孟瑋
35歲的保羅,即將完成住院醫(yī)師生涯、獲得教授資格,并迎來女兒的誕生。他還有個年收入會升六倍的理財(cái)計(jì)劃。然而,肺癌讓這一切來了個急剎車。
全世界只有萬分之零點(diǎn)一二的人會在三十六歲前患上肺癌,保羅·卡拉尼什(Paul Kalanithi)是其中之一。他是斯坦福神經(jīng)外科醫(yī)師,“美國神經(jīng)外科醫(yī)生協(xié)會最高獎”獲得者,即將獲得斯坦福醫(yī)學(xué)院外科教授職位并主持自己的研究室。然而2013年,保羅忽然診斷出患有第四期肺癌。
保羅成長于美國亞利桑那州的小鎮(zhèn)金曼。移民自印度的父親喜歡那里的陽光、低生活成本,準(zhǔn)備開設(shè)一家社區(qū)心臟病診所。保羅的母親重心則在孩子身上,視改革當(dāng)?shù)亟逃秊榧喝巍T谒南ば呐嘤?,保羅愛上了文學(xué),17歲立下了成為作家的志愿。他在申請大學(xué)的論述文中提出:“快樂幸福并非生命的意義?!?/p>
保羅在斯坦福大學(xué)主修的是英語文學(xué)和人體生物學(xué),對人生意義進(jìn)行過學(xué)術(shù)般的探索和研究,后來又申請了英語文學(xué)碩士,但這段研究生涯讓他猛然意識到,“文學(xué)研究主要關(guān)注的很多東西,都太政治化了,而且反科學(xué)。”冥冥中,命運(yùn)召喚他去學(xué)醫(yī),成為真正理解“生理與精神并存的人”。
醫(yī)學(xué)院的學(xué)習(xí)是艱辛而復(fù)雜的。第一次解剖尸體、看到皮囊下筋骨的場面,令保羅永生難忘;忽然意識到某個“練習(xí)用”的心電圖代表著一個病人生命中最后的階段,他會感到心痛。醫(yī)學(xué)院第四年,保羅發(fā)現(xiàn)同學(xué)都傾向于選擇上班時間比較人性化,工資比較高,壓力比較小的工種,當(dāng)年申請醫(yī)學(xué)院時的雄心壯志不是打了折扣,就是消失得無影無蹤。而保羅決定選擇神經(jīng)外科——接受最艱難的醫(yī)學(xué)挑戰(zhàn),也最為直觀地面對意義、個性和死亡的學(xué)科。
“我選擇醫(yī)療事業(yè),部分原因是想追尋死神:抓住他,掀開他神秘的斗篷,與他堅(jiān)定地四目相對。神經(jīng)外科對于我的吸引力,不僅僅在于大腦與意識的交纏,更在于生與死的糾葛。我以為,在生與死的空間中,我一定能找到一個舞臺,不僅能憑憐憫和同情來采取行動,自身還能得到升華,盡可能地遠(yuǎn)離所謂的物質(zhì)追求,遠(yuǎn)離自我那些微不足道的小事,直達(dá)生命的核心,直面生死的抉擇與掙扎?!?/p>
經(jīng)歷了七年住院醫(yī)師的訓(xùn)練,在每周超過100個小時的工作中,保羅的醫(yī)技越來越精湛。關(guān)鍵手術(shù)他已經(jīng)能熟練應(yīng)對,研究成果獲得業(yè)內(nèi)各種最高獎項(xiàng),工作邀請從全國雪片般飛來。保羅的妻子露西也是斯坦福大學(xué)的醫(yī)生和教授,他們有著一個熱鬧和睦的大家庭。
但這時,工作的重負(fù)卻讓他的婚姻亮起了紅燈,身體狀況也急轉(zhuǎn)直下。他的體重急劇下降,背部劇痛,還有間歇性發(fā)作的嚴(yán)重胸痛。在一次旅行途中,他倒在火車站的長椅上,無法動彈。保安要求他離開時,他連話都說不出來。他第一次絕望地意識到,自己可能快死了。
確診為癌癥后,露西決定留在保羅身邊,與他共渡難關(guān)。確診那天,保羅看著他們寫在浴室鏡子上的字——“我余生每一天都想和你一起待在這里”,流下了眼淚。
保羅沒有放棄自己的理想,一邊接受治療,一邊強(qiáng)忍病痛,重返了熱愛的手術(shù)臺。查出癌癥九個月后,他幾乎天天做手術(shù)到深夜,甚至凌晨。在人生的最后階段,保羅還迎來了新生命的誕生:一個可愛的女兒。女兒卡迪出生后,保羅寫道:“她周身散發(fā)著一種嶄新的光明。她坐在我膝上微笑,沉浸在我不成調(diào)的哼唱中,整個家似乎都被熾熱的光照亮了”。
保羅希望自己的生命能更有意義地結(jié)束。他以醫(yī)生和患者的雙重身份,記錄下自己求學(xué)和行醫(yī)的經(jīng)歷,記錄下自己與病魔抗?fàn)幍倪^程。文學(xué)和寫作,讓保羅如獲新生,他的文字在報(bào)刊發(fā)表,通過互聯(lián)網(wǎng)傳遞到全世界,無數(shù)讀者為之動容。
保羅的校友、斯坦福大學(xué)的吳承瀚在一篇文章中寫道:“保羅沒能成為我在神經(jīng)外科、在醫(yī)學(xué)研究上的老師,但透過他的文字,保羅親手把某種比科學(xué)知識更美麗、更珍貴的東西交給了我。我只想和保羅說聲謝謝。謝謝你教會我許多事。謝謝你讓我知道我并不孤獨(dú)?!?/p>
37歲時,保羅離開了人世。臨終前,他用輕柔而堅(jiān)定的聲音說:“我準(zhǔn)備好了?!彼詈笠淮胃兄x了父母,最后一次抱起了女兒卡迪,最后一次對妻子說出了:“我愛你”。