高職中藥學(xué)專業(yè)四級(jí)遞進(jìn)實(shí)踐教學(xué)模式的構(gòu)建和應(yīng)用

蔣桃

（湖南食品藥品職業(yè)學(xué)院，湖南 長(zhǎng)沙 410208）

高職中藥學(xué)專業(yè)四級(jí)遞進(jìn)實(shí)踐教學(xué)模式的構(gòu)建和應(yīng)用

蔣桃

（湖南食品藥品職業(yè)學(xué)院，湖南 長(zhǎng)沙 410208）

實(shí)踐教學(xué)是全面提升高職學(xué)生綜合素質(zhì)、提高職業(yè)能力的重要途徑。通過以湖南食品藥品職業(yè)學(xué)院三年制中藥學(xué)專業(yè)為例，進(jìn)行“基本素養(yǎng)養(yǎng)成—專業(yè)技能培養(yǎng)—職業(yè)崗位模擬—真實(shí)職業(yè)體驗(yàn)”四級(jí)遞進(jìn)實(shí)踐教學(xué)模式的探索實(shí)踐，以期提高中藥學(xué)專業(yè)的教學(xué)效果。

中藥學(xué)專業(yè)；實(shí)踐教學(xué)；四級(jí)遞進(jìn)

實(shí)踐教學(xué)模式是以提高學(xué)生能力為目標(biāo)的、較穩(wěn)定的、可供操作的實(shí)踐教學(xué)結(jié)構(gòu)框架或活動(dòng)程序[1]。隨著社會(huì)的進(jìn)步和對(duì)人才素質(zhì)要求的提高，熟練的崗位技能和卓越的職業(yè)能力成為高素質(zhì)技術(shù)技能人才的顯著特征，而實(shí)踐教學(xué)則是形成這一特征的重要途徑。如何提高實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量、探索建立各具特色的實(shí)踐教學(xué)模式是各職業(yè)院校一直在不斷探索和實(shí)踐的課題。

1 中藥學(xué)專業(yè)四級(jí)遞進(jìn)實(shí)踐教學(xué)模式構(gòu)建的原則

實(shí)踐教學(xué)有別于基礎(chǔ)理論教學(xué)，中藥學(xué)專業(yè)也有別于其他專業(yè)，這就要求在構(gòu)建中藥學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)模式時(shí)應(yīng)遵循以下4個(gè)原則：嚴(yán)謹(jǐn)性和規(guī)范性原則、綜合性與創(chuàng)新性原則、實(shí)用性與先進(jìn)性原則、傳承性和發(fā)展性原則[2]。

2 中藥學(xué)專業(yè)四級(jí)遞進(jìn)實(shí)踐教學(xué)模式的構(gòu)建

立足現(xiàn)有實(shí)踐教學(xué)環(huán)境，以三年制中藥學(xué)專業(yè)為試點(diǎn)，依據(jù)由簡(jiǎn)單到復(fù)雜、由低級(jí)向高級(jí)、由單項(xiàng)到綜合、由仿真實(shí)踐到真實(shí)體驗(yàn)的認(rèn)知規(guī)律，結(jié)合中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)和中藥學(xué)專業(yè)特點(diǎn)，進(jìn)行實(shí)踐教學(xué)改革，制訂四級(jí)遞進(jìn)實(shí)踐教學(xué)計(jì)劃，見表1。

