護(hù)理干預(yù)及健康教育對(duì)糖尿病患者影響的觀察

劉唐琴 陳永美 江月勤

遵義市紅花崗區(qū)人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科 貴州遵義 563000

護(hù)理干預(yù)及健康教育對(duì)糖尿病患者影響的觀察

劉唐琴 陳永美 江月勤

遵義市紅花崗區(qū)人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科 貴州遵義 563000

目的：研究護(hù)理干預(yù)及健康教育對(duì)糖尿病患者的影響。方法：選擇2015年8月～2016年8月醫(yī)院收治的糖尿病患者142例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組患者71例。對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，進(jìn)行護(hù)理干預(yù)及健康教育，對(duì)比兩組患者護(hù)理后空腹血糖、餐后2h血糖、膽固醇、甘油三酯等指標(biāo)。結(jié)果：護(hù)理后，觀察組患者的空腹血糖、餐后2h血糖、膽固醇、甘油三酯等指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：在糖尿病患者的護(hù)理中，采用護(hù)理干預(yù)及健康教育的方法進(jìn)行綜合護(hù)理，能夠取得更為理想的護(hù)理效果。

護(hù)理干預(yù)；健康教育；糖尿病患者

糖尿病是一種十分常見的臨床疾病，具有較高的發(fā)病幾率。作為一種慢性疾病，糖尿病的病因主要是由于自身胰島素相對(duì)不足，或身體靶細(xì)胞對(duì)胰島素敏感度降低，或自身胰島素存在結(jié)構(gòu)缺陷等，造成人體中蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物等代謝紊亂。糖尿病最為常見的臨床癥狀是“三多一少”，患者需要長期使用降糖藥物或胰島素控制血糖，其生活質(zhì)量、身體健康等都受到了較大的影響。如果不能有效控制病情，還有可能引發(fā)其它嚴(yán)重疾病，最終造成患者死亡。因此，在糖尿病患者的護(hù)理當(dāng)中，應(yīng)采取有效的護(hù)理干預(yù)及健康教育方法，從而取得更好的護(hù)理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年8月～2016年8月醫(yī)院收治的糖尿病患者142例，其中男性患者89例，女性患者53例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。觀察組患者71例，年齡在34～79歲，平均年齡為（51.6±2.5）歲，病程在5個(gè)月～11年，平均病程為（6.2±1.2）年；對(duì)照組患者71例，年齡在36～83歲，平均年齡為（54.4±2.9）歲，病程在8個(gè)月～13年，平均病程為（6.7±1.6）年。所有患者經(jīng)檢查，均符合糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，所選患者中，不包括患有其它嚴(yán)重疾病的患者，不包括合并其它相關(guān)并發(fā)癥的患者，不包括護(hù)理依從性差的患者。兩組患者在病程、年齡、性別等方面，差異均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，包括日常的用藥護(hù)理、輸液護(hù)理、血糖監(jiān)控、生活護(hù)理等。

1.2.2 觀察組

觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，采取護(hù)理干預(yù)及健康教育的方法進(jìn)行護(hù)理。①嚴(yán)格控制患者的日常飲食，對(duì)患者的飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行平衡，對(duì)患者飲食進(jìn)行合理的安排，對(duì)患者每日攝入熱量進(jìn)行科學(xué)的限制。叮囑患者多補(bǔ)充礦物質(zhì)、維生素、蛋白質(zhì)，適量補(bǔ)充脂肪，嚴(yán)格限制鹽分的攝入，禁忌煙酒。如果患者在控制飲食的過程中產(chǎn)生饑餓感，可多食用一些新鮮的蔬菜等，或在總量控制范圍內(nèi)，適當(dāng)食用一定熱量的食物[1]。②指導(dǎo)患者適量進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，在餐前1.5h、餐后1h進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)。根據(jù)患者實(shí)際情況確定運(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)量，采用循序漸進(jìn)的方法，在運(yùn)動(dòng)當(dāng)中保護(hù)自身安全，防止發(fā)生低血糖等癥狀。③指導(dǎo)患者如何進(jìn)行血糖自我檢測(cè)。對(duì)于糖尿病患者來說，血糖水平難以維持穩(wěn)定，具有突發(fā)性和隨時(shí)性的特點(diǎn)。因此，患者應(yīng)當(dāng)對(duì)自己空腹血糖、餐后2h血糖水平進(jìn)行經(jīng)常性的檢測(cè)，從而對(duì)自身血糖水平變化進(jìn)行了解[2]。④針對(duì)患者的文化程度和接受能力，有針對(duì)性的開展健康教育，讓患者對(duì)糖尿病的基礎(chǔ)知識(shí)、危害性產(chǎn)生充分認(rèn)識(shí)，明確遵醫(yī)囑用藥的重要性，消除對(duì)藥物不良反應(yīng)的恐懼。同時(shí)，讓患者對(duì)降糖藥物的使用和血糖檢測(cè)的方法進(jìn)行了解，同時(shí)掌握低血糖的預(yù)防方法，以更好的保護(hù)自身健康。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者護(hù)理后空腹血糖、餐后2h血糖、膽固醇、甘油三酯等指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

