研究細(xì)菌性角膜炎護(hù)理分析

楊烈瑩，王 清，劉玲玲，劉新英

（牡丹江醫(yī)學(xué)院紅旗醫(yī)院眼二科，黑龍江 牡丹江 157000）

研究細(xì)菌性角膜炎護(hù)理分析

楊烈瑩，王 清，劉玲玲，劉新英

（牡丹江醫(yī)學(xué)院紅旗醫(yī)院眼二科，黑龍江 牡丹江 157000）

目的 分析并探討對(duì)細(xì)菌性角膜炎的臨床護(hù)理效果。方法 選取2015年1月～2016年1月我院收治的細(xì)菌性角膜炎患者60例作為研究對(duì)象，按照患者進(jìn)院順序?qū)⑵浞譃閷?duì)照組與專項(xiàng)組，各30例，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，專項(xiàng)組實(shí)施專項(xiàng)護(hù)理，對(duì)比兩組取得的護(hù)理效果。結(jié)果 護(hù)理結(jié)束后，采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組取得的護(hù)理效果相較于專項(xiàng)護(hù)理的專項(xiàng)組明顯較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。討論 對(duì)細(xì)菌性角膜炎患者采用轉(zhuǎn)向護(hù)理服務(wù)，護(hù)理不良反應(yīng)低，護(hù)理效果顯著，值得推廣應(yīng)用。

研究，細(xì)菌性角膜炎；護(hù)理；分析

細(xì)菌性角膜炎是一種常見(jiàn)眼部疾病，主要是由于細(xì)菌感染引起的一種常見(jiàn)的、多發(fā)的感染性眼病，該種細(xì)菌性角膜炎也被稱之為“無(wú)聲的傳染病”，嚴(yán)重可致盲[1]。細(xì)菌性角膜炎主要病原菌有葡萄糖球菌屬、假單胞菌屬以及其他細(xì)菌，對(duì)細(xì)菌性角膜炎的治療主要是采用藥物治療，但治療效果不僅與醫(yī)師相關(guān)，還與預(yù)后護(hù)理相關(guān)，如何改善細(xì)菌性角膜炎患者的治療效果，提高患者的預(yù)后質(zhì)量[2]。本次研究為分析并探討對(duì)細(xì)菌性角膜炎的臨床護(hù)理效果，為細(xì)菌性角膜炎的預(yù)后護(hù)理提供有效護(hù)理借鑒，現(xiàn)將報(bào)告加以總結(jié)，詳細(xì)內(nèi)容見(jiàn)下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年1月我院收治的細(xì)菌性角膜炎患者60例作為研究對(duì)象，按照患者進(jìn)院順序?qū)⑵浞譃閷?duì)照組與專項(xiàng)組，各30例，對(duì)照組患者男18例，女12例；年齡9～62歲，平均（33.26±8.89）歲。專項(xiàng)組患者男17例，女13例；年齡12～62歲，平均（40.26±8.85）歲。對(duì)比兩組患者的年齡與性別，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）?；颊呒覍倥c患者均同意此次研究，已簽署知情同意書(shū)。

1.2 方法

對(duì)患者均給予阿托品散瞳與左氧氟沙星滴眼液滴眼，觀察患者臨床癥狀，若是患者病情有所好轉(zhuǎn)，則需要減少對(duì)患者的用藥次數(shù)。對(duì)對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，指導(dǎo)患者用藥，勿將眼藥水直接滴在角膜上，以免刺激角膜。密切觀察患者眼部病灶變化，及時(shí)清除患者眼部分泌物，患者應(yīng)向患眼側(cè)臥位休息，避免分泌物流向健眼；在對(duì)患者各項(xiàng)操作時(shí)，一定要注意動(dòng)作要輕柔，避免壓迫、揉擦角膜防止穿孔[2]。對(duì)專項(xiàng)組患者實(shí)施專項(xiàng)護(hù)理，加用心理護(hù)理、飲食護(hù)理、防感染護(hù)理與健康教育，①心理護(hù)理，由于患者眼部疼痛，會(huì)給患者帶來(lái)焦慮與擔(dān)憂等不良情緒，因而對(duì)患者進(jìn)行言語(yǔ)安慰，舒緩患者的焦慮、不安情緒，使其增加戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療，為患者的預(yù)后奠定思想基礎(chǔ)；②飲食護(hù)理，增強(qiáng)患者的自我護(hù)理能力，日常飲食多食用清淡、易消化、蛋白質(zhì)、維生素A豐富的食物，指導(dǎo)患者多飲開(kāi)水等，用以改善患者角膜營(yíng)養(yǎng)，提高角膜組織的修復(fù)能力，促進(jìn)角膜愈合，一定要叮囑患者食用辛、辣、腥、膻食物及煙酒[3]；③防感染護(hù)理，避免患者在室內(nèi)光線宜暗環(huán)境下用眼，防強(qiáng)光刺激，叮囑患者與其他患者盡量少接觸；⑤健康教育，向患者講解細(xì)菌性角膜炎的疾病相關(guān)知識(shí)，減少治療后并發(fā)癥的發(fā)生。