2.1 基本素養(yǎng)養(yǎng)成階段

該階段的實(shí)踐教學(xué)主要集中在第一、二學(xué)期開展。在制訂本專業(yè)人才培養(yǎng)方案和實(shí)施實(shí)踐教學(xué)過程中，本著以培養(yǎng)基本職業(yè)素養(yǎng)為重點(diǎn)，按照“必需、夠用、實(shí)用”的原則，依據(jù)工作崗位要求，適度精簡(jiǎn)理論教學(xué)和基礎(chǔ)課程的內(nèi)容，充實(shí)實(shí)踐教學(xué)和專業(yè)課程。如刪減部分化學(xué)課程內(nèi)容，將原有專業(yè)基礎(chǔ)課程分析化學(xué)、有機(jī)化學(xué)兩門課程共計(jì)168課時(shí)整合成基礎(chǔ)化學(xué)一門課程，共96課時(shí)，留出課時(shí)供綜合實(shí)訓(xùn)。實(shí)踐教學(xué)主要通過化學(xué)分析操作、儀器分析操作、玻璃儀器使用、微生物檢測(cè)、計(jì)算機(jī)應(yīng)用、醫(yī)藥行業(yè)參觀、文獻(xiàn)檢索、醫(yī)藥應(yīng)用文寫作、社會(huì)實(shí)踐等，培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)藥行業(yè)必備的基礎(chǔ)操作技能，養(yǎng)成良好的操作規(guī)范和職業(yè)素養(yǎng)，提高對(duì)醫(yī)藥行業(yè)和本專業(yè)的認(rèn)知水平，掌握職業(yè)崗位必備的基本能力。

2.2 專業(yè)技能培養(yǎng)階段

該階段的實(shí)踐教學(xué)主要集中在第三、四學(xué)期開展。根據(jù)崗位要求，針對(duì)性地設(shè)計(jì)了中藥飲片識(shí)別、中藥采藥、中藥加工與炮制、中藥提取與分離、中藥制劑、中藥分析、中藥儲(chǔ)存與養(yǎng)護(hù)、中藥市場(chǎng)營(yíng)銷、中藥調(diào)劑等單項(xiàng)專業(yè)技能實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目。不僅如此，在教學(xué)過程中，在每學(xué)期各專業(yè)課程單項(xiàng)實(shí)踐技能培養(yǎng)的基礎(chǔ)上，增加了綜合性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。如在中藥鑒定實(shí)踐教學(xué)中，改革原來僅有性狀鑒定、顯微鑒定、理化鑒定等單項(xiàng)技能培養(yǎng)的做法，增設(shè)了鑒別未知中藥材和中成藥的綜合設(shè)計(jì)性實(shí)踐項(xiàng)目，要求學(xué)生獨(dú)立查閱文獻(xiàn)資料，綜合運(yùn)用中藥鑒定、藥用植物識(shí)別、中藥炮制、中藥化學(xué)、儀器分析、中藥制劑分析等課程的知識(shí)和技能制訂解決問題的具體方案，并鼓勵(lì)學(xué)生利用實(shí)訓(xùn)室條件驗(yàn)證其可行性。

