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    全國(guó)首例開顱喚醒術(shù):一邊開顱一邊唱歌

    2017-09-20 04:16:04江邊大蝦
    戀愛婚姻家庭 2017年10期
    關(guān)鍵詞:開顱小提琴院長(zhǎng)

    江邊大蝦

    毛澄宇成為中國(guó)接受喚醒手術(shù)的首位音樂人,也成為我國(guó)唱著歌出開顱手術(shù)室的第一人。

    腦部腫瘤的開顱手術(shù)就是術(shù)中全麻,術(shù)后蘇醒,病人像睡了一覺后手術(shù)完成。

    但有一個(gè)女孩,視音樂如命,腫瘤長(zhǎng)在腦部深處負(fù)責(zé)音樂的區(qū)域,如果像常規(guī)手術(shù)那樣全麻,有可能導(dǎo)致病人終身失去音樂功能。

    2016年7月5日,全國(guó)首例開顱喚醒術(shù)在北京解放軍306醫(yī)院進(jìn)行。我國(guó)最頂尖的七人專家團(tuán)隊(duì)一邊開顱一邊讓女孩演奏唱歌。

    留學(xué)新加坡,

    最有前途的女大提琴手得了腦腫瘤

    毛澄宇1995年生于遼寧省沈陽市。父親是當(dāng)?shù)匾患覈?guó)企的技術(shù)工人,母親是一家商場(chǎng)的售貨員。毛澄宇有音樂天分,15歲考入沈陽音樂學(xué)院附中,高一時(shí)在俄羅斯聯(lián)邦文化部獲得了遠(yuǎn)東音樂少年組大提琴第二名。

    2011年10月,毛澄宇進(jìn)入中國(guó)達(dá)人秀復(fù)賽。2012年6月,她考取新加坡國(guó)立大學(xué)楊秀桃音樂學(xué)院大提琴專業(yè)。為湊學(xué)費(fèi),父母賣掉了家中唯一的住房。

    此間,毛澄宇結(jié)識(shí)了3位行內(nèi)高手,她的琴藝突飛猛進(jìn),很快達(dá)到世界級(jí)演出級(jí)別。她先后在新加坡、韓國(guó)、德國(guó)、英國(guó)等國(guó)家級(jí)樂團(tuán)參加演出,她的名字也在世界范圍的音樂圈內(nèi)慢慢傳開,被新加坡母校認(rèn)為是最有前途的女大提琴手。

    大二下學(xué)期,在清晨四五點(diǎn)鐘,毛澄宇常常從熟睡中頭痛醒來。后來情況加重,頭疼后會(huì)出現(xiàn)“噴射嘔吐”。

    她的感官也出現(xiàn)了問題。先是在宿舍時(shí)會(huì)聞到并不存在的橡膠燃燒味、飯糊焦味,漸漸地,她一側(cè)聽力也出了問題,更可怕的是視力出現(xiàn)障礙。

    大三的一次排練中,毛澄宇突然眼前一片模糊,大腦像電腦死機(jī)一樣,必須等待好幾分鐘后重啟才能恢復(fù)。

    害怕影響學(xué)業(yè),更害怕父母在國(guó)內(nèi)擔(dān)憂,毛澄宇起初隱瞞了病情。但到大四上學(xué)期,她的拉琴狀態(tài)受到了嚴(yán)重干擾,甚至?xí)l(fā)生輕度癲癇現(xiàn)象。

    這個(gè)堅(jiān)強(qiáng)的女孩最終吞吐著將病情告訴了父母。2016年寒假前夕,父母為她辦理了休假手續(xù),回國(guó)后帶著她四處求醫(yī)。

    2016年五一,在父母的陪伴下,毛澄宇來到血管瘤治療的權(quán)威醫(yī)院——北京解放軍306醫(yī)院。醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)有一個(gè)約3厘米大小海綿狀的血管瘤,長(zhǎng)在她的太陽穴里邊的深部顳葉顳脊,引起腦壓增高,導(dǎo)致一系列癥狀。必須盡快手術(shù)!

