手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理對手術(shù)患者生理、心理的影響

鐘露露

（江蘇省中醫(yī)院手術(shù)室，江蘇 南京 210000）

手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理對手術(shù)患者生理、心理的影響

鐘露露

（江蘇省中醫(yī)院手術(shù)室，江蘇 南京 210000）

目的 探討手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理對手術(shù)患者生理、心理的影響。方法 選擇2015年1月～2016年12月在我院進(jìn)行手術(shù)的患者144例為研究對象，將其隨機(jī)分為觀察組（給予手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理）與對照組（常規(guī)護(hù)理模式），各72例，比較兩組滿意度、術(shù)后14天的心理與生理舒適度評分。結(jié)果 觀察組與對照組的滿意度分別為100.0%和90.3%，觀察組的滿意度明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組術(shù)后14天的心理與生理舒適度評分都明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在手術(shù)室的應(yīng)用能提高手術(shù)患者的滿意度，改善患者的生理與心理狀況，有很好的應(yīng)用價(jià)值。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；手術(shù)室；生理；心理；滿意度

手術(shù)室是提供治療、診斷及搶救的重要基地，也是決定患者預(yù)后的關(guān)鍵場所。同時(shí)手術(shù)室的醫(yī)護(hù)人員與患者都處于高度緊張的狀態(tài)中，為此對于護(hù)理的要求表高[1]。手術(shù)室護(hù)理是針對手術(shù)和麻醉對患者造成的身心紊亂而采取的各種護(hù)理措施，其中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的要求是從人的本性出發(fā)，注重消除患者的心理障礙，確保麻醉和手術(shù)效果，減輕患者的手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)[2]。本文具體探討了手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理對手術(shù)患者生理、心理的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年12月在我院進(jìn)行手術(shù)的患者144例為研究對象，納入標(biāo)準(zhǔn)：患者神志清楚，聽力完好；小學(xué)及其以上文化水平，知情同意本研究；年齡20～80歲。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并精神疾??；妊娠與哺乳期婦女。其中男70例，女74例；年齡24～78歲，平均年齡(42.61±15.06)歲；平均體重指數(shù)(23.24±2.15)kg/m2；平均受教育年限為(14.29±4.24)年；麻醉方式：全麻44例，局部浸潤60例，硬膜外阻滯40例；疾病類型：普外科40例，泌尿外科40例，五官科30例，婦產(chǎn)科20例，骨外科14例。將其隨機(jī)分為觀察組與對照組,各72例，兩組患者的一般資料對比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理模式，采用我科室一般護(hù)理模式。觀察組在一般護(hù)理模式基礎(chǔ)上給予手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體措施如下：(1)術(shù)前人性化護(hù)理：術(shù)前1天手術(shù)室巡回護(hù)士訪視患者，向患者積極介紹病情與手術(shù)相關(guān)知識(shí)，糾正錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)并調(diào)整其對手術(shù)的期望，幫助患者消除不必要的心理障礙，滿足其心理舒適要求。(2)術(shù)中人性化護(hù)理：調(diào)節(jié)手術(shù)室的溫濕度，每隔30 min巡回護(hù)士給予適當(dāng)行為護(hù)理，增加舒適感。(3)術(shù)后人性化護(hù)理：積極對患者說明手術(shù)很成功，平穩(wěn)地將患者送至病房，術(shù)注意保暖，做到主動(dòng)、熱情、真誠。

1.3 觀察指標(biāo)

(1)舒適度：在術(shù)后第7天進(jìn)行舒適度的調(diào)查，從心理、生理兩個(gè)方面來自評其舒適度，分為0～50分，分?jǐn)?shù)越高，舒適度越好。(2)滿意度調(diào)查：在術(shù)后第7天進(jìn)行滿意度調(diào)查，內(nèi)容包括對護(hù)士服務(wù)態(tài)度、操作技術(shù)等進(jìn)行綜合評價(jià)，滿分共100分，80分及其以上為非常滿意，60～79分為滿意，60分以下為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選擇SPSS 14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 滿意度對比

