96.67%和82.14%，觀察組明顯更高，表明，全面腹部超聲檢查的價(jià)值更高。

綜上所述，急腹癥應(yīng)用全面腹部超聲檢查的效果顯著，能夠縮短檢查、診斷時(shí)間，提高符合率，全面腹部超聲值得急腹癥患者選用。

參考文獻(xiàn)

[1] 王琳，郭燕鑫.經(jīng)腹與經(jīng)陰道彩色多普勒檢查婦產(chǎn)科急腹癥臨床價(jià)值分析[J].醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志，2015，25（11）：2078-2080.

[2] 韓培辰，陳偉.腹部超聲聯(lián)合陰道超聲診斷婦科急腹癥的臨床應(yīng)用研究[J].河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2017，38（1）：56-58.

[3] 張利，彭清海.婦科急腹癥患者采用經(jīng)陰道聯(lián)合腹部超聲檢查的診斷價(jià)值[J].中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2015，18（2）：246-248.

[4] 李世櫻，何慶蘭.全面腹部超聲檢查在急腹癥中的診斷價(jià)值臨床對(duì)照研究[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)前沿雜志電子版，2015，7（5）：39-41.

[5] 韋宇翔，馬燕，李晴，等.經(jīng)腹部和陰道超聲在婦產(chǎn)科急腹癥中聯(lián)合應(yīng)用的價(jià)值探討[J].臨床急診雜志，2015，28（4）：316-317.endprint