人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在呼吸衰竭患者護(hù)理中的效果

王東宏

【摘要】 目的 分析呼吸衰竭患者采用人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果。方法 64例呼吸衰竭患者， 按照盲選的方式分為對(duì)照組和觀察組， 每組32例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理， 觀察組給予人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理。對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 護(hù)理干預(yù)后， 觀察組治療總有效率為90.63%， 明顯高于對(duì)照組的75.00%（P<0.05）。觀察組護(hù)理滿意度為87.50%（28/32）， 對(duì)照組為65.63%（21/32）， 觀察組患者護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。觀察組氧氣分壓為（85.64±1.35）mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）， 對(duì)照組為（66.68±1.35）mm Hg；觀察組二氧化碳分壓為（55.65±1.95）mm Hg， 對(duì)照組為（63.35±3.25）mm Hg；觀察組患者的氧分壓、二氧化碳分壓均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 針對(duì)呼吸衰竭患者采用人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效保證治療效果， 改善患者各方面指標(biāo)， 有助于患者盡快恢復(fù)， 可在臨床進(jìn)行推廣。

【關(guān)鍵詞】 人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理；呼吸衰竭；護(hù)理效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.24.094

從本院呼吸內(nèi)科長(zhǎng)期接診情況可以發(fā)現(xiàn)， 呼吸衰竭為臨床常見病癥。患者主要表現(xiàn)為肺泡內(nèi)的氣體與肺毛細(xì)血管中的血液內(nèi)氧氣和二氧化碳在體內(nèi)展開交換時(shí)發(fā)生障礙， 進(jìn)而影響到患者正常呼吸， 嚴(yán)重時(shí)更可能危及到患者生命[1-3]。目前對(duì)這類疾病主要是采用機(jī)械通氣的方法進(jìn)行緩解治療， 但機(jī)械通氣會(huì)很容易引起呼吸道感染， 影響到患者恢復(fù)。采用何種有效對(duì)策， 幫助呼吸衰竭患者盡快恢復(fù)已成為呼吸內(nèi)科最為關(guān)注的問題。在魏芳[1]的研究報(bào)道中指出， 采用個(gè)性化護(hù)理干預(yù)的方式， 可起到幫助患者恢復(fù)的作用。本次本院就人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)策的有效性加以探索， 具體如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2016年1月～2017年1月所接收的64例呼吸衰竭患者， 按照盲選的方式分為對(duì)照組和觀察組， 每組32例。對(duì)照組中男21例， 女11例， 年齡34～80歲，平均年齡（58.31±7.23）歲， 病程1～6個(gè)月， 平均病程（2.10±1.30）個(gè)月。觀察組中男20例， 女12例， 年齡37～75歲，平均年齡（58.54±5.49）歲， 病程1～7個(gè)月， 平均病程（2.04±1.65）個(gè)月。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 治療期間， 兩組患者按照不同護(hù)理對(duì)策實(shí)施護(hù)理。對(duì)照組患者完全遵照常規(guī)模式實(shí)施護(hù)理， 定時(shí)翻身、叩背， 幫助其換體位， 對(duì)其血液動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)進(jìn)行檢測(cè)等。觀察組按照人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式實(shí)施護(hù)理， 具體如下：①為患者創(chuàng)造最佳住院環(huán)境。該類患者病房環(huán)境需隨時(shí)保持安靜， 以起到平復(fù)患者心理狀態(tài)的作用。并對(duì)病房溫度、濕度等進(jìn)行有效控制， 保障病房空氣質(zhì)量， 定時(shí)開窗通風(fēng)。同時(shí)， 在進(jìn)行夜間查房等護(hù)理操作時(shí)， 需盡量小聲， 以免影響到患者休息[2]。②心理疏導(dǎo)。在病癥的影響下， 部分患者會(huì)處于對(duì)自身恢復(fù)情況的擔(dān)憂等因素， 會(huì)存在有不同程度負(fù)面心理。在護(hù)理期間， 需指導(dǎo)護(hù)理人員多與患者進(jìn)行交流， 及時(shí)了解其心理狀態(tài)， 并給予針對(duì)性心理疏導(dǎo)。③護(hù)士各項(xiàng)工作應(yīng)該盡量做到溫柔、迅速， 并能夠及時(shí)幫助患者和家屬解決其疑問， 獲得家屬信任的同時(shí)， 也使得患者樂意主動(dòng)配合護(hù)理工作[3]。

