復(fù)方甘草酸苷片聯(lián)合綜合療法用于治療變應(yīng)性皮膚血管炎34例臨床觀察

陳建良

【摘要】 目的 重點(diǎn)了解變應(yīng)性皮膚血管炎患者專業(yè)治療中聯(lián)合施予綜合療法+復(fù)方甘草酸苷片療法的必要性。方法 68例變應(yīng)性皮膚血管炎患者， 依據(jù)治療方法不同分為甲組和乙組， 每組34例。

甲組患者統(tǒng)一施予綜合療法， 乙組患者則聯(lián)合施予綜合療法+復(fù)方甘草酸苷片療法， 并于用藥后2、4、6周時(shí)分別統(tǒng)計(jì)兩組療效。結(jié)果 用藥2周后， 甲組患者的總有效率為29.41%（10/34）， 而乙組患者的總有效率為41.18%（14/34）， 兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；用藥4周后， 甲組患者的總有效率為52.94%（18/34）， 乙組為76.47%（26/34）， 組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；用藥6周后， 甲組患者的總有效率為76.47%（26/34）， 乙組患者的總有效率為97.06%（33/34）， 組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 疾控中心皮膚科治療變應(yīng)性皮膚血管炎病例時(shí)， 通過(guò)聯(lián)合施予綜合療法+復(fù)方甘草酸苷片療法， 可充分提升機(jī)體用藥效率， 值得推薦。

【關(guān)鍵詞】 變應(yīng)性皮膚血管炎；雙嘧達(dá)莫；復(fù)方蘆??；復(fù)方甘草酸苷片

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.20.071

疾病預(yù)防控制中心在對(duì)變應(yīng)性皮膚血管炎病例進(jìn)行專業(yè)治療時(shí)， 酌情施予復(fù)方甘草酸苷片療法， 可進(jìn)一步改善機(jī)體病情狀況[1]。為了解綜合療法+復(fù)方甘草酸苷片療法在本疾病預(yù)防控制中心變應(yīng)性皮膚血管炎病例中開(kāi)展水平， 在隨機(jī)選取68例于2014年6月～2017年2月進(jìn)入本院治療的確診患有變應(yīng)性皮膚血管炎病例的同時(shí)， 根據(jù)不同用藥模式分為甲組和乙組觀察療效， 旨在改進(jìn)變應(yīng)性皮膚血管炎專業(yè)治療措施， 以促進(jìn)其病情迅速轉(zhuǎn)歸。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 隨機(jī)選取68例患有變應(yīng)性皮膚血管炎而于2014年6月～2017年2月進(jìn)入江蘇省鹽城市鹽都區(qū)疾病預(yù)防控制中心接受專業(yè)治療的確診病例， 依據(jù)治療方法不同分為甲組和乙組， 每組34例。甲組34例患者年齡15～59歲， 平均年齡（31.40±9.20）歲；女19例， 男15例。乙組34例患者年齡16～57歲， 平均年齡（31.00±8.67）歲；女18例， 男16例。兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 治療方法 甲組患者統(tǒng)一施予綜合療法：給予患者雙嘧達(dá)莫（劑量標(biāo)準(zhǔn)：2片/次；用藥途徑：口服用藥；用藥頻率：3次/d）+復(fù)方蘆?。▌┝繕?biāo)準(zhǔn)：2片/次；用藥途徑：口服用藥；用藥頻率：3次/d）+維生素C（劑量標(biāo)準(zhǔn)：1片/次；用藥途徑：口服用藥；用藥頻率：3次/d）。同時(shí)， 乙組患者則聯(lián)合施予綜合療法+復(fù)方甘草酸苷片療法， 其中綜合療法實(shí)踐流程參照甲組， 并給予患者加用復(fù)方甘草酸苷片（劑量標(biāo)準(zhǔn)：2片/次；用藥途徑：口服用藥；用藥頻率：3次/d）， 如果患者存在血尿、蛋白尿現(xiàn)象， 需酌情用潑尼松（劑量標(biāo)準(zhǔn)：0.5 mg/kg；用藥途徑：口服用藥；用藥頻率：1次/d）， 且所選病例均持續(xù)用藥6周。

