眼袋整形術(shù)聯(lián)合注射用A型肉毒毒素對(duì)眼周皮膚松弛的臨床效果研究

馬 慧 丁 月 王共禮

（新疆烏魯木齊市王共禮整形美容門(mén)診部，新疆 烏魯木齊 830000）

眼袋整形術(shù)聯(lián)合注射用A型肉毒毒素對(duì)眼周皮膚松弛的臨床效果研究

馬 慧 丁 月 王共禮

（新疆烏魯木齊市王共禮整形美容門(mén)診部，新疆 烏魯木齊 830000）

目的研究眼袋整形術(shù)聯(lián)合注射用A型肉毒毒素對(duì)眼周皮膚松弛的臨床效果。方法選擇2014年1月至2016年12月在我院進(jìn)行診治的眼周皮膚松弛患者60例，隨機(jī)分為觀(guān)察組與對(duì)照組，每組各30例。對(duì)照組單純給予眼袋整形術(shù)治療，觀(guān)察組采用眼袋整形術(shù)聯(lián)合注射用A型肉毒毒素治療，比較兩組患者的眼袋明顯改善情況、皮膚色澤增強(qiáng)情況、魚(yú)尾紋改善情況以及患者滿(mǎn)意率。結(jié)果觀(guān)察組患者的眼袋明顯改善情況、皮膚色澤增強(qiáng)情況、魚(yú)尾紋改善情況以及患者滿(mǎn)意率均明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論眼袋整形術(shù)與注射用A型肉毒毒素聯(lián)合使用可以有效提高對(duì)眼周皮膚松弛的臨床治療效果，且可以增加患者對(duì)治療效果的滿(mǎn)意度，提高術(shù)后的皮膚光澤度。

眼袋整形術(shù)；注射用A型肉毒毒素；眼周皮膚松弛

隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏和社會(huì)環(huán)境的不斷加快，人體年齡的增長(zhǎng)、人口老齡化的加劇以及人們心理壓力和精神壓力的日益增高，使人們面部衰老不斷加重[1-2]。本研究主要探討了眼袋整形術(shù)聯(lián)合注射用A型肉毒毒素對(duì)眼周皮膚松弛的臨床效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2014年1月至2016年12月在我院進(jìn)行診治的眼周皮膚松弛患者60例，所有患者均確診為眼周皮膚松弛，均無(wú)A型肉毒毒素禁忌，未行任何眼部整形治療，無(wú)凝血功能障礙，且無(wú)自身免疫系統(tǒng)疾病。隨機(jī)分為觀(guān)察組與對(duì)照組，觀(guān)察組30例，男11例，女19例；年齡24～79歲，平均（42.35±13.76）歲，身高（161.39±10.24）cm，體質(zhì)量（53.42±5.96）kg。對(duì)照組30例，男10例，女20例，年齡25～78歲，平均（43.12±13.45）歲，身高（161.76±10.38）cm，體質(zhì)量（53.56± 5.89）kg。兩組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法：對(duì)照組單純給予眼袋整形術(shù)治療，操作方法：經(jīng)下瞼緣距睫毛根部0.2～0.3 cm處做一切口，并于外眥角位置做一斜行切口，順著切口的方向?qū)⒀圯喸鸭∵M(jìn)行逐層的剝離，使眶隔筋膜得到完全的暴露，然后把下眼瞼外側(cè)、中部和內(nèi)側(cè)多余的脂肪組織完全剔除。使用蚊式血管鉗對(duì)眼輪匝肌外側(cè)1/3深面位置進(jìn)行分離，使王韌帶充分暴露，剪斷王韌帶中部，從而有效固定下眼瞼。最后使用3-0線(xiàn)縫合剪斷的韌帶與眶外緣或者外眥韌帶的骨膜。觀(guān)察組采用眼袋整形術(shù)聯(lián)合注射用A型肉毒毒素治療，眼袋整形術(shù)的操作方法與對(duì)照組相同，注射用A型肉毒毒素的注射方法為：選取患者的眼角外側(cè)、平行外移2 cm、眼角外側(cè)上方1 cm處以及眼角外側(cè)下方1 cm 4個(gè)注射位置，進(jìn)行皮下肌層注射2.5 U注射用A型肉毒毒素。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)：比較兩組患者的眼袋明顯改善情況、皮膚色澤增強(qiáng)情況、魚(yú)尾紋改善情況以及患者滿(mǎn)意率。

表1 兩組各項(xiàng)指標(biāo)比較[n（%）]

