參麥注射液治療慢性心力衰竭患者的療效觀察

陳友波

（云南省大理州彌渡縣中醫(yī)院，云南 大理 675600）

參麥注射液治療慢性心力衰竭患者的療效觀察

陳友波

（云南省大理州彌渡縣中醫(yī)院，云南 大理 675600）

目的 觀察參麥注射液治療慢性心力衰竭患者的效果，探討治療作用。方法 選取2015年4月～2016年8月我院收治的慢性心力衰竭患者68例為觀察對象，按照不同的治療方式將其分為兩組，每組各34例。一組為常規(guī)組，治療方法西醫(yī)常規(guī)處理；另一組為觀察組，治療方法為西醫(yī)常規(guī)處理基礎上加用參麥注射液，對兩組的治療效果進行對比分析。結果 觀察組患者心功能改善效果、超聲心動圖的變化情況以及心衰癥狀體征改善情況均好于常規(guī)組，治療效果顯著。對比結果差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 參麥注射液治療慢性心力衰竭有顯著的效果，提升了治療的有效性，質量改善明顯。

慢性心力衰竭；參麥注射液；觀察

心力衰竭通常是指心臟的收縮功能或舒張功能發(fā)生了一定的障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導致靜脈血液淤積，引起心臟循環(huán)障礙癥候群[1]。由于心力衰竭并不是一個獨立的疾病，發(fā)病時具有呼吸困難、水腫以及活動困難等特點，具有極高的致死、致殘率，對患者的正常生活有嚴重影響。本文通過選取我院34例慢性心力衰竭患者采用西醫(yī)常規(guī)處理基礎上加用參麥注射液，療效比較明顯?，F(xiàn)將報告如下，以供同行參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年4月～2016年8月我院收治的慢性心力衰竭患者68例為觀察對象，按照不同的治療方式將其分為兩組，每組各34例。一組為常規(guī)組，其中男性患者20例，女性14例，年齡42～72歲，平均57歲，治療方法為治療方法西醫(yī)常規(guī)處理；另一組為觀察組，其中男性患者18例，女性16例，年齡44～72歲，平均58歲，治療方法為西醫(yī)常規(guī)處理基礎上加用參麥注射液。兩組患者均確診為慢性心力衰竭，患者資料無統(tǒng)計學意義，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)組

常規(guī)組治療方法為西醫(yī)常規(guī)處理，即使用利尿劑、血管緊張素轉化酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑，β受體阻滯劑等藥物進行治療。

1.2.2 觀察組

觀察組的治療方法為西醫(yī)常規(guī)處理基礎上加用參麥注射液，即在強心、利尿、擴血管基礎上聯(lián)用5%葡萄糖250 mL加參麥注射液約40 mL進行靜脈注射治療，每天注射一次，持續(xù)治療一個月（可結合實際情況決定注射需求）。

1.3 評估標準

以兩組患者心功能改善效果、超聲心動圖的變化情況以及心衰癥狀體征改善情況為評估指標，對參麥注射液治療慢性心力衰竭的效果進行分析。

1.4 統(tǒng)計學方法

所有記錄數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件處理，采用t檢驗進行檢驗，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2 結 果

通過數(shù)據(jù)可以明顯看到，觀察組患者心功能改善效果、超聲心動圖的變化情況以及心衰癥狀體征改善情況均好于常規(guī)組，治療效果顯著。對比結果差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。說明參麥注射液治療慢性心力衰竭有顯著的效果，能夠提高治療效果。

2.1 治療后兩組患者心功能改善情況

觀察組患者心功能改善情況明顯好于常規(guī)組，總有效率為97%，常規(guī)組的有效率為76.5%，差距較大。見表1。

表1 兩組患者心功能改善情況對比表 [n（%）]

2.2 兩組患者超聲心動圖的變化情況

兩組患者治療前后平均E/A值和平均EF值均有明顯的改善，但觀察組的改善效果明顯好于常規(guī)組，說明參麥注射液改善心臟舒張功能效果佳。見表2。

表2 兩組患者治療前后平均E/A值和平均EF值對比表（x±s）

2.3 兩組患者心衰癥狀改善情況

治療后兩組患者心衰癥狀有不同程度的改善，觀察組患者心衰改善有效率97%，常規(guī)組為85.3%，兩者對比觀察組有顯著優(yōu)勢。見表3。

表3 兩組患者心衰癥狀改善情況對比表 [n（%）]

3 討 論

西醫(yī)治療慢性心力衰竭主要以強心、利尿、擴血管為治療基礎，使用利尿劑、血管緊張素轉化酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑，β受體阻滯劑等藥物進行治療[2]，臨床治療也有滿意的效果，但是西醫(yī)藥物大部分存在一定的副作用，長期單純使用西醫(yī)藥物治療慢性心力衰竭不利于患者健康狀況。

中醫(yī)認為慢性心力衰竭的病理是心絡氣虛、絡氣不運，而淤血、痰飲、水濕等情況均有可能導致慢性心力衰竭的發(fā)生，因此，治療該病時強調以益氣活血、化痰通絡以及溫陽利水為基本治療原則。中醫(yī)藥理中紅參以補元氣，補脾益肺以及生津安神為主要功能；而麥冬具有養(yǎng)陰潤肺，益胃生津以及清心除煩的作用[3]；人參能改善心肌能量儲備，加強心肌收縮力；麥冬能提高機體的耐缺氧能力，擴張周圍血管促進損傷心肌功能恢復的作用[4]，適用于治療慢性心力衰竭，且無副作用[5-6]。

本次實驗中觀察組治療方法為西醫(yī)常規(guī)處理基礎上加用參麥注射液進行治療，實驗結果顯示該方法有良好的治療效果，患者心功能改善效果、超聲心動圖的變化情況以及心衰癥狀體征改善情況均恢復良好，無持續(xù)惡化情況發(fā)生。因此，在治療慢性心力衰竭時宜據(jù)患者實際情況行中西醫(yī)聯(lián)合治療以提高治療效果。

綜上所述，參麥注射液配合常規(guī)西藥治療慢性心力衰竭顯著改善患者心功能，提高患者生活質量，且無明顯不良反應。

[1] 陳 鑫,高 玲,陳 亮,鐘 靜,吉文慶.參麥注射液輔助治療慢性心衰患者的臨床療效觀察[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學進展,2013,13(13):2550-2553

[2] 李 威,任建素,倪暉君.丹紅注射液聯(lián)合參麥注射液輔助治療氣陰兩虛型慢性心力衰竭45例臨床觀察[J].中醫(yī)雜志,2015,56(22):1942-1945

[3] 蔡德印.參麥注射液聯(lián)合丹紅注射液治療慢性心力衰竭療效分析[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2013,7(13):112-113

[4] 崔耀剛,呂小寧.參麥注射液對慢性心力衰竭患者心功能的影響[J].中國綜合臨床,2011,27(1):52-53

[5] 王曉峰.參麥注射液對慢性心衰的臨床研究[J].成都醫(yī)學院學報,2012(3Z):10-11

[6] 趙 穎,張 蕾,楊 濤.參麥注射液治療冠心病心力衰竭的臨床研究[J].醫(yī)學信息旬刊,2011,24(1):240-241

本文編輯：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.034.6689.02