護(hù)理干預(yù)在131I治療甲亢中的應(yīng)用研究

賈美枝

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

護(hù)理干預(yù)在131I治療甲亢中的應(yīng)用研究

賈美枝

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

目的研究分析積極護(hù)理干預(yù)措施在131I治療甲亢患者中的應(yīng)用，總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。方法 選取我院在2015年下半年至今所收治的80例甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人進(jìn)行研究，根據(jù)病人入院治療的先后順序，隨機(jī)分組為治療組與對(duì)照組兩組，每組40例病人。對(duì)對(duì)照組病患采用傳統(tǒng)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，而治療組患者則在傳統(tǒng)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加使用個(gè)性化積極心理護(hù)理干預(yù)模式進(jìn)行護(hù)理，兩組病患在接受不同的護(hù)理方法干預(yù)后，統(tǒng)計(jì)患者的疾病治愈情況、白細(xì)胞變化情況和甲狀腺激素水平變化情況。結(jié)果 在對(duì)患者進(jìn)行個(gè)性化積極心理護(hù)理干預(yù)模式護(hù)理之后，治療組患者疾病治愈率、白細(xì)胞變化情況和甲狀腺激素水平變化情況明顯優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論 與常規(guī)護(hù)理相比，個(gè)性化積極心理護(hù)理干預(yù)模式更有助于減輕患者的焦慮情緒和疾病帶給他們的痛苦，值得在臨床上得到推廣。

甲亢；個(gè)性化；甲狀腺激素；白細(xì)胞

臨床內(nèi)分泌疾病中，甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢）具有較高發(fā)病率，其病理機(jī)制為多種因素造成的甲狀腺激素分泌過多，極大的增高了機(jī)體各系統(tǒng)的興奮性，表現(xiàn)為代謝亢進(jìn)[1]。所以，患有甲亢的病人，需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療。臨床醫(yī)學(xué)中，致使甲亢發(fā)生的因素有很多，對(duì)于該疾病，若是只予以藥物治療，是很難控制的。只有提高病人的治療意識(shí)積極配合治療，方能提升治療效果?，F(xiàn)為了分析個(gè)性化積極心理護(hù)理給甲亢病人帶來的影響，特選取我院自2015年下半年至今所收治的80例甲亢病人進(jìn)行試驗(yàn)研究，發(fā)現(xiàn)增加使用個(gè)性化積極心理護(hù)理干預(yù)模式進(jìn)行護(hù)理較常規(guī)護(hù)理效果更好，特報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

現(xiàn)選取從2015年下半年至今我們醫(yī)院所收治的80例甲亢病患作為試驗(yàn)對(duì)象，根據(jù)患者入院接受治療的先后順序，均分成治療組和對(duì)照組兩個(gè)小組，每組40例病患。其中，對(duì)照組有21例為男性，19例為女性；年齡：在23到65歲左右，平均為37歲；體重：在47到78 kg之間，平均為54.7 kg；文化程度：15例為大專及大專以上；10例為高中及高中以上；13例為初中及初中以上；2例為初中以下。治療組中，對(duì)照組有22例為男性，18例為女性；年齡：在23到61歲左右，平均為38.1歲；體重：在45到79 kg之間，平均為55.2 kg；文化程度：7例為大專及大專以上；13例為高中及高中以上；10例為初中及初中以上；10例為初中以下。所選兩組病人在年齡、性別和文化程度等方面的對(duì)比差異，不具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 患者入選標(biāo)準(zhǔn)

以上80例甲亢患者入選標(biāo)準(zhǔn)均符合第七版《內(nèi)科學(xué)》中的131I甲亢診斷標(biāo)準(zhǔn)；80例患者均同時(shí)采用相應(yīng)試驗(yàn)治療方法行相應(yīng)治療。排除標(biāo)準(zhǔn)：甲亢疾病合并其他難治性惡性疾病者排除，患者具有嚴(yán)重精神疾病者排除；語言障礙者排除。

