6加味失笑散治療慢性盆腔炎的療效

劉敏

【摘要】目的：探討和分析加味失笑散治療慢性盆腔炎的療效。方法：研究選擇2016年1月-2017年7月間在我門診治療的2700例慢性盆腔炎患者當(dāng)做研究對象，依入門診順序分甲組、乙組，每組1350例。乙組患者通過婦科千金片進(jìn)行治療，而甲組患者通過加味失笑散進(jìn)行治療，評(píng)價(jià)甲乙兩組患者的療效。結(jié)果：甲組慢性盆腔炎患者治療的總有效率是90.07%，乙組慢性盆腔炎患者治療的總有效率是84.30%，差異對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=20.168，P=0.000）。結(jié)論：在慢性盆腔炎患者中，加味失笑散治療是一種療效確切的治療方法，應(yīng)推廣使用。

【關(guān)鍵詞】慢性盆腔炎；加味失笑散；臨床療效

【中圖分類號(hào)】R52.8

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2017）08-258-02

在臨床上，慢性盆腔炎具體是指婦女內(nèi)生殖器和周圍的結(jié)締組織以及盆腔腹膜出現(xiàn)慢性炎癥^[1]。大都是急性盆腔炎沒有得到徹底治療，患者的體質(zhì)比較差，急性盆腔炎病程遷延且反復(fù)發(fā)作，而導(dǎo)致慢性盆腔炎出現(xiàn)；但是慢性盆腔炎患者也可能沒有急性盆腔炎癥的病史過程，例如沙眼衣原體感染導(dǎo)致的輸卵管炎。由于慢性盆腔炎的病情比較頑固，能致使患者的月經(jīng)紊亂、腰腹疼痛、白帶增多，甚至不孕^[2]。為了探討和分析加味失笑散治療慢性盆腔炎的療效，研究選擇2016年1月-2017年7月間在我門診治療的2700例慢性盆腔炎患者當(dāng)做研究對象，以下為研究內(nèi)容：

1 資料與方法

1.1 一般資料：將2016年1月-2017年7月間在我門診治療的2700例慢性盆腔炎患者當(dāng)做研究對象，依入門診順序分甲組、乙組，每組1350例。甲組患者年齡在21-49歲之間，平均為（34.25±3.96）歲；患者病程在4個(gè)月-7年之間，平均為（3.01±1.03）年；250例患者為慢性子宮內(nèi)膜炎、260例患者為慢性子宮肌炎、270例患者為慢性附件炎、280例患者為慢性盆腔結(jié)締組織炎、290例患者為慢性盆腔腹膜炎。乙組患者年齡在20-50歲之間，平均為（34.38±3.97）歲；患者病程在5個(gè)月-7年之間，平均為（3.11±1.08）年；290例患者為慢性子宮內(nèi)膜炎、280例患者為慢性子宮肌炎、270例患者為慢性附件炎、260例患者為慢性盆腔結(jié)締組織炎、250例患者為慢性盆腔腹膜炎。兩組上述資料間差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法：乙組患者通過婦科千金片進(jìn)行治療：每次溫水吞服6片婦科千金片（國產(chǎn)藥品，批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字Z43020027，2009-11-04，生產(chǎn)單位：株洲千金藥業(yè)股份有限公司，藥品特性：中藥，每片0.32g），持續(xù)服用30天。而甲組患者通過加味失笑散進(jìn)行治療，組方成分：10g的五靈脂、10g的蒲黃、10g的當(dāng)歸、15g的赤芍、15g的白芍、10g的香附、10g的郁金10g、15g的丹參、30g的益母草、15g的梔子、5g的甘草、30g的敗醬草，水煎服，每天1劑，每劑2次，持續(xù)服用30天。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：慢性盆腔炎患者的癥狀、體征均完全消失，通過婦科檢查顯示正常為治愈；慢性盆腔炎患者癥狀、體征均有所改善為有效；慢性盆腔炎患者的癥狀、體征均未得到改善為無效^[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：SPSS19.0軟件統(tǒng)計(jì)分析此次研究數(shù)據(jù)，治療效果（%）表示，經(jīng)x2檢驗(yàn)，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義時(shí)P<0.05。

2 結(jié)果

總結(jié)甲乙兩組慢性盆腔炎患者的治療效果：見表1，甲組慢性盆腔炎患者治療的總有效率大于乙組慢性盆腔炎患者，差異對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=20.168，P=0.000）。

3 討論

在臨床上，慢性盆腔炎是比較常見的一種婦科常見病，患者的治療比較困難，其特點(diǎn)為易于復(fù)發(fā)、纏綿不愈，有學(xué)者認(rèn)為慢性盆腔炎的發(fā)病同免疫因素、衣原體感染、病情遷移、產(chǎn)后、病理改變、流產(chǎn)后、性活動(dòng)、婦科手術(shù)、年齡、下生殖道感染、慢性盆腔炎的急性發(fā)作、性衛(wèi)生不良等有關(guān)。在我國傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)理論上，認(rèn)為慢性盆腔炎屬不孕、下腹痛、帶下病等范疇，病因病機(jī)為外邪侵入并在胞中瘀積，致使沖任臟腑功能失調(diào)、經(jīng)絡(luò)受阻、氣機(jī)不利，進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)帶下、腰酸、腹痛以及痛經(jīng)等癥狀。婦科千金片的主要成分是當(dāng)歸、千斤拔、金櫻銀，具有益氣化瘀、清熱除濕的功效^[5]。主要是用來治療濕熱瘀阻致使的帶下病、腹痛。在加味失笑散中，蒲黃、五靈脂、當(dāng)歸、赤芍、丹參具有行氣、活血、止痛、化瘀等功效；香附具有理氣止痛的功效；艾葉、郁金、益母草具有疏肝解郁的功效；敗醬草、梔子具有清熱、解毒以及利濕的功效。上述諸藥合用存在清熱解毒利濕、理氣止痛以及活血化瘀的功效^[4]。為了探討和分析加味失笑散治療慢性盆腔炎的療效，研究選擇2017年1月-2017年6月間在我門診治療的2700例慢性盆腔炎患者當(dāng)做研究對象，結(jié)果為：甲組慢性盆腔炎患者治療的總有效率是90.07%，乙組慢性盆腔炎患者治療的總有效率是84.30%，差異對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=20.168，P=0.000）。研究結(jié)果說明，同婦科千金片相比較來說，加味失笑散對于慢性盆腔炎治療效果更加確切。

綜上所述，在慢性盆腔炎患者中，加味失笑散治療是一種療效確切的治療方法，應(yīng)推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 丁永芬，程玲，王志國等.中醫(yī)綜合治療慢性盆腔炎的臨床療效評(píng)價(jià)研究[J].世界中醫(yī)藥，2013，42（11）：1316-1319.

[2] 梁彩英，陳南官，廖穎文等.中醫(yī)綜合治療與護(hù)理治療慢性盆腔炎40例臨床觀察[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2012，18（3）：102-103.

[3] 梁智東，馮惠珍，蘇大年等.五草湯加大蒜浸液治療慢性盆腔炎患者115例[J].中醫(yī)雜志，2014，55（5）：432-433.

[4] 趙福玲.不同中醫(yī)方法治療盆腔積液合并慢性盆腔炎療效觀察[J].西部中醫(yī)藥，2013，36（8）：109-110.

[5] 胡云華.四逆五苓合失笑散治療盆腔炎性疾病后遺癥療效觀察[J].黑龍江中醫(yī)藥，2016，45（3）：50-51.endprint