CBL教學法在高職《急危重癥護理學》教學中的應用研究

霍枚玫，吳肖曉，余 穎，胡 婷，李曉紅

（漢中職業(yè)技術學院護理系，陜西 漢中 723000）

CBL教學法在高職《急危重癥護理學》教學中的應用研究

霍枚玫，吳肖曉，余 穎，胡 婷，李曉紅

（漢中職業(yè)技術學院護理系，陜西 漢中 723000）

目的 探討CBL教學法在高職《急危重癥護理學》教學中的應用效果。方法 將2015級三年制高職護理專業(yè)的學生作為本次研究的主要研究對象，并隨機分為對照組和觀察組，各52人。其中對照組學生給予傳統(tǒng)常規(guī)教學法教學，觀察組學生給予案例教學法教學（CBL），通過課堂考試成績和調查問卷的形式，調查評價兩組學生的教學情況。結果 觀察組學生的合作意識、對提高臨床實踐能力、分析問題和解決問題的能力、對急救護理學課程的興趣程度等方面均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組學生的課堂考試和技能考核成績評分分別為（86.8±5.3）（90.2±3.7），對照組學生的課堂考試和技能考核成績評分分別為（81.3±5.7）（84.6±3.3），兩組間相比較，觀察組明顯高與對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組學生對于教學的滿意程度為96.15%，對照組學生對于教學的滿意程度為84.62%，兩組間相比較，觀察組明顯高與對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 在高職《急危重癥護理學》教學中應用CBL教學法可以有效地提高學生的合作意識、對提高臨床實踐能力、分析問題和解決問題的能力以及對急救護理學課程的興趣程度，改善學生對于教學工作的滿意度，從而取得良好的教學效果。

急危重癥護理學；CBL教學法；教學效果

急救護理學是一門跨學科的綜合性應用學科，主要研究搶救與護理各類急性與慢性病急性病、急性創(chuàng)傷發(fā)作及危重患者，既是危重病醫(yī)學、急診醫(yī)學的組成部分，又是護理學的重要組成部分[1-2]。因而作為急救護理人員就必須具有良好的組織管理協(xié)調能力、嫻熟的操作技能以及扎實的理論基礎，才能有效應對工作環(huán)境的各種復雜而又緊急的情況[3]。所以，如何讓護生對于急救護理學的理論基礎和操作技能在實際教學當中掌握，提高急救護理學教學質量，培養(yǎng)靈活運用知識和臨床思維能力，學會分析問題、解決問題，成為了一個值得研究的課題。多項研究表明，決定教師教育效果的關鍵是學生參與教學過程中的積極性[4]。而案例分析教學法（CBL）對于學生分析問題解決問題的能力，幫助學生把理論知識轉化為實踐技能，提高學生學習的積極性具有顯著效果[5]。因此本次研究將2015級三年制高職護理專業(yè)的學生作為本次研究的主要研究對象，以探討CBL教學法在高職《急危重癥護理學》教學中的應用效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料語方法

1.1 一般資料

將2015級三年制高職護理專業(yè)的學生作為本次研究的主要研究對象，并隨機分為對照組和觀察組，各52人。其中觀察組中男3人，女49人，年齡18～22歲，平均年齡（20.6±1.5）歲。對照組中男4人，女48人，年齡19～22歲，平均年齡（20.9±1.6）歲。兩組學生均由同一教師任課，采用同一課程標準、教材進行教學活動。兩組學生在一般性臨床資料方面如性別、年齡等均無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組學生給予包括按照教學大綱要求及實踐的傳統(tǒng)常規(guī)教學法教學。所選講課的案例必須要與教學大綱，以及學生對于案例的學習能力相結合，同時為使學生能夠盡快適應新的教學方法，應要求學生在課程之前查閱相關的案例資料。所選案例必須有較強的針對性和代表性，并能夠結合實際[6]。②課堂教學。通過講解個案引出所要講解的教學內容，并以簡單的癥狀逐漸向高深層次的內容和知識過渡。③小組討論和匯報。根據(jù)學生自己提出的問題及病案所設問題，采取圍坐的討論方式進行分組討論，培養(yǎng)學生的團隊合作精神。教師應予以適當?shù)膮⑴c和討論，這樣可以有效的躍討論氣氛，把控討論方向，并高效的分配相關任務。最后，由其中一組學生派學生代表在討論結束后，匯報每段討論的成果。④教師歸納總結。教師應該對每節(jié)課程的知識要點進行歸納總結。在學期結束時，通過理論考試和技能考核評價兩組學生的學習效果，并發(fā)放調查問卷評測教學成果。本次研究共發(fā)放調查問卷104份，回收104份，回收率100%。

1.3 教學效果評價

兩組學生均在學期結束前進行理論考試和技能考核、以及問卷和滿意度調查。其中理論考試和技能考核包括平時課堂成績、期末考試成績以及技能考核成績，滿分為100分。問卷調查主要包括學生的合作意識、對提高臨床實踐能力、分析問題和解決問題的能力、對急救護理學課程的興趣程度等方面以及學生對于教學工作的滿意程度。其中學生對于教學工作的滿意度為非常滿意率加上滿意率之和。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用S PSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組學生問卷調查結果分析比較