觀察組與對照組的滿意度分別為100.0%和90.3%，觀察組的滿意度明顯高于對照組(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組滿意度對比（n，%）

2.2 舒適度評分對比

觀察組術(shù)后7天的心理與生理舒適度評分為（47.34±2.44）分和（48.13±3.10）分，都明顯高于對照組的（41.03±3.29）分和（40.14±3.29分），(P＜0.05)。見表4。

表2 兩組術(shù)后舒適度評分對比(±s，分)

表2 兩組術(shù)后舒適度評分對比(±s，分)

組別 n 心理 生理觀察組 72 47.34±2.44 48.13±3.10對照組 72 41.03±3.29 40.14±3.29 P＜0.05 ＜0.05

3 討 論

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們對醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)護(hù)水平的要求也越來越高。手術(shù)室是患者接受治療的重要場所之一，護(hù)理管理的水平直接影響手術(shù)質(zhì)量與患者的預(yù)后康復(fù)[3]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是近些年來逐漸發(fā)展并成熟起來的護(hù)理模式，其是使患者獲得心理、社會(huì)、生理和諧統(tǒng)一的一種最佳有效途徑，具體體現(xiàn)在能根據(jù)患者的病情與個(gè)性特點(diǎn)方便患者，能滿足患者的身心需求，使患者在身心上獲得滿足感和安全感，為手術(shù)的順利進(jìn)行創(chuàng)造了良好的條件[4]。本研究顯示觀察組與對照組的滿意度分別為100.0%和90.3%，觀察組的滿意度明顯高于對照組，(P＜0.05)。

手術(shù)室的護(hù)理行為與手術(shù)的順利進(jìn)行和手術(shù)質(zhì)量的提升有明顯相關(guān)，舒適是指沒有病痛折磨、心情愉悅、精神放松的良好體驗(yàn)，任何破壞這種狀態(tài)的因素都可以造成舒適度不佳[5]。特別是在手術(shù)室內(nèi)，患者心理心理上的恐懼和緊張會(huì)造成或加重其心理和軀體的不適。優(yōu)質(zhì)護(hù)理注重全流程護(hù)理，核心在于從人的本性出發(fā)，主要予以適當(dāng)?shù)墓膭?lì)和安慰，滿足了患者的健康需求，注重每一個(gè)環(huán)節(jié)的護(hù)理及問題的解決，可緩解患者的焦慮情緒完善過程管理。其也注重消除患者的心理障礙，增加患者的手術(shù)配合度。本研究顯示觀察組術(shù)后7天的心理與生理舒適度評分為（47.34±2.44）分和（48.13±3.10）分，都明顯高于對照組的（41.03±3.29）分和（40.14±3.29）分，(P＜0.05)。

總之，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在手術(shù)室的應(yīng)用能提高手術(shù)患者的滿意度，改善患者的生理與心理狀況，有很好的應(yīng)用價(jià)值。

[1] 李 鳳.手術(shù)室無痛護(hù)理對非全身麻醉手術(shù)患者術(shù)中舒適度的影響[J].中國實(shí)用醫(yī)刊,2015,42(4):109-111.

[2] 蔡建芬.全程護(hù)理對手術(shù)室患者術(shù)中應(yīng)激性及滿意度的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2015,53(6):129-131.

[3] 許 丹,王錦艷,劉 艷.情緒調(diào)控在氣管鏡引導(dǎo)下介入治療中的應(yīng)用[J].中國基層醫(yī)藥,2015,22(2):312-314.

[4] 沈清峽.手術(shù)患者對手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量滿意度及其影響因素研究[J].中國實(shí)用醫(yī)刊,2015,42(10):77-78.

[5] 孫彩霞,余麗麗,楊金芝,等.舒適護(hù)理在直腸癌 Miles 術(shù)患者中的應(yīng)用[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2015,11(7):1448-1450.

本文編輯：蘇日力嘎

R472.3

B

ISSN.2096-2479.2017.28.176.02