表1 中藥學(xué)專業(yè)四級(jí)遞進(jìn)實(shí)踐教學(xué)計(jì)劃

2.3 職業(yè)崗位模擬階段

該階段的實(shí)踐教學(xué)主要集中在第四、五學(xué)期開展。模擬實(shí)訓(xùn)又分為單項(xiàng)模擬實(shí)訓(xùn)和綜合模擬實(shí)訓(xùn)，單項(xiàng)實(shí)訓(xùn)是分項(xiàng)目實(shí)訓(xùn)，其優(yōu)點(diǎn)是針對(duì)性很強(qiáng)，使某一單項(xiàng)能力得到培養(yǎng)和強(qiáng)化，如中藥飲片的識(shí)別技能、中藥炮制技能、處方的審核技能等。而綜合模擬實(shí)訓(xùn)則是在仿真環(huán)境中通過完成一個(gè)模擬項(xiàng)目、任務(wù)或程序，使各單項(xiàng)技能得到綜合運(yùn)用，其優(yōu)點(diǎn)在于使學(xué)生在完成實(shí)訓(xùn)后，為進(jìn)入真實(shí)職業(yè)崗位解決實(shí)際工作中的問題積累經(jīng)驗(yàn)。如在藥房模擬中藥調(diào)劑綜合實(shí)訓(xùn)，就是建立在中藥飲片識(shí)別技能、中藥炮制技能、處方審核技能等單項(xiàng)實(shí)訓(xùn)的基礎(chǔ)上，沒有以上單項(xiàng)技能的積累，就無法順利完成中藥調(diào)劑規(guī)定的審方、計(jì)價(jià)、調(diào)配、復(fù)核、發(fā)藥5個(gè)基本工作程序。一般而言，在藥房模擬中藥調(diào)劑綜合實(shí)訓(xùn)后，學(xué)生就可以參加藥房中藥調(diào)劑崗位的頂崗實(shí)習(xí)甚至真實(shí)崗位工作。通常單項(xiàng)模擬實(shí)訓(xùn)安排在第四學(xué)期，與專業(yè)技能訓(xùn)練融為一體。而仿真實(shí)訓(xùn)則主要通過實(shí)訓(xùn)周或?qū)嵱?xùn)月的形式安排在第五學(xué)期上半學(xué)期進(jìn)行，共10周左右，與生產(chǎn)實(shí)際緊密結(jié)合。學(xué)生發(fā)現(xiàn)、分析和解決問題的能力得到培養(yǎng)，為到企業(yè)頂崗實(shí)踐或畢業(yè)實(shí)習(xí)奠定了基礎(chǔ)。

2.4 真實(shí)職業(yè)體驗(yàn)階段

該階段的實(shí)踐教學(xué)主要集中在第五、六學(xué)期開展。在真實(shí)的工作環(huán)境、企業(yè)文化和崗位鍛煉下，學(xué)生的職業(yè)道德和綜合素質(zhì)可得到有效培養(yǎng)與鍛煉。校外真實(shí)職業(yè)體驗(yàn)階段可分為兩個(gè)階段。

一是在第五學(xué)期下半學(xué)期。大概10周左右，以頂崗實(shí)習(xí)和輪崗體驗(yàn)為主。在這個(gè)階段，學(xué)生在學(xué)校實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師和校外實(shí)習(xí)基地教師的共同指導(dǎo)下，逐步實(shí)現(xiàn)由學(xué)生向企業(yè)準(zhǔn)員工的轉(zhuǎn)變。在此期間，學(xué)校實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師和校外實(shí)習(xí)基地教師共同制訂頂崗實(shí)習(xí)學(xué)生的實(shí)踐教學(xué)計(jì)劃、實(shí)施方案、管理制度及考核標(biāo)準(zhǔn)，要求實(shí)習(xí)基地能提供學(xué)生各崗位鍛煉的機(jī)會(huì)，并配備足夠的符合兼職實(shí)踐教學(xué)資質(zhì)的指導(dǎo)教師（1名教師指導(dǎo)學(xué)生數(shù)不得超過5個(gè)），要求學(xué)生每天記錄頂崗實(shí)踐的工作內(nèi)容，每個(gè)崗位體驗(yàn)結(jié)束時(shí)撰寫崗位工作總結(jié)。學(xué)生以準(zhǔn)員工身份進(jìn)入醫(yī)藥企業(yè)實(shí)習(xí)，學(xué)生職業(yè)能力和職業(yè)道德可快速得到養(yǎng)成和提升，學(xué)校、學(xué)生與企業(yè)實(shí)現(xiàn)有機(jī)對(duì)接。

