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      糖友,不必過分追求“口?!?/h1>
      2017-08-28 21:48:15廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師蒙碧輝
      家庭醫(yī)藥 2017年15期
      關(guān)鍵詞:口福內(nèi)分泌科糖友

      □廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師 蒙碧輝

      糖友,不必過分追求“口?!?/p>

      □廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師 蒙碧輝

      我們知道,血糖水平與飲食密切相關(guān),過量攝食容易導(dǎo)致肥胖,而肥胖又是引起糖尿病等許多疾病的重要危險因素。但民以食為天,美味佳肴又是人人所愛好,我們該如何把握自己的口腹之欲,才能吃得快樂、吃出健康?對糖尿病患者而言,有兩個共同的原則可遵循。

      一是保持正常體重和健康形體原則。

      就國內(nèi)而言,BMI(體質(zhì)指數(shù),BMI=體重(公斤)/身高(米)的平方)的理想范圍為18.5~24;超重是指BMI≥24~28;肥胖是指BMI≥28。國人正常腰圍暫定為:男性<90厘米,女性<85厘米。腰圍超出上述范圍即稱為中心型肥胖或腹型肥胖。

      在肥胖人群中,糖尿病的發(fā)病率顯著高于非肥胖人群,經(jīng)有效控制體重后發(fā)病率則相應(yīng)下降。不僅如此,臨床還觀察到,肥胖或超重的糖尿病患者體重下降以后可使血糖得到更好的控制。

      超重或肥胖是體內(nèi)能量過剩的結(jié)果,與飲食關(guān)系密切。那么,肥胖為什么會引起糖尿病呢?

      肥胖尤其是中心型肥胖者,從脂肪組織中分泌一種或多種對抗胰島素作用的物質(zhì)到血循環(huán)中,使胰島素工作效率降低,換句話說,肝臟、脂肪和肌肉對胰島素的作用產(chǎn)生了抵抗,從血液中攝取的葡萄糖比正常的明顯減少,使血糖升高。醫(yī)學(xué)上將上述這種情況稱之為胰島素抵抗。機體為了克服這種不利的局面,不斷地給胰腺β細胞下達任務(wù),增加其工作量,合成和分泌更多的胰島素,這樣才能將血糖降下來。久而久之,β細胞終因體力“透支”過大,再也應(yīng)付不了這種日以繼夜的加班加點,功能逐漸走向衰竭,胰島素分泌隨之減少,血糖便日趨升高,糖尿病也就不期而至。

      因此,超重或肥胖的糖尿病患者,通過生活方式干預(yù),適當(dāng)減輕體重,維持理想的體型是治療糖尿病的基本方法之一。

      二是飲食均衡原則。

      均衡飲食的真正含義是根據(jù)個體的不同需要,科學(xué)合理搭配,保證營養(yǎng)素全面均衡,定量定時攝食。這種“不同需要”是指根據(jù)個體的體型、飲食習(xí)慣、勞動強度、不同的病理生理狀態(tài)(如生長發(fā)育期的兒童、孕婦、腎功能不全患者等)而制訂的糖尿病飲食方案。在保證正常的生長發(fā)育、活動所需,以及有利于控制疾病和康復(fù)的前提下,又不至于造成能量過剩。它是動態(tài)可變的。

      糖尿病已成為當(dāng)今社會嚴重的公共衛(wèi)生問題,嚴重威脅人類健康。就個體而言,謹記隨時隨地都要保持健康的生活方式,跳出過分追求“口福”享受的怪圈,不怕“吃虧”,更要敢于“吃虧”,把生活享受從“口?!碧嵘健把鄹!钡母叨龋ǔKf的“管好嘴,邁開腿”就是這個道理。

      對糖尿病患者而言,首先要記住的是,內(nèi)心的強悍是最終戰(zhàn)勝疾病的決定因素,是治療疾病的基礎(chǔ),有內(nèi)心力量的支撐主導(dǎo),不需要用藥,疾病即已好三分,而心理防線一旦崩潰,身體狀況將急轉(zhuǎn)直下。其次,要相信科學(xué),世間不存在 “神醫(yī)”,更沒有什么“靈丹妙藥”,迷信或輕信謠言,將使你誤入歧途,招致人財兩空。雖然目前還不能根治糖尿病,但已有足夠的把握控制它。選擇你信賴的醫(yī)生,開誠布公地商討各種治療措施。對醫(yī)生而言,事業(yè)心,責(zé)任心是基本要求,同理心最為難得,能給患者提供長期醫(yī)學(xué)指導(dǎo)的醫(yī)生當(dāng)為最高境界。對患者來說,隨時都有“貼身”的保健護衛(wèi),你會感到很安心,因為糖尿病是一種持續(xù)性的疾病,需要醫(yī)患長期共同攜手對抗。

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