段瓊
摘 要:近年來我國醫(yī)療事業(yè)改革取得了較好的成效,醫(yī)院各項管理工作也加快了現(xiàn)代化和信息化發(fā)展進程。檔案在醫(yī)院發(fā)展過程中發(fā)揮著越來越重要的作用,檔案是對醫(yī)院各項工作的真實記錄,其與醫(yī)院管理及醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)都具有非常緊密的聯(lián)系,因此對于新時期醫(yī)院發(fā)展工作來講,需要加強檔案管理信息化建設(shè)的進程,全面提升醫(yī)院檔案管理信息化的水平,使醫(yī)院檔案能夠更好的發(fā)揮出重要作用。
關(guān)鍵詞:醫(yī)院;檔案管理;信息化建設(shè);措施
近年來我國各醫(yī)院都加快了信息化建設(shè)的步伐,特別是當(dāng)前OA辦公系統(tǒng)和HIS系統(tǒng)的廣泛應(yīng)用,有效的提高了醫(yī)院信息化建設(shè)的水平。在但在當(dāng)前醫(yī)院信息化建設(shè)過程中,對于檔案信息化建設(shè)卻相對滯后,這對檔案價值的發(fā)揮帶來了較大的影響,而且不利于醫(yī)院檔案實用價值的體現(xiàn)。因此需要加快推動醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的步伐。醫(yī)院在每天運行過程中都會有海量的信息產(chǎn)生,這些信息真實的記錄著檔案的各項工作,這對醫(yī)療課題研究和醫(yī)院的發(fā)展都具有非常重要的意義。因此醫(yī)院需要重視檔案信息化建設(shè),充分運用現(xiàn)代化技術(shù)來實現(xiàn)醫(yī)院檔案信息的長期保存,為醫(yī)院工作人員提供檢索參考,為領(lǐng)導(dǎo)制定決策提供科學(xué)依據(jù),加快實現(xiàn)檔案信息資源的共享,從而促進醫(yī)院各項工作有序的開展。
1 醫(yī)院建設(shè)檔案管理信息化的重要性
(一)提升了醫(yī)院檔案保存的效率和質(zhì)量
一直以來醫(yī)院檔案資料都是以紙質(zhì)方式進行保存,不僅要占用較多的空間,而且在存儲和管理方面難度也較大。醫(yī)院檔案管理信息化實現(xiàn)后,利用現(xiàn)代化技術(shù)來對檔案信息進行管理和儲存,有效的節(jié)約了存儲空間,增強了檔案保存的質(zhì)量。特別是能夠及時對檔案信息進行補充,有利于醫(yī)院檔案保存效率的全面提升。
(二)更好的滿足了檔案的管理與查詢的需求
醫(yī)院檔案數(shù)量十分龐大,利用手工管理時,不僅檔案管理工作較為復(fù)雜,而且也不利于檔案資料的查詢,檔案信息得不到及時更新,醫(yī)院檔案利用率處于較低水平。借助于計算機技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)來對檔案進行管理后,有效的提升了醫(yī)院檔案管理的效率,更利于對檔案信息進行查詢,而且查詢的精確性和查詢效率都會大幅度提高,更好的發(fā)揮出了醫(yī)院檔案在醫(yī)院經(jīng)營管理中的重要作用。
(三)提高醫(yī)院檔案的使用效率
醫(yī)院個人技術(shù)檔案作為檔案中極為重要的內(nèi)容,其是對醫(yī)療人員學(xué)習(xí)和工作經(jīng)歷的真實記錄,是醫(yī)院進行人事調(diào)動及個人晉升時的重要參考依據(jù)。在當(dāng)前檔案管理信息化建設(shè)過程中,醫(yī)院個人技術(shù)檔案能夠及時進行更新,有效的提高個人技術(shù)檔案的使用效率。另外,醫(yī)院病例檔案數(shù)量較大,類型較多,醫(yī)護人員可以通過參考相應(yīng)的病例檔案來解決治療過程中的一些難題。檔案信息化建設(shè)實現(xiàn)后,在檔案管理信息系統(tǒng)中,只需要輸入相關(guān)病例,就能夠快速檢索出相應(yīng)的病例,為醫(yī)療人員對檔案的利用提供更多的便利。
2 醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)工作的強化措施
(一)提升醫(yī)院檔案管理信息化意識
優(yōu)化醫(yī)院檔案管理信息化的關(guān)鍵是提升醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的意識,在醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)過程中,領(lǐng)導(dǎo)層在思想上就必須重視檔案管理信息化建設(shè)。要樹立醫(yī)院檔案管理人員正確的檔案信息服務(wù)信念,指定專門的領(lǐng)導(dǎo)進行管理,將現(xiàn)代醫(yī)院檔案管理的重點放在醫(yī)院檔案管理工作中。上級主管部門應(yīng)該多舉辦些關(guān)于檔案業(yè)務(wù)與管理知識等方面的講座來提高干部職工的業(yè)務(wù)知識來適應(yīng)現(xiàn)代化管理的需求,盡量將檔案信息化建設(shè)作為醫(yī)療體系建設(shè)朝著服務(wù)化與現(xiàn)代化發(fā)展的重點。只有在思想意識上有所重視,才能夠在實際行動中給予更多的保障。
(二)完善檔案管理制度
