整體護理干預在宮縮乏力性產(chǎn)后出血中應(yīng)用觀察

胡曉霽

（商丘市中醫(yī)院婦產(chǎn)科，河南 商丘 476000）

整體護理干預在宮縮乏力性產(chǎn)后出血中應(yīng)用觀察

胡曉霽

（商丘市中醫(yī)院婦產(chǎn)科，河南 商丘 476000）

目的 研究整體護理干預在宮縮乏力性產(chǎn)后出血中應(yīng)用效果。方法 選擇2016年5月～2017年4月在我院治療的50例宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者作為研究對象，將其分為觀察組與對照組，各25例。比較兩組的止血效果與護理滿意度。結(jié)果 觀察組止血效果與護理滿意度均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 整體護理干預在宮縮乏力性產(chǎn)后出血中應(yīng)用效果明顯。

整體護理干預；宮縮乏力；產(chǎn)后出血

產(chǎn)后出血嚴重威脅產(chǎn)婦身體健康，是產(chǎn)婦常見產(chǎn)后并發(fā)癥[1]。宮縮乏力是產(chǎn)后出血的主要原因，主要臨床表現(xiàn)為產(chǎn)婦子宮底較高，陰道大量出血，子宮輪廓不清晰等[2]。因此，對宮縮乏力性產(chǎn)后出血進行有效的護理措施尤為重要。本研究旨在探討整體護理干預在宮縮乏力性產(chǎn)后出血中應(yīng)用效果?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年5月～2017年4月在我院治療的50例宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者作為研究對象，本研究經(jīng)我院倫理委員會批準。將其隨機分為觀察組與對照組，各25例。觀察組年齡23～35歲，平均年齡（27.63±3.25）歲；對照組年齡22～35歲，平均年齡（28.34±4.31）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護理措施：①密切觀察產(chǎn)婦的體征變化，出現(xiàn)問題及時解決；②護理人員應(yīng)持續(xù)按摩其子宮，加強宮縮效果。

觀察組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上采取整體護理干預：①產(chǎn)前與產(chǎn)婦多溝通，多采用鼓勵性詞語提升其安全感，分娩時消除或安撫其緊張情緒。②在分娩時觀察分娩進程，繪制產(chǎn)程圖，避免發(fā)生滯產(chǎn)；注意產(chǎn)婦身體狀況，囑咐產(chǎn)婦保存體力，并補充充分的營養(yǎng)。③產(chǎn)婦分娩后，對其靜脈滴注10 U催產(chǎn)素，同時肌肉注射10 U催產(chǎn)素，并保證產(chǎn)婦休息；④產(chǎn)婦陰道大量出血時，使用宮縮劑，同時嚴密監(jiān)測產(chǎn)婦生命體征，必要時進行輸液治療、保暖、吸氧等操作。

1.3 評價指標

分析兩組的止血效果和護理滿意度。止血效果：治療1 h后，產(chǎn)婦出血量減少，子宮收縮性有效提高為顯效；治療2 h后，產(chǎn)婦出血量減少，子宮收縮性有效提高為有效；治療2 h后，產(chǎn)婦出血量與子宮收縮性無明顯改變?yōu)闊o效?？傆行?顯效率＋有效率。

使用我院自制護理滿意度調(diào)查表對產(chǎn)婦進行調(diào)查，共分為滿意、基本滿意、不滿意三個等級。總滿意率=滿意率＋基本滿意率。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料以百分率（%）和例數(shù)（n）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 止血效果

觀察組止血有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦護理后的止血效果對比[n(%)]

2.2 護理滿意度

觀察組護理滿意度優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組產(chǎn)婦護理滿意度對比[n(%)]

3 討 論

產(chǎn)后出血是一種常見的產(chǎn)科并發(fā)癥，嚴重者若不能適當、及時地處理易導致產(chǎn)婦失血性休克，引發(fā)腦垂體缺血壞死、腎功能衰竭甚至死亡[3]。這不僅對產(chǎn)婦的生命造成嚴重威脅，也對新生兒母乳喂養(yǎng)造成影響。宮縮乏力是引發(fā)產(chǎn)后出血的主要原因，且宮縮乏力性出血發(fā)生較快，危險程度較高[4]。

臨床上及時有效的處理與預防是重要的針對手段，故對護理工作的要求較高，全方位、高質(zhì)量的整體護理干預對改善產(chǎn)婦身體狀況、減少產(chǎn)后出血有重要的作用[5]。醫(yī)院應(yīng)重視護理人員及助產(chǎn)人員的專業(yè)素質(zhì)，盡可能避免或減少產(chǎn)后出血。護理人員應(yīng)冷靜面對突發(fā)狀況，最大程度保障母嬰的安全健康。同時，護理過程中應(yīng)盡量保持語氣平和地與產(chǎn)婦溝通，消除其恐懼、緊張等不良情緒[6]。本次研究顯示，與對照組相比，觀察組的止血效果較好、護理滿意度較高。由此可見，整體護理干預對宮縮乏力性產(chǎn)后出血護理中有顯著效果。

綜上所述，整體護理干預在宮縮乏力性產(chǎn)后出血中的應(yīng)用效果明顯。

[1] 陳鷙志.欣母沛聯(lián)合護理干預治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血療效評價[J].中國藥業(yè),2017,26(02):70-72.

[2] 岳永飛,王曉艷,汪 云.陰道分娩產(chǎn)后出血的影響因素及預測[J].中國醫(yī)藥導報,2017,14(06):120-123.

[3] 鄭 婷.預見性給予欣母沛對產(chǎn)后出血的影響[J].中國婦幼保健,2017,32(07):1387-1388.

[4] 林玉蘭.剖宮產(chǎn)術(shù)中出血160例臨床分析[J].中國基層醫(yī)藥,2017,24(03):457-459.

[5] 徐玲玲,王 剛.循證護理和整體護理在手術(shù)室護理中的應(yīng)用效果分析[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2017,21(04):108-110.

[6] 謝 婧.初產(chǎn)婦分娩過程的整體護理干預[J].檢驗醫(yī)學與臨床,2015,12(21):3274-3276.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2096-2479.2017.30.132.02