陳憶
妊娠糖尿病是指妊娠期發(fā)生的不同程度的糖代謝異常,若發(fā)生在孕早期,不排除這種糖代謝異常在妊娠前就已經(jīng)存在,妊娠期糖尿病患者的糖代謝大多會(huì)在產(chǎn)后恢復(fù)正常,但將來(lái)患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加。
為什么會(huì)發(fā)生妊娠期糖尿病呢?
隨著妊娠孕周的增加,由于體內(nèi)激素變化和胎兒對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)需求增多,從母體獲取葡萄糖增加;同時(shí)孕期母體腎臟對(duì)糖的吸收不能相應(yīng)增加,導(dǎo)致孕婦清除葡萄糖能力較非孕期增強(qiáng)。
也就是說(shuō),用來(lái)抵消升高的血糖,胰島素需求量必須相應(yīng)增加。對(duì)于胰島素分泌受限的孕婦,妊娠期不能代償這一生理變化而使血糖升高,使?jié)撛诘奶悄虿 帮@性化”或發(fā)生妊娠期糖尿病。
如何防治是關(guān)鍵
早篩查:妊娠婦女應(yīng)在孕24~28周進(jìn)行葡萄糖篩查,既往有流產(chǎn)、巨大兒、新生兒不明原因死亡史;有糖尿病史;糖尿病家族史;年齡大于等于30歲;妊娠次數(shù)大于等于3次等都是高危人群。
飲食控制:孕期前三個(gè)月多吃優(yōu)質(zhì)蛋白,多吃蔬菜保證維生素及礦物質(zhì)攝入,妊娠期糖尿病主要發(fā)生在中后期,這個(gè)階段要注意合理飲食,同時(shí)注意少食多餐。
適當(dāng)運(yùn)動(dòng):進(jìn)餐后一個(gè)小時(shí)進(jìn)行散步,做些較為輕松緩和的運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng),持續(xù)時(shí)間一般20~30分鐘。如果感到疲勞應(yīng)立即休息。
正規(guī)藥物治療:遵醫(yī)囑用藥,及時(shí)就診復(fù)診。妊娠期糖尿病產(chǎn)后多能自愈,血糖會(huì)在3月內(nèi)逐漸降至正常,這期間仍要監(jiān)測(cè)血糖,即使正常還是建議定期去醫(yī)院復(fù)查。據(jù)研究,約1/3的妊娠期糖尿病患者會(huì)發(fā)展成終身糖尿病。
編輯/賴瑞丹endprint