完善檔案管理規(guī)章制度,是各項工作有章可循的重要基礎(chǔ)。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)檔案管理部門應(yīng)積極建設(shè)合理、科學(xué)的管理體制,加大信息化建設(shè)管理規(guī)章的建設(shè)力度,使得信息化建設(shè)在標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范框架下進行。應(yīng)積極加強醫(yī)院各部門之間的聯(lián)系與配合,通過完善的檔案共享網(wǎng)絡(luò),進一步實現(xiàn)醫(yī)院檔案規(guī)范化運作,及時、迅速發(fā)揮各類檔案應(yīng)有價值。加強檔案的集中管理,統(tǒng)一病歷檔案與治療檔案,建立合理、科學(xué)的醫(yī)療服務(wù)平臺,保證醫(yī)患之間的正常交流,加快診療進度。完善檔案管理工作規(guī)程,進一步規(guī)范檔案管理具體行為,在相關(guān)法律政策與內(nèi)部管理規(guī)范的共同配合下,積極推動醫(yī)療衛(wèi)生單位信息化建設(shè)順利、健康、高效發(fā)展。
(三)加強信息化管理軟硬件支持
檔案管理信息化是醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化發(fā)展過程中的關(guān)鍵步驟,因此,醫(yī)療機構(gòu)管理階層必須給予足夠重視與支持,積極創(chuàng)造條件加大信息化建設(shè)投入力度。加大檔案管理硬件環(huán)境建設(shè)力度,加大軟件系統(tǒng)開發(fā)力度,建立完善的檔案數(shù)據(jù)管理平臺,通過軟硬件系統(tǒng)的支持,促進檔案管理信息化建設(shè)順利開展。與此同時,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)還應(yīng)加強檔案資源建設(shè)力度,通過多種載體、多種途徑豐富檔案資源,以加快醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)檔案信息化建設(shè)的整體步伐。加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不同科室之間的內(nèi)網(wǎng)連接,有效提高信息共享程度,進而提高檔案利用率。此外,檔案管理信息化建設(shè)需要充分利用網(wǎng)絡(luò),所以加強檔案管理信息化建設(shè)的安全性尤為重要。要建立完善的安全管理制度,加強對信息化檔案的權(quán)限管理,不同級別的管理者擁有不同的閱讀和處置權(quán)限,從而保障檔案資料的安全性。同時還要做好安全防護工作,加強網(wǎng)絡(luò)安全管理維護,防止木馬、病毒的侵襲以及黑客的惡意攻擊。
(四)加強檔案管理信息化建設(shè)與醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)平臺的結(jié)合
檔案管理信息化建設(shè)工作的高效開展,對于促進醫(yī)院的整體發(fā)展具有重要的作用。為了徹底貫徹落實檔案管理信息化建設(shè)工作,就需要與醫(yī)院現(xiàn)有的網(wǎng)絡(luò)平臺相結(jié)合,實現(xiàn)統(tǒng)一管理,避免造成檔案管理信息化建設(shè)的形式主義,一定要在醫(yī)院日常管理工作中發(fā)揮實質(zhì)性的作用?,F(xiàn)階段,在多數(shù)醫(yī)院中已經(jīng)構(gòu)建了內(nèi)部管理平臺,所以檔案管理工作可以與OA、HIS等系統(tǒng)進行有機的結(jié)合,為電子檔案的構(gòu)建提供有利的平臺。檔案管理與醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)平臺的結(jié)合,有利于對檔案信息資源的開發(fā)和利用,從檔案資料的收集、分類、整理以及歸檔等,都會提供巨大的便利,同時對檔案信息的查閱、傳遞等也創(chuàng)造了便利的條件。在信息化時代背景下,醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)是符合醫(yī)院發(fā)展的重要舉措,也是促進醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能夠可持續(xù)發(fā)展的重要條件,所以這將是一項長期而系統(tǒng)的工作。
3 結(jié)束語
在當(dāng)前信息化時代,醫(yī)療改革不斷深入,在這種情況下,傳統(tǒng)的檔案管理模式已無法滿足當(dāng)前醫(yī)院發(fā)展的需求,因此需要加快推動醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè),通過加大投入力度,進一步對檔案管理軟硬件設(shè)施進行完善,打造一支專業(yè)化的檔案管理隊伍,全面提高醫(yī)院檔案管理信息化的水平,實現(xiàn)醫(yī)院檔案資源的有效利用,更好的推動我國醫(yī)療事業(yè)的健康、有序發(fā)展。
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