二是在第六學(xué)期，以完成畢業(yè)實(shí)習(xí)及畢業(yè)設(shè)計(jì)為主。經(jīng)過前期各崗位的職業(yè)體驗(yàn)，學(xué)生基本能獨(dú)立開展工作。此時(shí)，要求學(xué)生在校內(nèi)外實(shí)踐教師的指導(dǎo)下，立足崗位工作實(shí)際，獨(dú)立完成畢業(yè)設(shè)計(jì)，并以畢業(yè)設(shè)計(jì)成績(jī)作為畢業(yè)實(shí)習(xí)考核的主要依據(jù)。根據(jù)職業(yè)教育人才培養(yǎng)目標(biāo)和醫(yī)藥行業(yè)實(shí)際，要求學(xué)生畢業(yè)設(shè)計(jì)必須能體現(xiàn)其崗位特點(diǎn)和職業(yè)能力，形式包括方案設(shè)計(jì)、產(chǎn)品設(shè)計(jì)和工藝設(shè)計(jì)。如在藥品生產(chǎn)企業(yè)實(shí)習(xí)可以完成“某藥品提取工藝優(yōu)化設(shè)計(jì)”“某藥品質(zhì)量控制方法優(yōu)化設(shè)計(jì)”等；在藥品批發(fā)企業(yè)實(shí)習(xí)可以完成“某藥品的市場(chǎng)推廣方案設(shè)計(jì)”“某崗位工作的管理方案設(shè)計(jì)”等；在零售藥店實(shí)習(xí)可完成“某疾病的藥學(xué)服務(wù)方案設(shè)計(jì)”“某藥店藥品陳列方案設(shè)計(jì)”等。通過畢業(yè)實(shí)習(xí)及畢業(yè)設(shè)計(jì)，學(xué)生基本能完成由企業(yè)準(zhǔn)員工向正式員工的身份轉(zhuǎn)變，實(shí)現(xiàn)頂崗實(shí)習(xí)—畢業(yè)實(shí)習(xí)—正式就業(yè)。

3 四級(jí)遞進(jìn)實(shí)踐教學(xué)模式實(shí)施初效

3.1 校內(nèi)外實(shí)訓(xùn)教學(xué)條件進(jìn)一步改善

通過四級(jí)遞進(jìn)實(shí)踐教學(xué)模式的構(gòu)建與實(shí)施，促使學(xué)校整合、建設(shè)校內(nèi)原有實(shí)踐教學(xué)資源，如擴(kuò)建了6 000 m2的藥用植物綜合實(shí)訓(xùn)基地，擴(kuò)充藥用植物兩百余種，滿足了學(xué)生藥用植物識(shí)別和采藥實(shí)訓(xùn)的需要；建設(shè)了面積約300 m2的中藥傳統(tǒng)技能仿真實(shí)訓(xùn)基地，滿足了中藥傳統(tǒng)技能操作、中藥真?zhèn)舞b別、中藥炮制和中藥調(diào)劑4個(gè)主要實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目在同一基地按工作流程進(jìn)行實(shí)訓(xùn)的要求，同時(shí)發(fā)揮了全省職業(yè)技能鑒定標(biāo)準(zhǔn)考場(chǎng)和中藥傳統(tǒng)技能標(biāo)準(zhǔn)賽場(chǎng)的作用。通過中藥傳統(tǒng)技能實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)和應(yīng)用，將聯(lián)系緊密的中藥鑒定、中藥調(diào)劑、中藥炮制等專業(yè)核心課程在同一學(xué)期開設(shè)，并按其內(nèi)在邏輯聯(lián)系，綜合設(shè)計(jì)和實(shí)施實(shí)踐教學(xué)，探索以工作崗位、工作任務(wù)、工作流程為主的綜合實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式，促進(jìn)學(xué)科實(shí)踐教學(xué)向綜合課程實(shí)踐教學(xué)轉(zhuǎn)化。加大與行業(yè)內(nèi)知名企業(yè)合作力度，校外實(shí)訓(xùn)基地?cái)?shù)量不斷增加，新增了九芝堂股份有限公司、湖南春光九匯現(xiàn)代中藥有限公司、老百姓大藥房等高科技現(xiàn)代制藥企業(yè)和流通企業(yè)實(shí)踐教學(xué)基地，使校外實(shí)訓(xùn)基地的質(zhì)量明顯改善，能接納學(xué)生的崗位數(shù)明顯增加，滿足了中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生實(shí)訓(xùn)所有相關(guān)崗位的需求。