④護(hù)士巡房次數(shù)應(yīng)該適當(dāng)增加， 在病房停留的時(shí)間也可以根據(jù)需求增加， 使得患者和醫(yī)護(hù)有更多的時(shí)間和機(jī)會(huì)建立起良好的關(guān)系。⑤呼吸道護(hù)理。在治療期間， 需要做好對(duì)患者呼吸道的保護(hù)工作， 并指導(dǎo)患者以及家屬掌握基本清理對(duì)策， 確保呼吸道隨時(shí)處于暢通的狀態(tài)。⑥出院指導(dǎo)。針對(duì)滿足出院條件患者， 護(hù)理人員需指導(dǎo)患掌握基本急救處理對(duì)策。按照醫(yī)生指示， 定時(shí)、定量使用藥物， 并定期回院接受檢查。

1. 3 觀察指標(biāo) 對(duì)兩組患者治療過程中綜合治療效果、護(hù)理滿意度以及氧氣、二氧化碳分壓情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1. 4 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)[4] 患者動(dòng)脈血?dú)夂棉D(zhuǎn)、癥狀和體征有明顯的減弱為顯效；動(dòng)脈血?dú)庥幸欢ê棉D(zhuǎn)、癥狀體征減輕為有效；各項(xiàng)指標(biāo)均無緩解且存在病變情況為無效?？傆行?（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1. 5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 護(hù)理干預(yù)后， 觀察組患者顯效20例， 有效9例， 無效3例， 治療總有效率為90.63%， 對(duì)照組患者顯效15例， 有效9例， 無效8例， 治療總有效率為為75.00%， 觀察組患者治療總有效率明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。

2. 2 觀察組護(hù)理滿意度為87.50%（28/32）， 對(duì)照組為65.63%（21/32）， 觀察組患者護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

2. 3 觀察組氧氣分壓為（85.64±1.35）mm Hg， 對(duì)照組為（66.68± 1.35）mm Hg， 觀察組二氧化碳分壓為（55.65±1.95）mm Hg， 對(duì)照組為（63.35±3.25）mm Hg， 觀察組患者的氧分壓、二氧化碳分壓均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

3 討論

呼吸衰竭最主要的表現(xiàn)為呼吸功能障礙， 其臨床表現(xiàn)為二氧化碳分壓下降， 二氧化碳分壓可能會(huì)上升[5]。具體來說是缺氧、心律不齊、血壓容易升高、注意力不能集中且智力會(huì)在一定程度上降低[6-9]。這類病情發(fā)病率一般是60歲以上人群， 這些患者在春天和秋天時(shí)期最容易發(fā)病， 在缺乏照顧的情況下， 再得不到及時(shí)的救治使其接受有效的治療很容易引發(fā)心力衰竭， 患者體質(zhì)較差或情況危急會(huì)直接威脅到患者的生命安全[5， 10]。endprint

本次研究結(jié)果顯示， 患者在正確治療后其病情均得到很大程度上的控制， 不會(huì)有加重病情的情況。但其在采用人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的過程中， 觀察組治療總有效率為90.63%， 明顯高于對(duì)照組的（75.00%）（P<0.05）。觀察組護(hù)理滿意度為87.50%（28/32）， 對(duì)照組為65.63%（21/32）， 觀察組患者護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。觀察組氧氣分壓為（85.64±1.35）mm Hg， 對(duì)照組為（66.68±1.35）mm Hg， 觀察組二氧化碳分壓為（55.65±1.95）mm Hg， 對(duì)照組為（63.35±3.25）mm Hg， 觀察組患者的氧分壓、二氧化碳分壓均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述， 針對(duì)呼吸衰竭患者采用人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效保證治療效果， 改善患者各方面指標(biāo)， 有助于患者盡快恢復(fù)， 可在臨床進(jìn)行推廣。

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[收稿日期：2017-03-29]endprint