喘可治和布地奈德霧化吸入治療毛細(xì)支氣管炎的治療療效臨床探究

唐 建

（金堂縣婦幼保健院兒科，四川 成都 610400）

喘可治和布地奈德霧化吸入治療毛細(xì)支氣管炎的治療療效臨床探究

唐 建

（金堂縣婦幼保健院兒科，四川 成都 610400）

目的探討喘可治和布地奈德霧化吸入治療毛細(xì)支氣管炎的治療效果。方法在醫(yī)院2015年7月～2016年7月期間診治的毛細(xì)支氣管炎患兒中抽取78例作研究對(duì)象，并經(jīng)隨機(jī)抽簽法分組，研究組（n=39）應(yīng)用布地奈德吸入治療，對(duì)照組（n=39）應(yīng)用喘可治注射治療，對(duì)比兩組患兒治療效果以及住院天數(shù)。結(jié)果研究組患者治療總有效率是97.44%，平均住院天數(shù)是（7.13±1.05）d；對(duì)照組患者治療總有效率是84.62%，平均住院天數(shù)是（8.92±1.31）d；2組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論和喘可治相比，布地奈德霧化吸入治療毛細(xì)支氣管炎的治療效果肯定，可加速其痊愈進(jìn)程。

喘可治；布地奈德；霧化吸入；毛細(xì)支氣管炎

本研究為明確喘可治和布地奈德霧化吸入治療毛細(xì)支氣管炎的治療效果，對(duì)78例毛細(xì)支氣管炎患兒進(jìn)行隨機(jī)分組處理，分別應(yīng)用喘可治、布地奈德吸入治療，現(xiàn)報(bào)道2組效果、住院天數(shù)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組毛細(xì)支氣管炎患兒共78例，均在2015年7月～2016年7月期間就診，具備喘憋、咳嗽、氣促等臨床表現(xiàn)，與毛細(xì)支氣管炎臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]相符合。隨機(jī)分成研究組、對(duì)照組，各39例。其中，研究組患兒男21例，女18例；年齡為4～15個(gè)月，平均年齡是（6.91±1.47）個(gè)月；平均病程是（2.02±0.47）d；對(duì)照組患兒男22例，女17例；年齡為5～15個(gè)月，平均年齡是（6.94±1.45）個(gè)月；平均病程是（2.04±0.45）d；2組患兒平均年齡、平均病程、性別等基線資料的統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比結(jié)果提示其無差異（P＞0.05）。

1.2 治療方法

2組患兒均接受平喘、吸痰、抗感染等治療；其中，研究組應(yīng)用布地奈德吸入治療，即取布地奈德氣霧劑（生產(chǎn)企業(yè)：AstraZeneca Pty Ltd.，10-14 Khartoum Road，North Ryde，NSW 2113，Australia；規(guī)格：2 mL；生產(chǎn)批號(hào)：LOT 320559）經(jīng)鼻霧化吸入，一日200～400 μg，分成2～4次使用；對(duì)照組應(yīng)用喘可治注射液（生產(chǎn)企業(yè)：廣州萬正藥業(yè)有限公司；規(guī)格：2 mL；生產(chǎn)批號(hào)：16081201）治療，每次1 mL，一日2次。2組均治療7d。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）根據(jù)患兒臨床癥狀變化，分析其用藥療效；（2）記錄住院天數(shù)。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[2]

①治愈：呼吸困難、憋喘、咳嗽等臨床癥狀消失；②好轉(zhuǎn)：呼吸困難、憋喘、咳嗽等臨床癥狀緩解；③無效：呼吸困難、憋喘、咳嗽等臨床癥狀無變化。治療總有效率=有效與無效之和/總?cè)藬?shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件輸入本組研究所得數(shù)據(jù)：對(duì)計(jì)數(shù)資料使用例數(shù)（n）表示，組間率（%）對(duì)比使用c2檢驗(yàn)；對(duì)計(jì)量資料使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，對(duì)比則實(shí)行t檢驗(yàn)；P＜0.05，即對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1 臨床療效

研究組患者治療總有效率是97.44%，與對(duì)照組的84.62%相比，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。見表1。

表1 臨床療效比較（n，%）

2.2 住院天數(shù)

研究組患者平均住院天數(shù)是（7.13±1.05）d，對(duì)照組患者平均住院天數(shù)是（8.92±1.31）d，比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（t=6.743，P=0.000）。

3 討 論

毛細(xì)支氣管炎作為一種因病毒感染所導(dǎo)致的呼吸道疾病，好發(fā)于嬰幼兒。本病病理基礎(chǔ)為毛細(xì)支氣管上皮細(xì)胞壞死、四周淋巴細(xì)胞浸潤，致使粘膜下水腫、充血，增加腺體分泌量，引發(fā)氣管阻塞、氣道高反應(yīng)性，最終引發(fā)肺氣腫、肺不張，出現(xiàn)換氣、同期功能障礙[3]。毛細(xì)支氣管炎主要臨床表現(xiàn)為低氧血癥、肺部廣泛哮鳴音、憋喘、呼吸困難等，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)呼吸衰竭、心力衰竭，甚至危及個(gè)體生命。

目前，臨床上對(duì)于毛細(xì)支氣管炎主要采取藥物治療，其中喘可治、布地奈德的應(yīng)用頻率最高。其中，喘可治注射液由止咳平喘、溫腎補(bǔ)陽、抗應(yīng)激、調(diào)節(jié)免疫功能等功效，并有抗菌、抗病毒作用。布地奈德作為一種新和成、非鹵代類糖皮質(zhì)吸入激素，能夠阻止花生四烯酸、IgE結(jié)合，有效抑制前列腺素與白三烯合成、白細(xì)胞介素的產(chǎn)生與分泌，從而緩解微血管滲漏，進(jìn)而阻礙炎性細(xì)胞激活、趨化，有較強(qiáng)抗過敏、抗炎、抗?jié)B出等功效。同時(shí)，應(yīng)用霧化吸入方式給藥，可利用高速氧流所產(chǎn)生的負(fù)壓，將藥液霧化成微小顆粒，直接將藥液顆粒推到支氣管粘膜，快速發(fā)揮藥效，縮短患兒住院時(shí)間。本研究結(jié)果提示，研究組患者治療總有效率、住院天數(shù)均優(yōu)于對(duì)照組，可見布地奈德吸入治療方案用于毛細(xì)支氣管炎臨床治療中效果肯定，優(yōu)于喘可治，可推薦。

[1] 王志國.喘可治聯(lián)合布地奈德霧化吸入佐治毛細(xì)支氣管炎臨床療效觀察[J].中外醫(yī)療,2016,35(32):136-138.

[2] 陳 娜,韓 潔.喘可治注射液霧化吸入對(duì)嬰幼兒毛細(xì)支氣管炎的療效及對(duì)肺功能的影響[J].中藥材,2015,38(5):1099-1102.

[3] 王 飛.喘可治注射液霧化吸入治療毛細(xì)支氣管炎的療效評(píng)估[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,25(12):111-112.

本文編輯：吳玲麗

R725.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-8242.2017.036.7061.02