1.3 護(hù)理方法

1.3.1 對(duì)照組護(hù)理方法

對(duì)于對(duì)照組的40例病患，護(hù)士進(jìn)行傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，具體護(hù)理措施為：①護(hù)士必須告誡病人堅(jiān)持服用糖皮質(zhì)激素等藥物，向病人講解所服用藥物需注意的事項(xiàng)，以避免用藥不良反應(yīng)出現(xiàn)。②根據(jù)患者病情及時(shí)給予注射重組人粒細(xì)胞擊落刺激因子CSF注射液。③加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，定時(shí)測量病人生命體征、做好預(yù)防感染措施、加強(qiáng)口腔護(hù)理、注意耳鼻衛(wèi)生等。

1.3.2 治療組護(hù)理方法

治療組40例患者在對(duì)照組的護(hù)理基礎(chǔ)上加以個(gè)性化積極心理護(hù)理干預(yù)方法進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，具體措施包括：①個(gè)性化舒適護(hù)理：對(duì)病患進(jìn)行相應(yīng)的舒適護(hù)理，應(yīng)該強(qiáng)化以病人為中心的護(hù)理理念，責(zé)任到每位分管領(lǐng)導(dǎo)，包病患到護(hù)士，將病患合理的分配給每個(gè)責(zé)任護(hù)理人員，實(shí)行一對(duì)一的舒適護(hù)理服務(wù)。②心理護(hù)理：由于絕大多數(shù)甲亢病患對(duì)自己所患有的疾病還不是很熟悉，在接受護(hù)理時(shí)常常會(huì)出現(xiàn)害怕、焦慮等方面的負(fù)面情緒。因此在對(duì)病患進(jìn)行治療前，應(yīng)先針對(duì)他們的心理活動(dòng)進(jìn)行干預(yù)，及時(shí)告知患者治療過程中需要注意的事項(xiàng)，使病人情緒能有效控制，樹立信心，積極配合治療。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究所得數(shù)據(jù)我們選用最新的SPSS 14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)處理軟件，計(jì)量資料用t表示，采用K檢驗(yàn)來對(duì)相應(yīng)的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析P＜0.05。

2 結(jié) 果

在對(duì)病患進(jìn)行個(gè)性化的積極心理護(hù)理模式干預(yù)護(hù)理之后，治療組患者疾病治愈率、白細(xì)胞變化情況和甲狀腺激素水平變化情況明顯優(yōu)于對(duì)照組。兩組患者白細(xì)胞變化情況對(duì)比見表1；兩組病人甲狀腺激素水平變化比較見表2。

表1 兩組患者治療前后白細(xì)胞變化情況對(duì)比

表2 兩組病人甲狀腺激素水平變化對(duì)比

3 討 論

在臨床醫(yī)學(xué)中，有很多甲亢病人會(huì)由于各種各樣的因素，其治療往往都半途而廢，致使病情難以得到有效控制。而護(hù)理正是此病一個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，一旦護(hù)理沒有到位，則甲亢治療將可能難以達(dá)到預(yù)期效果。有文獻(xiàn)表明，對(duì)于甲亢病人，實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，治療效果更為顯著[2]。

從本次研究結(jié)果對(duì)比可知，不管是患者治療前后白細(xì)胞變化情況，還是甲狀腺激素水平改善情況，采取個(gè)性化心理護(hù)理干預(yù)的治療組都優(yōu)于只予以常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組（P＜0.05）；在臨床臨床治愈對(duì)比中治療組患者僅有1例為康復(fù)，臨床治愈率高達(dá)97.5%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組的85%。綜上所述，跟傳統(tǒng)護(hù)理方法相比較，選擇使用個(gè)性化的積極心理護(hù)理方法式更有利于降低疾病帶給病患的痛苦；這種護(hù)理可以有效促進(jìn)患者配合治療，提高臨床治愈率，這種護(hù)理模式值得在臨床上推廣使用。

[1]解宏杰.護(hù)理干預(yù)在甲亢131I治療效果比較中的對(duì)照研究[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2014,11(14):77-79.

[2]陳 燁.護(hù)理干預(yù)在131I治療甲亢中的應(yīng)用[J].交通醫(yī)學(xué),2012,26(4):380-381.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2096-2479.2017.33.28.02