以實施新財會制度為契機構(gòu)建醫(yī)院財務(wù)管理平臺

文/李 潔，新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院

以實施新財會制度為契機構(gòu)建醫(yī)院財務(wù)管理平臺

文/李 潔，新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院

新財會制度頒布并實施，對醫(yī)院財務(wù)管理產(chǎn)生了巨大影響。為了更好地順應(yīng)時代發(fā)展，醫(yī)院要轉(zhuǎn)變自身財會管理理念，重新審視財務(wù)工作，構(gòu)建完善的管理平臺，加強對醫(yī)院各項工作預(yù)算，提高核算能力。文章結(jié)合新財會制度實施重要意義，在此基礎(chǔ)上探討醫(yī)院財務(wù)管理平臺構(gòu)建策略。

新財會制度；醫(yī)院財務(wù)；管理平臺

1 前言

近年來，國家經(jīng)濟發(fā)展進入全新的階段，我國各醫(yī)療衛(wèi)生制度改革如火如荼，自2011年，醫(yī)院財務(wù)、會計制度正式實施，其中明確要求醫(yī)療機構(gòu)要盡快建立完善的財務(wù)管理體系，嚴格控制好預(yù)算、做好核算，以此來提高自我管控力，更好地實現(xiàn)社會效益。

2 新財會制度實施重要意義

第一，進一步完善補償機制。新制度提出是社會發(fā)展的必然選擇，對現(xiàn)有財務(wù)工作予以更加清晰、明確的規(guī)定，明確管理目標、對象等。由于醫(yī)療工作涉及成本數(shù)目較多，統(tǒng)一核算難度較大[1]。就此制度對其進行統(tǒng)一規(guī)定后，能夠為成本核算工作提供依據(jù)和支持，促進醫(yī)療服務(wù)收費補償機制更加規(guī)范。

第二，提高監(jiān)管水平。新財會制度實施，與國家集中支付相輔相成，將財務(wù)補助收支以表格形式呈現(xiàn)出來，提高披露全面性、直觀性。同時針對預(yù)算、財務(wù)方面的規(guī)定，有利于構(gòu)建全新的會計模式，兼顧監(jiān)督與基本財務(wù)工作雙重目標。

第三，實現(xiàn)精細化管理目標。醫(yī)院構(gòu)建公共財務(wù)體系，能夠更好地滿足管理需求。只有不斷深化醫(yī)院財政管理，才能夠做到零誤差，促進醫(yī)院傳統(tǒng)粗放式財務(wù)管理朝著精細化方向轉(zhuǎn)變[2]。新制度下的新平臺，能夠全面梳理資產(chǎn)管理流程，落實到各項工作細節(jié)上，可見新財會制度的實施對于醫(yī)院財務(wù)管理工作有序開展具有重大意義。

3 基于新財會制度構(gòu)建醫(yī)院財務(wù)管理平臺對策

如今醫(yī)療體制改革取得了不錯成績，財務(wù)作為醫(yī)院各項業(yè)務(wù)的核心，是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)和前提，新財會制度的提出，使得醫(yī)院財務(wù)管理工作暴露出很多問題，構(gòu)建新平臺迫在眉睫，具體可以從如下幾個方面入手：

3.1 設(shè)置總會計人員

新財會制度規(guī)定三級醫(yī)院要設(shè)置總會計師崗位，總會計師在工作中發(fā)揮宏觀調(diào)控作用，促進醫(yī)院合理化經(jīng)營，且能夠提高資金利用率。就醫(yī)院層面來看，總會計師也是管理層一部分，能夠結(jié)合自身專業(yè)知識，隨著國家政策的調(diào)控，合理進行資金配置，以此來緩解院領(lǐng)導(dǎo)負擔，領(lǐng)導(dǎo)將更多時間和精力集中到重要工作當中。在實踐中，還要根據(jù)考核單位設(shè)置對應(yīng)的經(jīng)濟管理員，成立一支高素質(zhì)、復(fù)合型隊伍，促進醫(yī)院各項工作能夠順利開展。

3.2 完善管理系統(tǒng)

較以往比較來看，新財會制度更加嚴格要求醫(yī)院工作，醫(yī)院要將財務(wù)、信息及人事等各項工作整合到一起，以保證管理與制度能夠高度銜接，確保各項工作有據(jù)可依。故要盡快完善管理系統(tǒng)，以核算單位為基礎(chǔ)，協(xié)調(diào)成本預(yù)算與部門之間的關(guān)系，為全新管理框架的構(gòu)建做好前期準備。還需要對資產(chǎn)、材料進行整理，詳細分類，重新界定管理流程，使各個環(huán)節(jié)能夠高效銜接[3]。最后要圍繞著產(chǎn)品成本核算，選擇難度較高的計價方法，梳理藥品物流、數(shù)據(jù)流，實現(xiàn)對醫(yī)院各項工作動態(tài)化監(jiān)督和控制，通過財務(wù)工作及時發(fā)現(xiàn)問題，并采取切實可行措施加以優(yōu)化。