1.3 療效判定

痊愈：治療2周后，患者眼瞼紅腫、畏光等癥狀完全消失，眼內(nèi)分泌物消失，隨訪6個(gè)月無(wú)復(fù)發(fā)；有效：治療2周后，患者眼瞼紅腫、畏光等癥狀減少，眼內(nèi)分泌物減輕，隨訪6個(gè)月無(wú)復(fù)發(fā)跡象；無(wú)效：兩周患者的各項(xiàng)癥狀無(wú)明顯改善，或者癥狀加重[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護(hù)理結(jié)束后，采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組取得的護(hù)理效果相較于專項(xiàng)護(hù)理的專項(xiàng)組明顯較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比兩組的護(hù)理總有效率

3 討 論

細(xì)菌性角膜炎是由細(xì)菌感染引起的傳染性疾病，在眼科臨床上也被稱為細(xì)菌性角膜潰瘍，該種疾病具有發(fā)病急、變化快以及預(yù)后并發(fā)癥多的特點(diǎn)。當(dāng)患者出現(xiàn)細(xì)菌性角膜炎后，會(huì)出現(xiàn)眼內(nèi)沙澀刺痛、畏光流淚、哆多膠黏、視力障礙、白睛紅赤、黑睛生翳、中間凹陷等癥狀，細(xì)菌性角膜炎若是治療不及時(shí)的話，很可能會(huì)使損害患者眼球，導(dǎo)致患者失明，總而言之，細(xì)菌性角膜炎是一種致盲率很高的感染性角膜病[5]。因此，為了減少細(xì)菌性角膜炎患者致盲概率，需要對(duì)患者實(shí)施及時(shí)有效的治療，再輔之以針對(duì)性護(hù)理，減輕患者眼睛功能障礙。在本次研究中，對(duì)細(xì)菌性角膜炎患者實(shí)施專項(xiàng)護(hù)理，依據(jù)患者的實(shí)際病情與焦慮情緒，減少紅腫、疼痛以及刺痛等等，提高患者的治療與預(yù)后效果[6]。在此次研究中，采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組取得的護(hù)理效果相較于專項(xiàng)護(hù)理的專項(xiàng)組明顯較低，也證實(shí)實(shí)施專項(xiàng)護(hù)理對(duì)細(xì)菌性角膜炎患者預(yù)后效果顯著，可促進(jìn)前房積膿吸收、加快角膜潰瘍愈合，對(duì)患者康復(fù)具有重要意義。

綜上所述，對(duì)細(xì)菌性角膜炎患者采用轉(zhuǎn)向護(hù)理服務(wù)，護(hù)理不良反應(yīng)低、局部刺激少，護(hù)理效果顯著，值得推廣應(yīng)用。

[1] 王 軍.細(xì)菌性角膜炎藥物治療研究進(jìn)展[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,(18):2049-2052.

[2] 牛志梅,時(shí)秀潔.探討護(hù)理干預(yù)對(duì)潰瘍性角膜炎治療效果及患者心理狀況的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,(33):3749-3751.

[3] 吳麗瓊.細(xì)菌性角膜炎護(hù)理分析[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué),2014,(03):238-239.

[4] 白云潔,管懷進(jìn).細(xì)菌性角膜炎預(yù)后影響因素和護(hù)理對(duì)策[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2013,(15):159-161.

[5] 汪紹娟.中西藥結(jié)合治療細(xì)菌性角膜炎的臨床分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2012,(22):36-37.

[6] 張雅梅.軟性角膜接觸鏡配戴相關(guān)性微生物研究[J].華北煤炭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2011,(06):785.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.09.84.02