慢性阻塞性肺疾病患者應用護理干預聯(lián)合維生素D對生活質(zhì)量的影響

鄭玉先

（任丘市人民醫(yī)院，河北 滄州 062550）

慢性阻塞性肺疾病患者應用護理干預聯(lián)合維生素D對生活質(zhì)量的影響

鄭玉先

（任丘市人民醫(yī)院，河北 滄州 062550）

目的探討慢性阻塞性肺疾病患者應用護理干預聯(lián)合維生素D對生活質(zhì)量的影響。方法研究對象為我院收治的145例慢性阻塞性肺疾病患者并隨機分為研究組73例和對照組72例。對照組采用常規(guī)護理治療，研究組實施綜合護理干預。兩組均聯(lián)合維生素D治療。比較兩組患者的臨床效果和生活質(zhì)量。結(jié)果研究組總有效率為93.15%與對照組81.94%相比較高，研究組患者生活質(zhì)量評分較對照組高，且差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論實施綜合護理干預聯(lián)合維生素D對慢性阻塞性肺疾病具有較好的臨床效果，提高患者的生活質(zhì)量，值得推廣。

綜合護理干預；慢性阻塞性肺疾?。痪S生素D；生活質(zhì)量

隨著社會環(huán)境的惡化，慢性阻塞性肺疾病的病死率逐年上升。主要是氣流受到阻塞并且肺部異常性，多發(fā)生于中老年人群，此病易復發(fā)、病死率高[1]。聽診可有雙肺呼吸音減弱，或有濕性啰音[2]。臨床上通過激素配合補充維生素D治療此病，然而效果并不理想[3]。據(jù)報道[4]，積極治療基礎上進行綜合護理對對于改善患者的生活質(zhì)量有很大幫助。我院針對采用常規(guī)護理方法與實施綜合護理方法聯(lián)合維生素D對慢性阻塞性肺疾病患者的臨床應用效果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為我院2015年1月～2016年12月收治的145例慢性阻塞性肺疾病患者，并隨機分為研究組73例和對照組72例。研究組男37例，女36例；年齡55～74歲，平均年齡（63.4±5.3）歲；病程1～13年， 平均病程（8.4±2.3）年；對照組男36例，女36例；年齡56～75歲，平均年齡（63.5±5.2）歲；病程1～13年，平均病程（8.3±2.2）年。兩組資料差異不顯著（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

兩組均給予維生素D治療，對患者補充維生素D，密切觀察患者的體征指標。對照組應用常規(guī)護理，研究組在對照組的基礎上采用綜合護理干預，對于護理的基礎知識進行宣教，強調(diào)自我恢復鍛煉的重要性，對于用藥方法等應注意指導。護理工作人員需要對患者的精神狀態(tài)和身體狀況密切關(guān)注，對于患者做好心理調(diào)節(jié)，注意患者的情緒。指導家屬對患者進行高蛋白低糖飲食。可以進行體位引流促進排痰，進行腹式呼吸訓練增強患者呼吸功能；對于病情嚴重插管治療的患者，要定期清理導管。

1.3 觀察指標

比較兩組的臨床效果和生活質(zhì)量。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用SPSS 19.0軟件統(tǒng)計學分析，以P＜0.05具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 臨床效果

研究組的總有效率93.15%與對照組81.94%相比較高，且差異顯著（P＜0.05）。見表1。

2.2 生活質(zhì)量

研究組患者生理機能、疼痛、經(jīng)理狀況以及精神健康指標與對照組患者相比均較高水平，且差異顯著（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組臨床效果比較 [n（%）]

表2 兩組患者的生活質(zhì)量（±s）

表2 兩組患者的生活質(zhì)量（±s）

注：與對照組比較，*P＜0.05

組別 n 生理機能 疼痛程度 精力狀況 精神健康 社會功能研究組 73 65.21±11.18* 60.42±13.08* 73.89±12.06 79.45±12.99* 74.86±11.40*對照組 72 52.78±12.66 51.29±12.75 55.77±12.94 57.23±13.07 57.24±11.31

3 討 論

慢性阻塞性肺疾病是由于肺通氣時氣流阻塞，肺部空氣無法排出產(chǎn)生肺氣腫，可進一步發(fā)展為肺心病等慢性疾病?；颊弑憩F(xiàn)咳嗽、呼吸困難、氣短以及胸悶等癥狀[5]。臨床上治療主要應用祛痰鎮(zhèn)咳、補充維生素D以及抗氧化劑等藥物，并且針對患者進行綜合護理干預對于患者病情恢復和穩(wěn)定有著顯著的效果[6,7]。據(jù)報道[8]，對慢性阻塞性肺疾病患者應用綜合護理干預，對患者應用護理干預則需要通過戒煙，減少呼吸污染空氣、加強呼吸功能訓練以及吸氧等方法恢復患者病情。通過對患者的飲食、呼吸訓練、調(diào)節(jié)心理狀態(tài)以及給予合理營養(yǎng)飲食搭配等，緩解患者病情，減少復發(fā)情況，提高患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，實施綜合護理干預聯(lián)合維生素D對慢性阻塞性肺疾病具有較好的臨床效果，提高患者的生活質(zhì)量，值得推廣。

[1] 高莉梅.護理干預對慢性患者生活質(zhì)量的影響研究[J].護理實踐與研究,2011,8(18):10-11.

[2] 王付云.護理干預對34例慢性阻塞性肺疾病患者治療依從性的影響[J].中國民族民間醫(yī)藥 ,2014(13):128-129.

[3] 施 睿,黃 河,方智野,等.補充維生素D對慢性阻塞性肺疾病患者血清25(OH)D 和 FEV1的影響[J].臨床和實驗醫(yī)學雜志,2012,11(23):1849-1850.

[4] 周生余,何良愛,徐立升,等.綜合性干預對慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期便秘患者癥狀和生活質(zhì)量的影響[J].中國實用護理雜志,2010,45(10):894-897.

[5] 王夢琴,陳 娜.護理干預對提高慢性阻塞性肺疾病患者氧療效果和生活質(zhì)量的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,23(5):572.

本文編輯：吳玲麗

R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-8242.2017.036.7027.02