    但這個(gè)腫瘤的位置非常深,不僅腦部手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn),且手術(shù)要切的這個(gè)面,恰恰是負(fù)責(zé)音樂和旋律的區(qū)域,很有可能手術(shù)完成之后,這個(gè)21歲姑娘的音樂生涯就此結(jié)束。

    全國(guó)最頂尖專家團(tuán)隊(duì)術(shù)前論證:

    如何保住女孩的音樂功能?

    毛澄宇的父母非常擔(dān)心,再三向該院院長(zhǎng)、國(guó)內(nèi)著名的神經(jīng)外科權(quán)威專家顧建文哀求。顧院長(zhǎng)隨后邀請(qǐng)了業(yè)內(nèi)專家組成團(tuán)隊(duì)進(jìn)行專業(yè)論證。

    這支團(tuán)隊(duì)成員有:來自廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院副主任醫(yī)師白紅民、麻醉科醫(yī)師何?。唤夥跑?06醫(yī)院神經(jīng)外科主任崔紹杰、主任醫(yī)師趙全軍和醫(yī)學(xué)攝影科主任李科等。為了給毛澄宇的音樂生涯爭(zhēng)取更多機(jī)會(huì),手術(shù)團(tuán)隊(duì)還邀請(qǐng)了一個(gè)特殊成員——來自中國(guó)音樂學(xué)院的講師吳珍。

    醫(yī)生們要在手術(shù)中讓患者清醒,便于驗(yàn)證腦部功能區(qū),避免觸碰到不必要的區(qū)域,但是喚醒手術(shù)掌握不當(dāng),風(fēng)險(xiǎn)特別大。有著兩百多例麻醉喚醒經(jīng)驗(yàn)的麻醉師何洹稱:“開顱手術(shù)會(huì)導(dǎo)致患者顱內(nèi)壓升高。病人在清醒這段時(shí)間,他的那個(gè)顱骨是打開的,他的大腦是暴露在空氣中的。如果這時(shí)候出現(xiàn)了一系列并發(fā)癥,顱壓一高,腦子就會(huì)膨出來,這樣的話手術(shù)就沒法進(jìn)行?!?/p>

    經(jīng)過溝通,毛澄宇首先進(jìn)了核磁檢查室。攝影科主任告訴毛澄宇動(dòng)右手,左手不能動(dòng),注意看腦電波屏幕的提示。

    李主任讓毛澄宇視唱。毛澄宇演唱了自己最喜歡的歌曲《最長(zhǎng)的電影》。顧建文院長(zhǎng)總結(jié):“在視唱任務(wù)的這個(gè)結(jié)果上,我們看到患者右側(cè)的顳葉這個(gè)海綿狀血管瘤病變的外側(cè)有一個(gè)激活的區(qū)域。這對(duì)于病人來說,就有很大的價(jià)值。因?yàn)樵谶x擇這個(gè)手術(shù)入路的時(shí)候,可能提示我們需要避開這個(gè)區(qū)域,因?yàn)檫@個(gè)區(qū)域有可能跟她歌唱相關(guān)。如何避免損傷顳葉有關(guān)音樂的部位,保留這個(gè)未來音樂家的音樂功能,是專家團(tuán)隊(duì)所研究的?!?/p>

    對(duì)于即將到來的手術(shù),趙全軍主任對(duì)筆者解釋:“這應(yīng)該是一個(gè)集高科技手段于一體的手術(shù)方式。首先它采用了我們最先進(jìn)的最新一代的機(jī)器人定位。醫(yī)生要提前把追蹤標(biāo)志物貼在毛澄宇的頭部,這就相當(dāng)于給機(jī)器人導(dǎo)航,找到四個(gè)位置坐標(biāo)?!边@次掃描的數(shù)據(jù)要傳到機(jī)器人工作站。所有檢查數(shù)據(jù),都要經(jīng)過人工處理,為明天的手術(shù)做一個(gè)詳細(xì)計(jì)劃?!?/p>

    全國(guó)首例腦部喚醒手術(shù)進(jìn)行中:

    堅(jiān)強(qiáng)女孩在歌唱!