3.2 人才培養(yǎng)的質(zhì)量進(jìn)一步提高

中藥學(xué)專業(yè)自探索以職業(yè)能力培養(yǎng)為核心的四級(jí)遞進(jìn)實(shí)踐教學(xué)模式以來，針對(duì)中藥制劑、中藥檢驗(yàn)、中藥炮制與配置、中藥購銷、中藥調(diào)劑五大崗位群的需要，以能力培養(yǎng)為主線，建設(shè)了基礎(chǔ)技能、專項(xiàng)技能、綜合技能、傳統(tǒng)技能、職業(yè)技能等實(shí)踐教學(xué)體系，實(shí)踐教學(xué)的課時(shí)達(dá)到總課時(shí)的56%以上。經(jīng)過改革，學(xué)生的技能水平、職業(yè)素養(yǎng)和創(chuàng)新能力有了大幅提升，連續(xù)3屆畢業(yè)生的職業(yè)技能資格證書的獲取率及省級(jí)以上技能競(jìng)賽成績(jī)連年上升，就業(yè)率、就業(yè)質(zhì)量在學(xué)院各專業(yè)及省內(nèi)同層次學(xué)校中處于領(lǐng)先地位，學(xué)生獲湖南省職業(yè)院校技能競(jìng)賽一等獎(jiǎng)3人、二等獎(jiǎng)3人，獲全國醫(yī)藥行業(yè)特有職業(yè)技能競(jìng)賽二等獎(jiǎng)1人、三等獎(jiǎng)1人，獲全國中藥傳統(tǒng)技能大賽一等獎(jiǎng)2人、二等獎(jiǎng)2人。

3.3 實(shí)踐教學(xué)師資隊(duì)伍進(jìn)一步壯大

本專業(yè)采取學(xué)歷提升、做訪問學(xué)者、骨干教師培訓(xùn)、下企業(yè)頂崗實(shí)踐、考取執(zhí)業(yè)藥師和執(zhí)業(yè)醫(yī)師、兼職企業(yè)技術(shù)專家或顧問等措施，不斷加大“雙師型”教師培養(yǎng)力度，提升教師的實(shí)踐教學(xué)能力。專業(yè)課教師中，獲執(zhí)業(yè)藥師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書的比例達(dá)80%以上，具有國家職業(yè)技能考評(píng)員資格的教師占85%以上，湖南省藥品生產(chǎn)或經(jīng)營(yíng)現(xiàn)場(chǎng)認(rèn)證特聘專家占30%以上，國家及行業(yè)職業(yè)院校技能大賽裁判員、督導(dǎo)員3人，已經(jīng)形成了一支技術(shù)過硬、實(shí)踐教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富、行業(yè)知名度較高的校內(nèi)“雙師型”教師隊(duì)伍。與此同時(shí)，創(chuàng)新兼職教師聘請(qǐng)、培養(yǎng)和管理機(jī)制，實(shí)行彈性管理，構(gòu)建了一支由中藥生產(chǎn)、檢驗(yàn)、經(jīng)營(yíng)等企業(yè)的負(fù)責(zé)人、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、生產(chǎn)負(fù)責(zé)人、車間主任、化驗(yàn)室主任（主管）、質(zhì)量管理部長(zhǎng)、銷售部長(zhǎng)（主管）等關(guān)鍵技術(shù)崗位的技術(shù)能手和行業(yè)專家組成的兼職教師隊(duì)伍，參與專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)制訂、特色課程建設(shè)、校內(nèi)綜合實(shí)踐教學(xué)、學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)、校外崗位技能培養(yǎng)、畢業(yè)設(shè)計(jì)指導(dǎo)等工作。

[1]譚啟鴻，劉曉莉，童小麗.旅游管理專業(yè)五段遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)模式的構(gòu)建[J].旅游縱覽，2015（8）：271-272.

[2]蔣桃，黃云.以職業(yè)能力為核心的中藥學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2016，34（17）：87-90.

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1671-1246（2017）16-0057-02