研究得出數(shù)據(jù)通過SPSS18.0軟件統(tǒng)計(jì)處理，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x ±s）表示計(jì)量資料，以t檢驗(yàn)；以數(shù)（n）或率（%）表示計(jì)數(shù)資料，以 x2檢驗(yàn)，P＜0.05說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理后，觀察組患者的空腹血糖、餐后2h血糖、膽固醇、甘油三酯等指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 ：兩組患者護(hù)理后各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比（±s）

表1 ：兩組患者護(hù)理后各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比（±s）

注：相比于對(duì)照組，*P＜0.05。

組別（n＝71）空腹血糖（mmol/L）餐后2h血糖（mmol/L）膽固醇（mmol/L）甘油三酯（mmol/L）觀察組 6.4±0.4* 8.2±1.3* 4.1±0.6* 1.8±0.3*對(duì)照組 9.3±1.1 12.5±2.7 6.8±1.3 2.9±1.5

3 討論

糖尿病是一種十分常見的臨床疾病，對(duì)患者的生活質(zhì)量、身體健康等都有著十分不良的影響。由于糖尿病引起的各類并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)還可能造成患者致殘或死亡。糖尿病是一種難以徹底治愈的疾病，在臨床上，主要是采取相應(yīng)措施對(duì)患者血糖水平進(jìn)行控制，因此，對(duì)糖尿病患者進(jìn)行有效的護(hù)理，具有至關(guān)重要的意義和作用。由于糖尿病是一種長期性的疾病，因此對(duì)于糖尿病患者來說，重點(diǎn)在于日常生活中的血糖水平控制[3]。對(duì)此，應(yīng)當(dāng)在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，對(duì)糖尿病患者進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)和健康教育。要對(duì)患者的飲食進(jìn)行嚴(yán)格控制，注意飲食中的含糖量及含鹽量。指導(dǎo)患者適量運(yùn)動(dòng)，保持良好的生命活力，加速患者的恢復(fù)。指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)自我血糖檢測(cè)，對(duì)自己的身體狀況進(jìn)行充分的了解，避免病情的進(jìn)一步惡化。對(duì)患者進(jìn)行充分的健康教育，讓患者對(duì)相關(guān)的疾病知識(shí)、治療方法等進(jìn)行更加全面、系統(tǒng)的掌握，具備更好的自我保護(hù)能力，從而在日常生活中，養(yǎng)成正確的生活習(xí)慣，更好的控制自身血糖水平。

綜上所述，在糖尿病患者的護(hù)理當(dāng)中，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，采用護(hù)理干預(yù)及健康教育的方法進(jìn)行護(hù)理，能夠取得更好的護(hù)理效果。

[1]李虹，羅菊英，王婭麗.護(hù)理干預(yù)結(jié)合健康教育對(duì)老年 2型糖尿病患者發(fā)生低血糖的影響[J].湖北科技學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2015，29（5）：430-431.

[2]孫珊珊，羅輝蘭.PBL式健康教育與早期護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠期糖尿病患者治療依從性及妊娠結(jié)局的影響[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2016，13（7）：73-76.

[3]杜雪芳.護(hù)理干預(yù)及健康教育對(duì)糖尿病患者影響的觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，33（17）：148-149.

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1672-5018（2017）02-165-1