行螺旋CT增強(qiáng)掃描患者中實(shí)施心理護(hù)理的臨床價(jià)值

胡守瑋

（南京市浦口區(qū)中心醫(yī)院，江蘇 南京 211800）

行螺旋CT增強(qiáng)掃描患者中實(shí)施心理護(hù)理的臨床價(jià)值

胡守瑋

（南京市浦口區(qū)中心醫(yī)院，江蘇 南京 211800）

目的探究行螺旋CT增強(qiáng)掃描患者中實(shí)施心理護(hù)理的臨床價(jià)值。方法選取我院2016年02月11日～2016年06月11日收治的行螺旋CT增強(qiáng)掃描的患者48例，分為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）、觀察組（心理護(hù)理），各24例，對(duì)比兩組患者診斷前后的血壓、心率和心理狀態(tài)變化等情況。結(jié)果觀察組的患者在護(hù)理之后的血壓心率等出于正常狀態(tài)的比率明顯高于對(duì)照組的患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；且兩組的舒張壓和收縮壓的差異也較大，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論心理護(hù)理干預(yù)可以有效的改善患者焦慮的心情，幫助患者更好的進(jìn)行CT檢查。

螺旋CT增強(qiáng)掃描；心理護(hù)理；臨床價(jià)值

螺旋CT檢查主要是通過造影查明占位性病變的大小、形態(tài)、數(shù)目以及病變侵犯的范圍，從而決定某些器官是否可以進(jìn)行切除手術(shù)；通常占位性病變[1]有腫瘤、囊腫、增大的淋巴結(jié)以及血腫等。由于螺旋CT有較強(qiáng)的放射性，心、腎功能衰竭的患者不可以進(jìn)行CT掃描；隨著CT在臨床診斷中的廣泛運(yùn)用，人們對(duì)CT的了解很少，難免因?yàn)閮粼鲩L(zhǎng)和恐懼使得血壓升高干擾診斷，為了減少這類誤差，臨床選擇對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理的方式，降低患者的內(nèi)心壓力[2]，本文當(dāng)中，對(duì)本院收治的使用行螺旋CT增強(qiáng)掃描的患者展開研究，尋求適宜的治療方案，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年02月11日～2016年06月11日收治的行螺旋CT增強(qiáng)掃描的患者48例，將患者48例隨機(jī)分組，分為觀察組、對(duì)照組，各24例。觀察組男13例，女11例；年齡19～76歲，平均（41.69±10.32）歲。對(duì)照組男14例，女10例；年齡21～75歲，平均（40.95±11.28）歲。對(duì)比兩組行螺旋CT增強(qiáng)掃描患者的各項(xiàng)資料數(shù)據(jù)差別較小，且均不對(duì)碘液過敏，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)護(hù)理為對(duì)照組，患者進(jìn)行CT增強(qiáng)掃描檢查前禁食、禁水，時(shí)間在6～10 h，需要進(jìn)行腹部檢查的患者需要排空大小便。

常規(guī)+心理護(hù)理為觀察組，醫(yī)護(hù)人員需要在進(jìn)行檢查前向患者普及CT的基本知識(shí)、需要注意的地方以及檢查時(shí)的要求，耐心解答患者的問題，安撫患者焦慮不安的心情；檢查時(shí)幫助患者保持一個(gè)平穩(wěn)舒適的體位，指導(dǎo)患者如何進(jìn)行平靜的呼吸和屏氣，提醒患者不宜做吞咽和眨眼的動(dòng)作；在檢查之后需要細(xì)心詢問患者身體是否有不適應(yīng)的地方，注意觀察患者是否會(huì)出現(xiàn)遲發(fā)反應(yīng)，給予患者最大的心理安慰和尊重。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者在進(jìn)行螺旋CT增強(qiáng)掃描前后5 min內(nèi)的血壓、心率等指標(biāo)，數(shù)值波動(dòng)越小的則證明護(hù)理效果越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組螺旋CT增強(qiáng)掃描患者的身體指標(biāo)明顯接近于正常值，優(yōu)于對(duì)照組，且波動(dòng)情況也明顯少于對(duì)照組的螺旋CT增強(qiáng)掃描患者，兩組數(shù)據(jù)存在高度的對(duì)比性，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對(duì)比兩組螺旋CT增強(qiáng)掃描患者的身體指標(biāo)數(shù)據(jù)（±s）

表1 對(duì)比兩組螺旋CT增強(qiáng)掃描患者的身體指標(biāo)數(shù)據(jù)（±s）

組別 例數(shù) 時(shí)間 收縮壓 舒張壓 心率觀察組 43 治療前 78.86±4.43 106.87±5.24 68.47±0.54治療后 93.79±2.86 120.78±5.43 81.47±1.74對(duì)照組 43 治療前 79.85±4.41 107.43±5.06 70.47±0.79治療后 110.54±2.76141.08±4.13164.62±1.37P＜0.05

3 討 論

螺旋CT檢查屬于計(jì)算機(jī)體層攝影CT檢查，主要是通過往靜脈中注射碘造影劑，加強(qiáng)病變器官和區(qū)域血管的顯示效果，若造影沒有異常情況出現(xiàn)則表現(xiàn)患者身體健康，反之則表明患者出現(xiàn)病變器官；雖然臨床對(duì)螺旋CT診斷用的越來越廣泛，但是還是有很多注意事項(xiàng)讓患者心存恐懼和焦慮，比如一周內(nèi)不得服用重金屬藥物、需要告知醫(yī)護(hù)人員自己的病史和檢查結(jié)果、監(jiān)察室保持體位不動(dòng)、檢查時(shí)平靜呼吸等，這些情況引起的焦慮嚴(yán)重影響著患者的診斷結(jié)果[3]。為了消除患者內(nèi)心的恐懼和不安，我院采取了對(duì)行螺旋CT患者進(jìn)行心理護(hù)理的方式，調(diào)整患者的心理狀態(tài)，減輕心理負(fù)擔(dān)使患者保持最佳的狀態(tài)進(jìn)行掃描；根據(jù)比較患者診斷前后5 min內(nèi)的心率、收縮壓和舒張壓可以看出實(shí)施了心理護(hù)理的觀察組患者身體各項(xiàng)指標(biāo)處于正常狀態(tài)的現(xiàn)象明顯高于對(duì)照組患者，且處于波動(dòng)狀態(tài)的例數(shù)低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，選擇心理護(hù)理對(duì)行螺旋CT增強(qiáng)掃描患者的診斷有明顯效果，不僅提高了掃描的質(zhì)量和成功率，還減少了患者不良反應(yīng)的發(fā)生，在臨床診斷上有很大的發(fā)展前景，值得推廣運(yùn)用。

[1]婁彥平.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)預(yù)防多排螺旋CT增強(qiáng)檢查患者對(duì)比劑不良反應(yīng)的應(yīng)用價(jià)值研究[J].臨床醫(yī)學(xué)工程,2016,23(9):1261-1262.

[2]王興龍.心率對(duì)256層螺旋CT冠狀動(dòng)脈CT血管造影圖像質(zhì)量及診斷結(jié)果的影響[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(24):56-57.

[3]梁 萍,尚東梅,沈玉杰.護(hù)理干預(yù)在多排螺旋CT冠狀動(dòng)脈血管造影檢查中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(10):189-191.

本文編輯：趙小龍

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ISSN.2095-8242.2017.029.5668.01