婦產(chǎn)科臨床治療慢性盆腔炎的療效分析

高 旭

（吉林省汪清縣人民醫(yī)院，吉林 延邊 133200）

婦產(chǎn)科臨床治療慢性盆腔炎的療效分析

高 旭

（吉林省汪清縣人民醫(yī)院，吉林 延邊 133200）

目的探討婦產(chǎn)科臨床治療慢性盆腔炎的療效。方法采用隨機數(shù)字法將2013年6月～2016年6月所在科室78例慢性盆腔炎患者分為參照組和研究組進行統(tǒng)計分析，每組實驗樣本確定為39例，參照組采用鹽酸左氧氟沙星治療，研究組采用替硝唑聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星治療，對比兩組患者的治療效果及子宮血流動力學(xué)指標(biāo)改善情況。結(jié)果相對于參照組，研究組患者的治療效果和子宮血流動力學(xué)指標(biāo)改善情況更好，P＜0.05。結(jié)論采用替硝唑聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星治療慢性盆腔炎患者，治療效果顯著，子宮血流動力學(xué)指標(biāo)率改善情況較好，藥用安全性高。

婦產(chǎn)科；臨床治療；慢性盆腔炎；臨床療效

慢性盆腔炎是一種臨床上常見婦科疾病，一般情況下急性盆腔炎不能夠徹底的治療。真正的慢性盆腔炎除具有結(jié)核性盆腔炎和盆腔放線菌以外，其他病原菌引起的盆腔慢性炎癥在病變組織培養(yǎng)出病原菌較少，未見真正意義上的炎癥，可作為急性炎癥的后遺癥。臨床上較為常見的癥狀有下腹疼痛以及性交障礙等。本次研究就婦產(chǎn)科臨床治療慢性盆腔炎的療效進行分析，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 研究對象

采用隨機數(shù)字法將2013年6月～2016年6月所在科室78例慢性盆腔炎患者分為參照組和研究組進行統(tǒng)計分析，每組實驗樣本為39例。

參照組，患者的最大年齡是39歲，最小年齡是22歲，平均（29.3±5.4）歲；研究組，患者的最大年齡是38歲，最小年齡是21歲，平均（28.6±7.5）歲。

本組研究中兩組患者的上述資料可比，差異不顯著（P＞0.05）。

1.2 研究方法

參照組采用鹽酸左氧氟沙星治療，給予患者鹽酸左氧氟沙星（國藥準字H20058231；生產(chǎn)企業(yè)：北京京豐制藥有限公司；規(guī)格：0.1 g*6 s）0.2 g，溶于100 mL 0.9%的氯化鈉溶液中，靜脈滴注，每日1次，連續(xù)治療1周[1]。

研究組采用替硝唑聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星治療，鹽酸左氧氟沙星的具體用法用量同參照組，給予患者替硝唑片（國藥準字H43020659；生產(chǎn)企業(yè)：湖南迪諾制藥有限公司；規(guī)格：0.5 g*8 s）口服，每次1片，每日1～2次，連續(xù)治療1周。

1.3 判定標(biāo)準

①治療效果：判定標(biāo)準分為治愈：患者的各種臨床癥狀基本改善，子宮血流動力學(xué)指標(biāo)穩(wěn)定；有效：患者的各種臨床癥狀逐漸的改善，子宮血流動力學(xué)指標(biāo)逐漸穩(wěn)定。無效：患者的各種臨床癥狀未見改善，子宮血流動力學(xué)指標(biāo)不穩(wěn)定，同時還合并其他的婦科疾病。

②子宮血流動力學(xué)指標(biāo)改善情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 治療效果比較

研究組治療效果（94.87%）較參照組（76.92%）高，P＜0.05。

2.2 患者子宮血流動力學(xué)指標(biāo)改善情況分析

研究組患者子宮血流動力學(xué)指標(biāo)改善情況較參照組明顯，P＜0.05，見表1。

表1 子宮血流動力學(xué)指標(biāo)改善情況比較（±s）

表1 子宮血流動力學(xué)指標(biāo)改善情況比較（±s）

注：RI：阻力學(xué)指數(shù)；PI：搏動指數(shù)；Vmin：舒張期最低值

組別 n RI PI Vmin參照組 39 0.80±0.02 2.11±0.08 0.45±0.03研究組 39 0.89±0.04 2.48±0.11 0.56±0.05t-- 12.5678 16.9882 11.7810P-- ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

慢性盆腔炎指的是女性內(nèi)生殖器包括子宮、輸卵管、周圍的結(jié)締組織以及盆腔腹膜引發(fā)的慢性炎癥。慢性盆腔炎大部分患者是由于生殖道不潔、上環(huán)或者人流后而引起細菌感染，如沒有得到及時、徹底的治療則會逐漸發(fā)展成為慢性。該病的病程較長，當(dāng)急性細菌感染期過后，炎癥導(dǎo)致的滲出粘連可使得患者發(fā)生下腹慢性疼痛。慢性盆腔炎的臨床特點是病程久、反復(fù)發(fā)作及遷延難愈等[2]。

本次研究中，研究組患者采用替硝唑聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星治療，治療總有效率（94.87%）顯著高于參照組（76.92%）；子宮血流動力學(xué)指標(biāo)改善情況明顯好于參照組，P＜0.05，具體原因分析如下：①鹽酸左氧氟沙星是一種喹酮類的抗菌藥物，具有較廣的抗菌以及抗菌譜作用，對細菌DNA旋轉(zhuǎn)酶的活性具有一定的抑制作用，可以有效的清除細菌，抗菌效果良好，但是患者容易出現(xiàn)皮疹、小腹痛、腸道不適、惡心嘔吐以及腹瀉等一系列臨床癥狀，一般不需要特殊處理，停藥后即可恢復(fù)。②替硝唑?qū)儆谝环N硝基咪唑的抗生素藥物，抗菌譜作用較廣，對原蟲以及厭氧菌的靈敏度較高，對病原體的結(jié)合具有一定的抑制作用，進而達到清除病菌的目的[3]。替硝唑聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星對于梭狀齙牙桿菌、格蘭陽性菌以及難辨梭菌的活性明顯優(yōu)于鹽酸左氧氟沙星，并且不良反應(yīng)明顯少于單用鹽酸左氧氟沙星。

結(jié)合上述研究，采用替硝唑聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星治療慢性盆腔炎患者，可提高治療效果，改善子宮血流動力學(xué)指標(biāo)，值得臨床進一步的學(xué)習(xí)與借鑒。

[1]王大力.慢性盆腔炎婦產(chǎn)科臨床治療的效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(33):28-28.

[2]田 昕.慢性盆腔炎婦產(chǎn)科治療效果的觀察與分析[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(2):111-112.

[3]吳紅琴.慢性盆腔炎婦產(chǎn)科臨床治療效果觀察[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐,2016,1(18):83-83.

本文編輯：吳 衛(wèi)

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ISSN.2095-8242.2017.029.5606.01