3.3 堅持精細化理念

市場經(jīng)濟體制下，與一般企業(yè)不同，醫(yī)院具有較強的社會性、公益性特點，故在構(gòu)建財務(wù)管理平臺時，首先要以經(jīng)濟、社會效益為基礎(chǔ)，構(gòu)建三級預(yù)算管理體系，對醫(yī)院財務(wù)工作進行詳細劃分，如以預(yù)算、績效考核等多標準為基礎(chǔ)，開展科學預(yù)算管理。其次要圍繞著不同的科室，細化成本核算，最大限度上避免資金浪費，為新制度實施、提高醫(yī)院經(jīng)營管理水平奠定堅實的基礎(chǔ)。最后全面清查醫(yī)院現(xiàn)有固定資產(chǎn)，采用恰當?shù)姆椒ǎ诤怂慊A(chǔ)之上整理歷史數(shù)據(jù)，深入挖掘數(shù)據(jù)，實施新制度的同時，能夠為各項決策提供數(shù)據(jù)依據(jù)。

3.4 全面升級系統(tǒng)

醫(yī)院現(xiàn)有信息系統(tǒng)已經(jīng)無法滿足新財會制度，對此要加強對收費標準等各項工作進行及時調(diào)整。新制度是時代的產(chǎn)物，醫(yī)院財務(wù)管理改革將此作為契機，能夠發(fā)現(xiàn)自身不足，有利于醫(yī)院財務(wù)管理改革深化。因此醫(yī)院要適當增加投入，及時更新老舊設(shè)備，加快設(shè)備升級，從而推動醫(yī)院管理能夠朝著信息化方向轉(zhuǎn)變。以往，信息系統(tǒng)運行，各系統(tǒng)處于獨立狀態(tài)，信息孤島現(xiàn)象導(dǎo)致信息沒有實現(xiàn)實時共享，所以對系統(tǒng)升級和更新非常必要，能夠從根本上消除信息孤島問題，為各工作開展傳遞即時信息。

3.5 汲取新制度精神

在新制度指導(dǎo)下，新財務(wù)管理系統(tǒng)運行，顯著提高了醫(yī)院財務(wù)管理水平，為醫(yī)院帶來更高的經(jīng)濟效益。同時新型管理財務(wù)平臺，能夠使得財務(wù)更加透明，避免腐敗行為的出現(xiàn)[4]。醫(yī)院未來發(fā)展中，還要汲取新制度精神，將其融入到各個工作環(huán)節(jié)中，加強對新制度的宣傳，引導(dǎo)醫(yī)護人員樹立正確思想、觀念，做好本職工作，從而統(tǒng)一醫(yī)院管理工作，提高管理有效性。除此之外，還要設(shè)置折舊制度，向公眾公示資產(chǎn)與負債，客觀、全面地反映醫(yī)院各項收支。針對大型醫(yī)療設(shè)備采購，務(wù)必要經(jīng)過審核流程，以此來避免財務(wù)風險，促進醫(yī)療機構(gòu)綜合效益發(fā)揮。

4 結(jié)論

根據(jù)上文所述，新財會制度提出與執(zhí)行，為醫(yī)院發(fā)展帶來了更多發(fā)展契機，但同時也提出了更大的挑戰(zhàn)，原有財務(wù)管理模式已經(jīng)無法滿足實踐應(yīng)用需求。因此醫(yī)院要整合內(nèi)外力量，抓住此次契機，針對財務(wù)管理工作進行調(diào)整和優(yōu)化。在實踐中立足于實際情況，汲取新財會制度精神，協(xié)調(diào)各部門之間的關(guān)系，設(shè)置總會計師崗位，從宏觀上管理財務(wù)工作。同時要加快對現(xiàn)有信息系統(tǒng)的升級，構(gòu)建完善的財務(wù)管理體系，不斷提高財務(wù)水平，進而推動我國醫(yī)療事業(yè)持續(xù)發(fā)展。

[1]楊爽.以實施新財會制度為契機構(gòu)建醫(yī)院財務(wù)管理平臺[J].新經(jīng)濟,2016,（12）:113-114.

[2]洪潔.以實施新財會制度為契機構(gòu)建醫(yī)院財務(wù)管理平臺[J].財經(jīng)界(學術(shù)版),2016,（20）:206.

[3]周巖.新醫(yī)院財會制度對會計信息化建設(shè)的影響[J].中國集體經(jīng)濟,2015,（15）:145-146.

[4]嚴建國.規(guī)范實施新制度構(gòu)建醫(yī)院精細化管理平臺[J].經(jīng)濟師 ,2012,（07）:230+232.