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：采用SPSS15.00軟件，計(jì)量資料以（x-±s）表示，組間對(duì)比用t檢驗(yàn)，組間率的比較用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過(guò)治療后，觀(guān)察組眼袋明顯改善者29例（96.67%）、皮膚色澤增強(qiáng)者28例（93.33%）、魚(yú)尾紋改善者100例（100.00%）以及患者滿(mǎn)意率為96.67%（29/30）；對(duì)照組眼袋明顯改善者21例（70.00%）、皮膚色澤增強(qiáng)者22例（73.33%）、魚(yú)尾紋改善者20例（66.67%）以及患者滿(mǎn)意率為76.67%（23/30）；觀(guān)察組患者的眼袋明顯改善情況、皮膚色澤增強(qiáng)情況、魚(yú)尾紋改善情況以及患者滿(mǎn)意率均明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

3 討 論

由于眼部是人體皮膚最薄的位置，眼周皮下的神經(jīng)末梢以及毛細(xì)血管較為豐富，易發(fā)生充血，導(dǎo)致水腫或血腫，使得眼部皮膚是人體中最易發(fā)生老化以及松弛的部位[3-5]。因女性的皮膚真皮相比于男性較薄，所以女性更易發(fā)生皮膚衰老變形[6]。目前臨床對(duì)于眼周皮膚松弛主要采取眼袋整形術(shù)進(jìn)行治療，但遠(yuǎn)期治療效果并不理想，已不能全面滿(mǎn)足社會(huì)群體的美容需要[7-8]。注射用A型肉毒毒素是美容界最常用的一種抗松弛方法，可以有效矯正魚(yú)尾紋和眼袋皮膚松弛，還可以用于腓腸肌注射瘦小腿、面部生物除皺和咬肌注射瘦臉，具有操作簡(jiǎn)便、注射后恢復(fù)較快、局部腫脹較輕以及瘢痕不明顯等多種優(yōu)點(diǎn)[9]。本研究對(duì)照組單純給予眼袋整形術(shù)治療，觀(guān)察組采用眼袋整形術(shù)聯(lián)合注射用A型肉毒毒素治療，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀(guān)察組患者的眼袋明顯改善情況、皮膚色澤增強(qiáng)情況、魚(yú)尾紋改善情況以及患者滿(mǎn)意率均明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。表明眼袋整形術(shù)聯(lián)合注射用A型肉毒毒素可以有效提高對(duì)眼周皮膚松弛的臨床治療效果，改善患者的眼袋明顯改善情況、皮膚色澤增強(qiáng)情況、魚(yú)尾紋改善情況以及患者滿(mǎn)意率。

綜上所述，眼袋整形術(shù)與注射用A型肉毒毒素聯(lián)合使用可以有效提高對(duì)眼周皮膚松弛的臨床治療效果，且可以增加患者對(duì)治療效果的滿(mǎn)意度，提高術(shù)后的皮膚光澤度。

[1] 劉小鵬,徐永成.提切眉術(shù)與重瞼術(shù)及瞼袋整復(fù)術(shù)聯(lián)合矯治中老年人眼周衰老現(xiàn)象的臨床觀(guān)察[J].中國(guó)醫(yī)藥,2011,6(10):1256-1257.

[2] 周景和,徐慧芳,范希玲.眉下切口切提眉術(shù)聯(lián)合眶脂去除治療上瞼皮膚松弛伴臃腫[J].浙江醫(yī)學(xué),2015,37(23):1940-1942.

[3] 王娜娜,周云,樊琳,等.膠布粘貼法在上瞼皮膚松弛或下垂患者眼科檢查中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2014,20(34):4398-4398.

[4] 宋保強(qiáng),劉青,李楊,等.經(jīng)眉中切口切提眉聯(lián)合皺眉肌部分切斷促進(jìn)眼周年輕化[J].中國(guó)美容整形外科雜志,2016,27(5):276-278.

[5] 宋保強(qiáng),劉青,李楊,等.經(jīng)眉中切口切提眉聯(lián)合皺眉肌部分切斷促進(jìn)眼周年輕化[J].中國(guó)美容整形外科雜志,2016,27(5):276-278.

[6] 田啟明.注射用A型肉毒毒素聯(lián)合眼袋整形術(shù)治療眼周皮膚松弛效果觀(guān)察[J].海峽藥學(xué),2015,27(9):164-165.

[7] 陳平,杜學(xué)亮,黎詠璇,等.超脈沖CO2點(diǎn)陣激光在矯治上下眼瞼松弛中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)美容醫(yī)學(xué)雜志,2012,21(13):1721-1723.

[8] 杭煒,章斌,李林林.A型肉毒毒素聯(lián)合眼袋整形術(shù)在眼周皮膚松弛患者中的應(yīng)用效果及安全性分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2016, 29(11):1477-1478.

[9] 胡洋紅,胡楊柳,劉德伍,等.注射用A型肉毒毒素聯(lián)合眼袋整形術(shù)治療眼周皮膚松弛的效果研究[J].中國(guó)美容醫(yī)學(xué)雜志,2013, 22(13):1390-1393.

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