闌尾炎手術(shù)患者實(shí)施人性化護(hù)理對(duì)其并發(fā)癥發(fā)生率的影響探討

張 倩

（唐河縣人民醫(yī)院，河南 南陽(yáng) 473400）

闌尾炎手術(shù)患者實(shí)施人性化護(hù)理對(duì)其并發(fā)癥發(fā)生率的影響探討

張 倩

（唐河縣人民醫(yī)院，河南 南陽(yáng) 473400）

目的探討人性化護(hù)理在闌尾炎手術(shù)患者中應(yīng)用對(duì)其并發(fā)癥發(fā)生率的影響。方法選取我院2015年10月～2016年10月收治的闌尾炎手術(shù)患者160例，隨機(jī)分為兩組各80例，其中對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用人性化護(hù)理，比較兩組并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為5.0%，明顯低于對(duì)照組31.3%；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論人性化護(hù)理應(yīng)用于闌尾炎手術(shù)患者中可明顯降低并發(fā)癥發(fā)生率，值得推廣。

闌尾炎手術(shù)；人性化護(hù)理；并發(fā)癥發(fā)生率

在外科急腹癥中急性闌尾炎十分常見(jiàn)，青壯年為好發(fā)群體，其主要特征為右下腹固定壓痛點(diǎn)或轉(zhuǎn)移性疼痛，診斷與治療是否及時(shí)直接影響本病預(yù)后。盡早診斷患者可快速康復(fù)，預(yù)后好；若延誤診治則會(huì)誘發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥，嚴(yán)重者會(huì)致死。當(dāng)前臨床治療闌尾炎主要應(yīng)用手術(shù)療法，在基層醫(yī)院手術(shù)中闌尾切除術(shù)占比超過(guò)80%[1]。但手術(shù)效果離不開(kāi)護(hù)理配合，若圍術(shù)期護(hù)理工作不到位會(huì)導(dǎo)致術(shù)后并發(fā)癥多，影響患者身心健康。為此臨床提出需強(qiáng)化闌尾炎圍術(shù)期護(hù)理，以增強(qiáng)手術(shù)效果，且將術(shù)后并發(fā)癥有效減少。人性化護(hù)理為臨床新型護(hù)理模式，主要將患者作為護(hù)理中心，體現(xiàn)人性化理念。為探討人性化護(hù)理對(duì)闌尾炎手術(shù)患者術(shù)后并發(fā)癥的影響，現(xiàn)選取患者160例，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年10月～2016年10月收治的闌尾炎手術(shù)患者160例，隨機(jī)分為兩組各80例，對(duì)照組中男44例，女36例，年齡24～68歲，平均（30.8±4.3）歲；觀察組中男42例，女38例，年齡22～67歲，平均（30.1±4.0）歲。兩組患者在一般資料上具有均衡性，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，即口頭宣教，心理疏導(dǎo)及飲食指導(dǎo)等。觀察組采用人性化護(hù)理，具體如下：①人性化健康宣教：患者入院前護(hù)士需熱情接待，同時(shí)詳細(xì)介紹醫(yī)院設(shè)施、病區(qū)環(huán)境、規(guī)章制度，講解闌尾炎相關(guān)知識(shí)，告知術(shù)前相關(guān)檢查的必要性，同時(shí)介紹主刀醫(yī)生及術(shù)中注意要點(diǎn)，將患者疑慮消除，避免過(guò)于擔(dān)憂，使其在術(shù)中積極配合。②構(gòu)建優(yōu)良就醫(yī)環(huán)境：保持患者房間干凈清潔與空氣清新，光線明亮及溫濕度適宜。布置病房應(yīng)美觀簡(jiǎn)潔，可適當(dāng)放置植物，以舒暢患者心情，將壓抑感減輕。確保床單被套整潔平整，營(yíng)造安靜氛圍，將嘈雜聲盡量減少，避免影響患者休息，將其煩躁情緒盡量緩解。③構(gòu)建人性化手術(shù)環(huán)境：保持手術(shù)室內(nèi)安靜，醫(yī)務(wù)人員需輕拿輕放物品，關(guān)門與腳步輕，將不必要的嘈雜音盡量減少。不可在手術(shù)室內(nèi)閑談或喧鬧，不得隨意議論患者病情或者竊竊私語(yǔ)。護(hù)士需關(guān)注自身言行，防止影響患者情緒狀態(tài)。特別是切開(kāi)皮膚時(shí)最好通過(guò)眼神交流，以免對(duì)患者敏感心理產(chǎn)生刺激。④心理疏導(dǎo)：患者一旦出現(xiàn)緊張不安等負(fù)性情緒時(shí)會(huì)對(duì)手術(shù)順利性產(chǎn)生直接影響，同時(shí)影響術(shù)后康復(fù)。當(dāng)患者表現(xiàn)出焦慮或急躁等情緒時(shí)護(hù)士需幫助患者對(duì)心態(tài)予以調(diào)節(jié)，使其感受到家庭溫暖。護(hù)士可鼓勵(lì)患者傾訴內(nèi)心煩悶，細(xì)致傾聽(tīng)并耐心回答，對(duì)其不良情緒予以改善，提升其配合度。⑤人性化飲食指導(dǎo)：術(shù)后禁食，行胃腸減壓，靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)液；恢復(fù)腸蠕動(dòng)且排氣后經(jīng)口飲食，需清淡易消化且營(yíng)養(yǎng)豐富，如新鮮蔬果、木耳或香菇等，避免暴飲暴食或食用油膩肥厚食物。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比（見(jiàn)表1）。

