○立 君
被貓抓狗咬后該咋辦
○立 君
問與答
問號粉碎機:隨著養(yǎng)寵物熱的升溫,狗、貓等寵物傷人事件日益增多。夏天,人們裸露在外面的皮膚面積增大,同時,一些寵物也會變得急躁、不安,因此容易發(fā)生寵物傷人的事情。如果被狗、貓等寵物傷了之后該如何在第一時間處理好傷口呢?
被狗、貓等寵物傷了最大的危險就是感染狂犬病。這是一種人畜共患的高危傳染病,其潛伏期從幾天到幾年不等,一旦發(fā)病則死亡率是100%,因此,一旦被狗、貓等動物咬傷或抓傷,千萬不要有僥幸心理,一定要及時進行處理!
首先,最緊急的處理方法是用簡單的化學或物理手段處理傷口,在被咬傷后的3個小時之內(nèi),盡快把傷口里的臟血擠出來。也可用止血帶(可用鞋帶、頭繩代替)把傷口的上下端勒緊,然后用干凈的空瓶、火罐將傷口局部血液吸出,以防病毒擴散。
然后,用干凈水、肥皂水、洗滌劑、聚維酮碘消毒劑或可殺死狂犬病毒的其他溶液馬上徹底沖洗傷口,盡可能減少進入人體內(nèi)的狂犬病毒。沖洗時一定要快速,不要有絲毫的耽擱,爭取在病毒進入機體組織之前把狂犬病毒沖洗掉。另外,由于被狗或貓咬傷后的傷口往往都比較深,所以在沖洗傷口時一定要把傷口翻開,讓傷口充分暴露出來,并用力擠壓傷口四周,沖洗時水流力度要大,要反復沖洗15分鐘~20分鐘以上,直到傷口發(fā)白,并且用3%的碘酒或75%的醫(yī)用酒精消毒。由于狂犬病毒具有厭氧性,在缺氧的環(huán)境下反而會促進病毒的大量生長,因此除了傷口出血嚴重需要止血包扎以外,盡可能不要包扎傷口,也不要涂抹其他藥物藥膏等。
最重要的一點,就是盡快、及時接種狂犬病疫苗。在被咬傷的24小時內(nèi)接種狂犬病疫苗效果最好。在接種后需要10天以上才能在人體內(nèi)逐步產(chǎn)生抗體,大約15天以上,才能達到有效抵抗狂犬病毒的能力。如果病毒擴散速度比疫苗的作用速度快,那么即便是注射了狂犬病疫苗,仍然有可能發(fā)病。因此被狗、貓等咬傷后對傷口的沖洗處理一定要快,接種疫苗也要盡快,這樣才能提高抵抗狂犬病的成功率。
我國現(xiàn)在使用的狂犬病疫苗有精制VERO細胞狂犬病疫苗和精制地鼠腎細胞狂犬病疫苗,均為滅活疫苗。除去狂犬病疫苗以外,對于被動物嚴重咬傷的患者,還需要注射狂犬病抗血清和狂犬病免疫球蛋白。按照接觸方式和暴露程度將狂犬病暴露分為三級:接觸或者喂養(yǎng)動物,或者完好的皮膚被舔為Ⅰ級;裸露的皮膚被輕咬,或者無出血的輕微抓傷、擦傷為Ⅱ級;單處或者多處貫穿性皮膚咬傷或者抓傷,或者破損皮膚被舔,或者開放性傷口、黏膜被污染為Ⅲ級。確認為Ⅱ級暴露者且免疫功能低下的,或者Ⅱ級暴露位于頭面部且致傷動物不能確定健康時,按照Ⅲ級暴露處置。判定為Ⅲ級暴露者,疫苗免疫必須合并抗血清進行。在受傷當天注射疫苗的同時用抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白在被咬傷的局部浸潤注射和肌內(nèi)注射。凡聯(lián)合使用抗狂犬病血清或免疫球蛋白者,必須在疫苗全程注射完畢后,再加強注射2針~3針疫苗,即在全程注射后第15、75天或第10、20、90天分別加強注射1針。
注射了狂犬疫苗后,最好不要喝濃茶和咖啡,更不要飲酒和食用刺激辛辣食物,也不要進行劇烈運動或重體力勞動,否則有可能會影響疫苗免疫應答,也可能引起疫苗注射反應。同時盡量避免使用皮質(zhì)醇類激素、免疫抑制劑和抗瘧藥等。
本期問題:市售牛奶品種繁多,單從滅菌方式看就有超高溫滅菌奶、巴士滅菌奶,以及生鮮奶等,那這些牛奶有什么不一樣的嗎?