綜合護(hù)理干預(yù)在頸椎病患者康復(fù)治療中的應(yīng)用

劉起穎，李 雯，顧姍姍

（昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院，云南 昆明 650000）

綜合護(hù)理干預(yù)在頸椎病患者康復(fù)治療中的應(yīng)用

劉起穎，李 雯，顧姍姍

（昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院，云南 昆明 650000）

目的 探討對頸椎病患者行綜合護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法 選取2015年12月～2016年12月我院收治的118例頸椎病患者作為研究對象，根據(jù)護(hù)理方法不同分為綜合組和常規(guī)組，各54例。常規(guī)組行傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，綜合組行綜合護(hù)理干預(yù)，觀察并比較兩組總有效率、疼痛評分和康復(fù)時間的變化情況。結(jié)果 綜合組總有效率為92.59%，顯著高于常規(guī)組的70.37%；綜合組的康復(fù)時間和疼痛評分均優(yōu)于常規(guī)組。兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對頸椎病患者行綜合護(hù)理干預(yù)，在一定程度上利于患者的身體康復(fù)，同時，還能夠緩解患者的疼痛，效果顯著。

綜合護(hù)理干預(yù)；頸椎病患者；康復(fù)治療

頸椎病主由于機(jī)體所產(chǎn)生的退行性病變所引起的是一種疾病，臨床又稱之為頸椎綜合征。臨床主要表現(xiàn)為頸椎椎間盤發(fā)生不同程度的退行性改變，將會嚴(yán)重影響周圍組織[1]。近幾年來，伴隨人們生活水平和外界環(huán)境的不斷變化，頸椎病的發(fā)生率呈現(xiàn)逐漸增加的趨勢，因此，臨床上給予綜合護(hù)理干預(yù)，對頸椎病患者的病情恢復(fù)具有十分重要的作用[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年12月～2016年12月我院收治的118例頸椎病患者為研究對象，根據(jù)護(hù)理方法不同分為綜合組和常規(guī)組，各54例。常規(guī)組男30例，女24例，年齡22～70歲，平均年齡（34.52±5.76）歲，病程1個月～15.5年，平均病程（7.24±1.05）年；綜合組男32例，女22例，年齡24～74歲，平均年齡（34.84±5.92）歲，病程1.5個月～16.5年，平均病程（7.63±1.24）年。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

常規(guī)組行傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)。

綜合組行綜合護(hù)理干預(yù)。①心理護(hù)理。患者在患病期間可能出現(xiàn)不同程度的焦慮和緊張等不良心理情緒，此時，護(hù)理人員需要積極與患者進(jìn)行溝通和交流，介紹有關(guān)該類疾病的成功案例，詳細(xì)告知患者及家屬的發(fā)生機(jī)制和注意事項(xiàng)，進(jìn)而及時糾正患者的錯誤認(rèn)知，幫助其消除負(fù)面情緒的同時，提高患者的配合度和依從性；②生活習(xí)慣護(hù)理。日常生活中的不規(guī)范行為和姿勢將會形成慢性勞損，因此，及時糾正實(shí)際生活中的不良行為對于頸椎病的預(yù)防具有十分重要的作用。其次，還需要注重保暖干預(yù)，對于頸椎病患者而言，受寒后將會增加患者的肌肉張力，進(jìn)而導(dǎo)致其失去彈性，容易出現(xiàn)不同程度的損傷，同時，張力增高化將會導(dǎo)致椎間盤壓力的增加，進(jìn)而使得神經(jīng)壓迫癥狀逐漸加重，并不利于患者病情康復(fù)；再次，長時間低頭將會嚴(yán)重破壞頸椎生理曲度，進(jìn)而導(dǎo)致頸椎生理曲度反張，因此，在日常工作和生活的過程中需要定時休息，并做抬頭鍛煉，或者增加工作臺面的高度，減少低頭頻率；最后，避免落枕和外傷，外傷將會增加患者頸部肌肉和韌帶的損傷，嚴(yán)重破壞頸椎病的穩(wěn)定性，進(jìn)而使得頸椎病的加重和惡化。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組總有效率、疼痛評分和康復(fù)時間的變化情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 總有效率

綜合組總有效率為92.59%，顯著高于常規(guī)組的70.37%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=8.836，P=0.003）。

2.2 康復(fù)時間及疼痛評分

綜合組康復(fù)時間和疼痛評分均優(yōu)于常規(guī)組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者康復(fù)時間及疼痛評分比較（±s）

表1 兩組患者康復(fù)時間及疼痛評分比較（±s）

分組n康復(fù)時間（d）疼痛評分（分）綜合組543.32±0.343.42±1.01常規(guī)組546.35±0.955.25±1.74 t -22.0676.684 P -0.0000.000

3 討 論

頸椎病主要是以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的一種疾病，近幾年的發(fā)生率呈現(xiàn)逐漸增加的趨勢，因此，將會造成社會的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。神經(jīng)根型頸椎病的發(fā)生機(jī)制主要由于頸椎骨質(zhì)增生所致的頸部損傷或者慢性勞損，導(dǎo)致患者頸椎關(guān)節(jié)功能的紊亂和失穩(wěn)，局部軟組織出現(xiàn)不同程度的水腫、發(fā)炎及痙攣等癥狀，導(dǎo)致神經(jīng)根受到壓迫所致的一種疾病[3]。經(jīng)過臨床研究結(jié)果表明，牽引能夠進(jìn)一步增大椎間孔，并將關(guān)節(jié)囊牽開嵌頓，對于受到壓迫的神經(jīng)根能夠起到良好的松懈和減壓作用，在一定程度上減輕鉤椎關(guān)節(jié)骨刺所造成的刺激反應(yīng)，使得椎動脈扭曲得到有效解除，有效改變了椎動脈的供血量，進(jìn)而使得患者局部炎癥得到及時解除和消散，吸收水腫，松懈粘連，進(jìn)而達(dá)到治療效果。伴隨臨床醫(yī)學(xué)的研究的不斷深入和發(fā)展，人們對于護(hù)理服務(wù)提出了全新的要求，通過系統(tǒng)化的綜合護(hù)理干預(yù)，能夠使得患者了解該類疾病的發(fā)生機(jī)制，使得患者接受利于病情恢復(fù)的行為活動，進(jìn)而減少不良因素的發(fā)生，使得患者處于最佳的康復(fù)狀態(tài)[4]。

本組研究結(jié)果顯示，綜合組總有效率為92.59%，顯著高于常規(guī)組的70.37%；綜合組的康復(fù)時間和疼痛評分均優(yōu)于常規(guī)組（P＜0.05）。通過對頸椎病患者行綜合護(hù)理干預(yù)，能夠加快患者的病情康復(fù)。

總而言之，通過行綜合護(hù)理干預(yù)，能夠在一定程度上利于頸椎病患者的病情康復(fù)，同時，還能夠有效緩解患者的疼痛。

[1] 劉春雨,馬鄭萍,馬小愉,等.綜合護(hù)理干預(yù)對低齡頸椎病患者的影響[J].西部中醫(yī)藥,2016,29(4):118-120.

[2] 范立輝.頸椎病患者康復(fù)治療中綜合護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用探析[J].中國傷殘醫(yī)學(xué),2016,24(18):65-66.

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ISSN.2096-2479.2017.30.21.02