卵巢過度刺激綜合征患者中實施早期心理干預的作用分析

梁詩苑，闕文清

（中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院生殖中心，廣東 廣州 510120）

卵巢過度刺激綜合征患者中實施早期心理干預的作用分析

梁詩苑，闕文清

（中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院生殖中心，廣東 廣州 510120）

目的 探討卵巢過度刺激綜合征患者中實施早期心理干預的臨床價值。方法 選取2015年1月～2016年12月我院收治的卵巢過度刺激綜合征患者52例作為研究對象，按照患者入院時間奇偶數(shù)將其分為兩組，分別給予其常規(guī)護理（對照組26例）與早期心理護理（觀察組26例），對比兩組干預效果。結果 干預前，兩組間SAS與SDS評分均無較大差異（P＞0.05）；干預后組間差異有統(tǒng)計學意義（p＜0.05）；且兩組間護理總滿意度存在較大差異（P＜0.05）。結論 針對卵巢過度刺激綜合征患者實施早期心理干預效果顯著，有利于改善患者焦慮、抑郁等不良情緒，并可提高患者對護理服務的滿意度，值得推廣應用。

卵巢過度刺激綜合征；心理干預；抑郁；焦慮

卵巢過度刺激綜合征是常見的一種體外受精-胚胎移植技術的并發(fā)癥，其對胚胎發(fā)育及妊娠成功率的影響極大，極易導致產(chǎn)婦產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒。及早對患者進行心理干預，緩解患者不良情緒尤為重要。為了解早期心理干預在該病患者中應用，對收治的52例患者開展研究，詳細報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年12月我院收治的卵巢過度刺激綜合征患者52例作為研究對象，按照患者入院時間奇偶數(shù)將其分為兩組，對照組26例，年齡23～37歲，平均（29.8±3.2）歲；不孕年限2～9年，平均（3.8±0.9）年；觀察組26例，年齡22～36歲，平均（29.2±3.1）歲；不孕年限2～8年，平均（3.6±0.8）年；兩組患者基本資料具有同質性，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組行常規(guī)健康教育、病情觀察等護理干預。

觀察組則在此基礎上進行早期心理干預。患者入院后護理人員需要進行熱情的接待，并且要以耐心、和善的態(tài)度和患者進行溝通交流，幫助患者辦理各項手續(xù)及進行各項必須的檢查，獲得患者的信任。同時護理人員需要及時對患者的心理狀況進行系統(tǒng)、全面的評估，了解導致患者發(fā)生焦慮情緒的原因，對影響患者情緒的因素進行認真分析，并根據(jù)患者情況進行針對性的疏導。另外，護理人員還需要以耐心的態(tài)度、以簡單易懂的方式進行健康宣教，向患者降解該病發(fā)生的原因、臨床表現(xiàn)、治療方法等，并且要讓患者明白自身情緒可能會對病情造成的影響，讓患者積極主動的配合干預，自覺的對自己的情緒進行調整。另外，護理人員還可向患者例舉治療成功的案例來鼓勵患者，必要時可請治療成功的患者現(xiàn)身說法，以增強患者的治療信心。此外，護理人員需根據(jù)患者情況為其制定相應的心理干預對策，指導患者進行放松訓練，并且可鼓勵患者家屬參與其中，以盡可能緩解患者不良情緒。

（1）以焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）在干預前及干預后5d評定患者的焦慮、抑郁情緒變化情況，SAS與SDS評分量表的分界值分別為50、52分，分值越高表示焦慮、抑郁情緒越嚴重[1]。（2）以自制護理滿意度調查量表對患者護理滿意度進行評定，滿分為100分，共包含非常滿意、滿意、不滿意三項。

1.4 統(tǒng)計學分析

2 結 果

2.1 患者焦慮、抑郁情緒變化情況比較

干預前，兩組間SAS與SDS評分均無較大差異（p＞0.05）；干預后組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；見表1。

表1 患者焦慮、抑郁情緒變化情況比較（±s，分）

表1 患者焦慮、抑郁情緒變化情況比較（±s，分）

組別nSASSDS干預前干預后干預前干預后觀察組2659.4±3.245.5±2.957.7±3.948.9±3.2對照組2659.3±3.551.6±3.057.3±4.152.3±3.9 t值0.1087.4540.3603.437 P值0.9150.0000.7200.001

2.2 兩組護理滿意度比較

觀察組患者護理總滿意度為96.2%，其中不滿意1例，滿意10例，非常滿意15例；對照組患者護理總滿意度為73.1%，其中不滿意7例，滿意8例，非常滿意11例；組間比較護理總滿意度具有差異性（x2=5.318，p=0.021）。

3 討 論

卵巢過度刺激綜合征是臨床上給予患者促排卵治療的常見并發(fā)癥之一，其病理生理表現(xiàn)以低血容量反應、血黏稠度上升、腎灌流量下降、血液濃縮等情況為主；患者多可見水電解質失衡、腹部不適、惡心、嘔吐等癥狀，嚴重時甚至可出現(xiàn)血栓、休克現(xiàn)象，對于患者健康及生命安全的威脅極大[2-3]。因此，患者極易產(chǎn)生焦慮、抑郁等負面情緒。及時開展有效的心理干預以緩解患者不良情緒已成為臨床關注的重點。

本研究中以早期心理干預方式對觀察組患者進行干預，通過熱情的接待、耐心的溝通能夠獲得患者的信任，拉近護患關系。同時通過對患者進行適當?shù)慕】敌踢€可幫助患者對疾病產(chǎn)生正確的認知，讓患者明白只要配合積極的干預與治療該病可很快好轉，對穩(wěn)定患者情緒有非常重要的幫助；此外，配合有效的放松指導還能幫助患者放松心情，改善患者情緒。

本研究結果顯示干預前，兩組間SAS與SDS評分均無較大差異（p＞0.05）；干預后組間差異有統(tǒng)計學意義（p＜0.05）；且兩組間護理總滿意度存在較大差異（p＜0.05）。表明針對卵巢過度刺激綜合征患者實施早期心理干預效果顯著，有利于改善患者焦慮、抑郁等不良情緒，并可提高患者對護理服務的滿意度，值得推廣應用。

[1] 黃家佳,楊健之.卵巢過度刺激綜合征危險因素及發(fā)病機制的研究進展[J].生殖與避孕,2011,31(4):283-287.

[2] 雷瑞霖,肖松舒,薛 敏,等.自然妊娠合并重度卵巢過度刺激綜合征成功分娩1例報道并文獻復習[J].南方醫(yī)科大學學報,2013,33(8):1225-1228.

[3] 杜寧娜,談 勇,包正英,等.卵巢過度刺激綜合征相關因素分析及中西醫(yī)結合護理體會[J].中國醫(yī)藥導報,2013,10(33):144-147.

本文編輯：劉欣悅

R473.71

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ISSN.2096-2479.2017.30.120.02