1. 3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 于用藥后2、4、6周時(shí)， 分別對(duì)兩組療效專業(yè)評(píng)估：用藥后， 機(jī)體皮損現(xiàn)象充分消失， 予以專項(xiàng)檢查， 發(fā)現(xiàn)其皮膚組織已恢復(fù)至健康標(biāo)準(zhǔn)， 屬痊愈；用藥后， 機(jī)體皮損現(xiàn)象的消退幅度≥60.0%， 同時(shí)系統(tǒng)受累問(wèn)題已充分改善， 屬顯效；用藥后， 機(jī)體皮損現(xiàn)象的消退幅度介于20.0%～59.0%， 同時(shí)系統(tǒng)受累問(wèn)題已有所緩解， 屬好轉(zhuǎn)；用藥后， 機(jī)體皮損現(xiàn)象的消退幅度≤19.0%， 同時(shí)系統(tǒng)受累問(wèn)題加重， 屬無(wú)效[2]?？傆行?（痊愈+顯效+好轉(zhuǎn)）/總例數(shù)×

100%。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

用藥2周后， 甲組患者的總有效率為29.41%（10/34）， 而乙組患者的總有效率為41.18%（14/34）， 兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；用藥4周后， 甲組患者的總有效率為52.94%（18/34）， 乙組為76.47%（26/34）， 組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；用藥6周后， 甲組患者的總有效率為76.47%（26/34）， 乙組患者的總有效率為97.06%（33/34）， 組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討論

徐海平[3]研究表明， 除了表現(xiàn)出遷延期長(zhǎng)的特征外， 變應(yīng)性皮膚血管炎還存在反復(fù)發(fā)作性特征， 其發(fā)病機(jī)理是：在致敏因素直接作用下， 機(jī)體體內(nèi)出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)， 以至于疾病出現(xiàn)。變應(yīng)性皮膚血管炎病例大多發(fā)病急促， 機(jī)體皮損組織呈現(xiàn)出多行性特征， 以潰瘍、紅斑、結(jié)節(jié)、皮疹、紫癜以及水皰現(xiàn)象等為主要形式， 在疾病預(yù)防控制中心日常工作中要加強(qiáng)對(duì)變應(yīng)性皮膚血管炎的專業(yè)防治， 并且對(duì)其治療措施不斷改進(jìn)[4]。

復(fù)方甘草酸苷片在臨床上表現(xiàn)出應(yīng)用頻率高的特征， 該藥品藥用成分囊括半胱氨酸成分、甘草酸苷成分以及甘氨酸成分等， 三種藥用成分通過(guò)發(fā)揮協(xié)同功效， 不僅可對(duì)機(jī)體體內(nèi)變態(tài)反應(yīng)產(chǎn)生抵抗功效， 而且還能緩解其細(xì)小血管系統(tǒng)中的炎性癥狀， 在防止?jié)B出現(xiàn)象發(fā)生的基礎(chǔ)上， 避免副作用出現(xiàn)[5-7]。不僅如此， 復(fù)方甘草酸苷片還表現(xiàn)出類激素樣特征、抗炎功能、免疫調(diào)節(jié)功能、抗過(guò)敏功能以及抗病毒功能等， 當(dāng)患者用藥后， 藥品可對(duì)其抗體形成產(chǎn)生充分抑制作用， 除了能夠環(huán)節(jié)機(jī)體受損外， 還能對(duì)氧自由基成分及時(shí)清除， 以防止機(jī)體局部血管組織受到超氧化物的損壞， 進(jìn)而環(huán)節(jié)機(jī)體炎性癥狀。除此以外， 當(dāng)患者用藥復(fù)方甘草酸苷片后， 藥品會(huì)對(duì)其體內(nèi)花生四烯酸成分產(chǎn)生作用， 使其代謝功能無(wú)法有效發(fā)揮， 在實(shí)現(xiàn)抗炎功效的同時(shí)， 通過(guò)對(duì)機(jī)體體內(nèi)腎上腺皮質(zhì)激素成分產(chǎn)生抑制作用， 進(jìn)而充分改善機(jī)體病情狀況。本次給予甲組、乙組變應(yīng)性皮膚血管炎患者分別實(shí)施兩種療法， 所選病例用藥4周后， 甲組總有效率為52.94%， 較于乙組的76.47%偏低（P<0.05）；用藥6周后， 甲組總有效率為76.47%， 較乙組的97.06%同樣偏低， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述， 疾控中心皮膚科在對(duì)變應(yīng)性皮膚血管炎患者進(jìn)行專業(yè)治療時(shí)， 在施予雙嘧達(dá)莫療法、復(fù)方蘆丁療法以及維生素C療法等綜合療法的基礎(chǔ)上， 建議聯(lián)合施予復(fù)方甘草酸苷片療法， 可提升機(jī)體臨床用藥效率， 促進(jìn)變應(yīng)性皮膚血管炎病情轉(zhuǎn)歸， 值得推薦。

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[收稿日期：2017-04-21]endprint