    關(guān)于手術(shù)中使用什么樂器,也令音樂專家吳珍講師頗費(fèi)周章:“因?yàn)樵谑中g(shù)這個(gè)環(huán)境里,大提琴是不可能進(jìn)來的,那么大一個(gè)樂器。那么,通過其他什么樣的途徑,來判斷她在音樂方面的這個(gè)能力呢?”經(jīng)反復(fù)斟酌,吳珍最終給毛澄宇準(zhǔn)備了小提琴。

    盡管沒有拉過小提琴,但沒想到短短幾分鐘,毛澄宇就對(duì)小提琴操作自如。

    7月5日早晨7點(diǎn)38分。

    剪斷已經(jīng)積蓄很久的秀發(fā),手術(shù)準(zhǔn)備順利。但當(dāng)毛澄宇與媽媽擁別,躺上手術(shù)臺(tái)后突然產(chǎn)生了一種生離死別的感覺,她不停地問顧建文院長(zhǎng):“請(qǐng)幫我看一下我媽,她在干嗎?”顧院長(zhǎng)告訴她:“你媽啥也沒干,她沖你笑呢?!泵斡盥犕觌p眼潮濕。而看著女兒進(jìn)入手術(shù)室,黃翠華也是淚如雨下。

    在追蹤標(biāo)志物的指引下,機(jī)器人開始工作。

    盡管術(shù)前已專門召開了預(yù)案會(huì)議,但負(fù)責(zé)主刀的顧建文院長(zhǎng)仍萬分謹(jǐn)慎:“咱們把這個(gè)程序再捋一下。我打開以后呢,我先不扒,你這個(gè)導(dǎo)航呢先把這個(gè)功能區(qū)和這個(gè)病變區(qū)的方向點(diǎn)一下。你就在臺(tái)上再把這個(gè)區(qū)域再用電刺激,這個(gè)時(shí)候就要開始喚醒了?!眅ndprint

    顧院長(zhǎng)布置完手術(shù)程序,功能區(qū)檢查的數(shù)據(jù)已經(jīng)提前輸入機(jī)器人系統(tǒng),它會(huì)提醒手術(shù)醫(yī)生去避開敏感區(qū)域。

    麻醉師何洹在整臺(tái)手術(shù)中都要全神貫注。他的技術(shù)決定著毛澄宇何時(shí)沉睡何時(shí)清醒。

    開顱手術(shù)結(jié)束后,機(jī)器人已經(jīng)精準(zhǔn)到毛澄宇病變部位,下一步就是要監(jiān)測(cè)功能區(qū),中國(guó)音樂學(xué)院講師吳珍已經(jīng)就位。

    醫(yī)生:“你把眼睛睜開。好的,我先把你嘴里的那個(gè)拿出來,你先休息一下?!?/p>

    毛澄宇:“現(xiàn)在在術(shù)中喚醒嗎?”

    醫(yī)生:“對(duì)?!?/p>

    毛澄宇:“好的?!?/p>

    醫(yī)生:“現(xiàn)在手術(shù)已經(jīng)開始做了?!?/p>

    毛澄宇:“哦,我剛才沒意識(shí)?!?/p>

    醫(yī)生:“剛才是做這個(gè)手術(shù)最痛苦的時(shí)候,你不知道?!?/p>

    毛澄宇:“太好了。謝謝您。”

    醫(yī)生:“你先休息一會(huì)兒。”

    毛澄宇:“我腦袋現(xiàn)在是打開的嗎?”

    醫(yī)生:“沒有。只有一個(gè)小孔,知道吧。數(shù)個(gè)數(shù),從一數(shù)到二十。”

    毛澄宇開始數(shù)數(shù)。

    就在毛澄宇完成這些任務(wù)的同時(shí),腦外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)已經(jīng)準(zhǔn)備下一步了,用電流模擬著阻斷病變區(qū)域,來監(jiān)測(cè)切除得是否合理。

    小提琴經(jīng)過消毒后已經(jīng)在手術(shù)臺(tái)上準(zhǔn)備就緒,毛澄宇要保持手術(shù)狀態(tài),開始彈拉小提琴。不知是由于躺著拉小提琴右手無法用力,還是緊張的原因,小提琴在毛澄宇的手中并不像前一天那樣運(yùn)控自如,拉出的旋律歇歇停停,根本無法做到暢如流水。測(cè)試的結(jié)果令手術(shù)室現(xiàn)場(chǎng)增加了緊張感,專家們心里均打起了鼓:這音準(zhǔn)有一定的問題啊!原因何在?