表1 兩組并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比 [n（%）]

3 討 論

闌尾炎為臨床常見(jiàn)疾病，因闌尾壁被細(xì)菌侵襲后導(dǎo)致的程度不一的化膿性感染，有復(fù)雜的發(fā)病過(guò)程，手術(shù)為主要療法。闌尾炎手術(shù)雖然比較小，但在基層醫(yī)院中占比很高，且術(shù)后若出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥會(huì)導(dǎo)致患者死亡，為此臨床提出對(duì)闌尾炎手術(shù)患者需做好護(hù)理工作，以減少并發(fā)癥，改善預(yù)后，促進(jìn)患者康復(fù)。本院使用人性化護(hù)理模式，該護(hù)理模式的內(nèi)涵在于將患者作為一切護(hù)理服務(wù)的中心，即最大限度滿足患者需求，圍繞患者社會(huì)、生理及心理等方面使其享受到最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)[2-3]。在該護(hù)理模式中護(hù)士不再是被動(dòng)服務(wù)，而是主動(dòng)服務(wù)，與患者及其家屬深入溝通，將患者健康問(wèn)題有效解決，獲取依賴與信任，提升配合度，緩解不良情緒，進(jìn)而減少術(shù)后并發(fā)癥，促進(jìn)康復(fù)。本組觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為5.0%，明顯低于對(duì)照組31.3%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），與報(bào)道一致。

綜上所述，人性化護(hù)理應(yīng)用于闌尾炎手術(shù)患者中可明顯降低并發(fā)癥發(fā)生率，值得推廣。

[1]趙 卿,江春芳,姚海霞,等.闌尾炎手術(shù)患兒實(shí)施護(hù)理干預(yù)對(duì)預(yù)后和護(hù)理滿意度的影響[J].現(xiàn)代養(yǎng)生B,2015,14(6):167.

[2]余 榕,盛 娟.闌尾炎手術(shù)中人性化護(hù)理的應(yīng)用解析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2015,6(28):3992-3993.

[3]范永晶.人性化護(hù)理在急性闌尾炎手術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2014,5(4):148-149.

本文編輯：趙小龍

R473.6

B

ISSN.2095-8242.2017.029.5640.01