通過數(shù)據(jù)分析可以看出，觀察組學生的合作意識、對提高臨床實踐能力、分析問題和解決問題的能力、對急救護理學課程的興趣程度等方面均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組學生理論和技能考核成績評分比較

通過數(shù)據(jù)分析可以看出，觀察組學生的課堂考試和技能考核成績評分分別為（86.8±5.3）（90.2±3.7），對照組學生的課堂考試和技能考核成績評分分別為（81.3±5.7）（84.6±3.3），兩組間相比較，觀察組明顯高與對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

2.3 兩組學生對于教學工作的滿意程度比較

通過數(shù)據(jù)分析可以看出，觀察組學生對于教學的滿意程度為96.15%，對照組學生對于教學的滿意程度為84.62%，兩組間相比較，觀察組明顯高與對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表3。

表1 兩組學生問卷調查結果分析比較 [n（%）]

表2 兩組學生理論和技能考核成績評分比較（±s）

表2 兩組學生理論和技能考核成績評分比較（±s）

組別 例數(shù) 理論成績 技能成績觀察組 52 86.8±5.3 90.2±3.7對照組 52 81.3±5.7 84.6±3.3 t 2.832 3.667 P＜0.05 ＜0.05

表3 兩組學生對于教學工作的滿意程度比較（n，%）

3 討 論

3.1 CBL教學法的優(yōu)點

案例教學法（CBL）是一種在醫(yī)學教學中經常使用的“以學生為中心、以病例為基礎”的教學方法[7]。相對于傳統(tǒng)教學法而言，CBL教學法具有好幾方面的優(yōu)點：第一，能夠通過引入病例，很快激起學生的學習興趣，能夠很好也非常愿意的融入到課堂教學活動中。第二，學生可以在小組討論的過程中暢所欲言，充分地表達自己的觀點，從而大大的擴展知識面。第三，通過對病例的分析，學生能夠掌握一系列的臨床思維方法如觀察病情變化、采集病史、制定護理計劃等。從而培養(yǎng)學生自我學習的能力和自主學習的意識，這對學生以后的發(fā)展是至關重要。

3.2 CBL教學法對教師的要求

CB L對教師身的專業(yè)素質和教學技巧都有很高的要求，首先，教師不但要熟練掌握本專業(yè)內容，還應當對相關的基礎知識扎實掌握，還要具有一定的臨床實踐能力；其次，教師要具有良好的駕馭課堂能力。要寓教于學、善于激起學生興趣 、控制課堂節(jié)奏；再次，教師要精心設置問題，精選合適病例，善于總結歸納，只有這樣的教師才能選擇出適當?shù)呐R床病例，規(guī)劃好學習的重點、難點，從而很好的應用CBL教學法。

3.3 CBL教學法對學生的要求

CBL教學法的成功開展，除了對教師的高要求之外，對學生的要求也較高。這就要求學生平時多查閱文獻資料，積累大量知識，在討論中要互相協(xié)作、取長補短，才能取得良好的效果。但由于中國的學生長期接受“填鴨式”的教育，對傳統(tǒng)教育模式形成一定依賴性，而且缺乏主動分析問題、解決問題的能力。因此，CBL教學法要想取得良好的效果，就需要師生共同努力，教師要改變自身角色，主導課堂而不是主講，學生也應從自身出發(fā)，轉換角色，從被動的接受知識轉變?yōu)橹鲃拥膶W習知識，做課堂的主體。

綜上所述，在高職《急危重癥護理學》教學中應用CBL教學法可以有效地提高學生的合作意識、對提高臨床實踐能力、分析問題和解決問題的能力以及對急救護理學課程的興趣程度，改善學生對于教學工作的滿意度，從而取得良好的教學效果。

[1] 解 丹.案例分析法在急危重癥護理教學中的應用研究[J].考試周刊,2013(30):163-164.

[2] 劉愛欽,何娟娟.案例教學法在護理實踐教學中應用的可行性分析[J].醫(yī)學信息,2016,29(16):272.

[3] 張成才.CBL教學法在高職急危重癥護理學教學中的應用研究[J].科技致富向導,2014(21):349.

[4] 袁立潔,任 偉.PBL法在《急危重癥護理學》教學中應用的效果[]J].中國保健營養(yǎng),2016,26(5):199-200.

[5] 劉 萍.視頻導入法在高職護理專業(yè)急危重癥護理學中的應用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2014,32(16):101.

[6] 劉耀珍.案例教學法在中職護理教學中的應用[J].教育界:綜合教育研究,2015(10):58.

[7] 梁云鋒.PBL教學法在護理高職《急危重癥護理學》教學中的應用[J].生物技術世界》,2015(9):217.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2095-8803.2017.15.147.02

課題編號：HZYKY201506