    一番分析后,負(fù)責(zé)音準(zhǔn)的吳珍找到了原因:一般而言,小提琴是要依靠肩膀的配合,來完成彈拉的。這樣平躺的狀態(tài)去盲拉,顯然會(huì)影響毛澄宇的演奏水平。吳珍決定繼續(xù)第二種方案:唱歌。

    吳珍:“你感覺有刺激吧?”

    毛澄宇:“有刺激?!?/p>

    吳珍:“那你唱首歌?!?/p>

    專家白紅民在采訪中稱:“我們要切的部位,可以通過一個(gè)電流來給它一個(gè)阻斷。阻斷它這個(gè)功能如果還存在,說明這個(gè)區(qū)域是沒有(音樂)功能的。如果我一阻斷,它沒有這個(gè)功能了,她就唱不了歌了;如果我把這個(gè)電流一撤掉,她又可以唱歌了。這個(gè)地方我就不能切除?!?/p>

    為了驗(yàn)證要切的部位不影響音樂功能,毛澄宇在手術(shù)臺(tái)上一直不停地唱歌。“朦朧的時(shí)間/我們溜了多遠(yuǎn)/冰刀劃個(gè)圈/圈起了誰改變……”一曲唱吧,毛澄宇又唱起了《飄洋過海來看你》……

    根據(jù)測(cè)試結(jié)果,負(fù)責(zé)主刀的顧建文院長(zhǎng)準(zhǔn)確迅捷地切除了發(fā)生病變的部位,一切盡在掌控之中:“小毛,你腦袋中的那個(gè)東西給你拿掉了。”

    此時(shí),毛澄宇并未覺察手術(shù)已經(jīng)成功結(jié)束,她仍淡定地對(duì)顧院長(zhǎng)說:“我給您唱歌?!贝蠹乙娺@個(gè)音樂小天才認(rèn)真的樣子,不禁笑了。

    手術(shù)最終切出了一個(gè)1厘米左右的小肉瘤,經(jīng)過緊張的3個(gè)小時(shí),手術(shù)全部結(jié)束。

    當(dāng)手術(shù)室的門打開,面對(duì)毛澄宇父母焦急的目光,顧院長(zhǎng)做了一個(gè)勝利的手勢(shì),微笑著告訴他們:“手術(shù)很順利!病人音樂功能都很好!在我們切這個(gè)瘤子的時(shí)候,孩子是完全清醒的?!?/p>

    毛澄宇成為中國(guó)接受喚醒手術(shù)的首位音樂人,她也成為我國(guó)唱著歌出開顱手術(shù)室的第一人。

    術(shù)后第15天——2016年7月20日,一場(chǎng)特殊的感恩音樂會(huì)在解放軍306醫(yī)院小禮堂舉行。身著鮮紅長(zhǎng)裙,理著酷酷光頭的毛澄宇在麥克風(fēng)前激動(dòng)得幾近哽咽:“感謝解放軍306醫(yī)院的專家團(tuán)隊(duì),給我這次重生的機(jī)會(huì)……”大提琴在她的手下暢如泉水,發(fā)出歡快而明麗的優(yōu)美旋律。

    術(shù)后兩個(gè)月,恢復(fù)良好的毛澄宇飛往新加坡,圓滿地取得了她在新加坡國(guó)立大學(xué)楊秀桃音樂學(xué)院的本科學(xué)位。

    2017年初,捷報(bào)再傳,毛澄宇以優(yōu)異的成績(jī)通過了母校大提琴專業(yè)的碩士研究生考試。等待她的必將是更加美好的未來!

    (責(zé)編/鄧琳琳)

    E-mail:dllabc@sina.comendprint

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