未老先“禿”要尋因早防早治則可愈

韓沐真

一頭烏黑亮麗的頭發(fā)，給人年輕、朝氣、充滿活力的印象。然而未老先“禿”卻讓人煩惱。如今，受禿發(fā)困擾的男性數(shù)不勝數(shù)，并且也越來(lái)越趨于年輕化。

禿發(fā)原因知多少

禿發(fā)可劃分為多種類型，常見(jiàn)如頭頂禿發(fā)、兩鬢角及前發(fā)際向后退縮的男性型禿發(fā)和一塊一塊脫的斑禿等。醫(yī)學(xué)上又將男性型禿發(fā)稱為雄激素性禿發(fā)、早禿、脂溢性禿發(fā)，女性則稱為女性彌漫性禿發(fā)。男性型禿發(fā)屬于遺傳性禿發(fā)，斑禿主要是由于免疫異常和精神因素等造成的。

除此之外，遺傳、生活作息不規(guī)律、飲食不健康等因素也是未老先“禿”的主要原因。目前，年輕人已成為禿發(fā)的高危人群，這主要與現(xiàn)代年輕人生活作息不規(guī)律、飲食不健康等因素密切相關(guān)。不僅如此，食品中的有害化學(xué)成分、城市里嚴(yán)重的污染、追求時(shí)髦燙發(fā)、染發(fā)等，都可能是造成男子脫發(fā)年齡提前的原因。

少量脫發(fā)是一種正常現(xiàn)象，不必恐慌。在醫(yī)學(xué)上，脫發(fā)有生理性與病理性之分。生理性脫發(fā)不需治療，而病理性禿發(fā)則需及早治療。人的頭發(fā)也在新陳代謝，每天掉100根頭發(fā)都是正常的，同時(shí)不斷有新發(fā)生長(zhǎng)出來(lái)。

日常生活中，多見(jiàn)脫發(fā)者為男性。從性別上來(lái)說(shuō)，對(duì)于禿發(fā)，男性比女性更脆弱。男性禿發(fā)的遺傳基因在男性中呈顯性遺傳，因此男性只要有一個(gè)禿發(fā)基因，就會(huì)造成禿發(fā)致病，并且這種因子可由上一代直接遺傳給下一代。而禿發(fā)遺傳因子在女性中呈隱性遺傳，即使女性帶有一個(gè)禿發(fā)基因，也不會(huì)有禿發(fā)的外觀出現(xiàn)。除非同時(shí)帶有兩個(gè)禿發(fā)基因，但這種概率非常低。女性禿發(fā)表現(xiàn)為頭頂毛發(fā)稀疏，而極少為大量禿發(fā)或中間禿光只留下邊緣頭發(fā)。

男性脫發(fā)者多，還和雄激素有關(guān)。睪丸分泌的雄性激素進(jìn)入血液循環(huán)后，到達(dá)頭皮，刺激毛囊，使毛囊發(fā)生萎縮而使頭發(fā)脫落。研究發(fā)現(xiàn)，禿發(fā)患者頭皮中雙氫睪酮的水平比正常人要高，雙氫睪酮是睪酮在5a還原酶（DHT）的催化下形成的。5a還原酶中的第二型主要分布于毛囊，在這種酶作用下，大量睪酮轉(zhuǎn)變?yōu)殡p氫睪酮，作用于毛囊，導(dǎo)致毛囊萎縮。

一般人的頭發(fā)約有10萬(wàn)根左右。正常情況下，頭發(fā)每日生長(zhǎng)約0.3毫米。每根頭發(fā)的壽命一般為2～4年，最長(zhǎng)的可達(dá)6年。正常毛發(fā)生長(zhǎng)分為三個(gè)時(shí)期：生長(zhǎng)期、退行期和休止期。頭發(fā)由毛球部分的毛乳頭細(xì)胞分裂增殖生長(zhǎng)，這個(gè)分裂增殖期就是生長(zhǎng)期，這一過(guò)程一般持續(xù)約2～4年。當(dāng)毛乳頭細(xì)胞分裂增殖逐漸變得不活躍時(shí)，頭發(fā)就開(kāi)始走向衰老，于是就進(jìn)入了退行期，1～2周后，頭發(fā)進(jìn)入休止期，完成歷史使命的毛發(fā)將在2～4個(gè)月內(nèi)自行脫落。

正常人85%的毛發(fā)處于生長(zhǎng)期，約14%的處于休止期，只有約1%的處于退行期，因此正常人都有一頭烏黑發(fā)亮的頭發(fā)。而男性型禿發(fā)患者毛發(fā)的生長(zhǎng)期明顯縮短，休止期明顯延長(zhǎng)，結(jié)果使得毛囊萎縮，毛發(fā)變細(xì)，最后使終毛轉(zhuǎn)化為毳毛，形成臨床上所見(jiàn)的禿發(fā)。而若已經(jīng)禿頂，或頭發(fā)稀少細(xì)短，是不可能恢復(fù)原貌的，因?yàn)榇藭r(shí)毛囊已經(jīng)萎縮。

防治禿發(fā)要尋因?qū)χ?img src="https://cimg.fx361.com/images/2017/08/09/jtyx201707jtyx20170727-1-l.jpg" style="">

過(guò)去認(rèn)為男性型禿發(fā)不可治療，現(xiàn)在由于科學(xué)的發(fā)展，已經(jīng)開(kāi)發(fā)出有效的藥物，大部分患者已可以顯著改善甚至可以治愈，但是一定要早期治療，規(guī)范治療。治療越早，療效越好。

男性型禿發(fā)與遺傳相關(guān)，目前只能采取及早預(yù)防的方法；斑禿是可以治愈的，但不健康的生活等還是會(huì)導(dǎo)致復(fù)發(fā)。年輕人生活作息要規(guī)律，早睡早起，多運(yùn)動(dòng)，勞逸結(jié)合；飲食上多吃雜糧、豆類以及新鮮蔬菜水果，少吃辛辣油膩甜食，少喝碳酸飲料，多喝白開(kāi)水，這樣才利于身體排毒。

當(dāng)前防“脫”的最大誤區(qū)是盲目補(bǔ)腎、濫用生發(fā)藥物。目前針對(duì)禿發(fā)的治療主要有中醫(yī)和西醫(yī)治療兩種方法。中醫(yī)治療禿發(fā)有兩大顯著特點(diǎn)，一是辨證論治，方藥因人而異，也就是從患者的實(shí)際體質(zhì)出發(fā)，對(duì)癥下藥，可內(nèi)服也有外用；二是利用整體觀念，注重全身調(diào)理，防治脫發(fā)。還有針灸、按摩等中醫(yī)治法也可輔助治療。

樹(shù)落葉、人落發(fā)是自然現(xiàn)象，也是頭發(fā)生長(zhǎng)規(guī)律，一天掉十來(lái)根頭發(fā)是正?，F(xiàn)象，而大量的脫發(fā)是頭發(fā)生長(zhǎng)受到了各種原因的影響。導(dǎo)致脫發(fā)和頭皮屑過(guò)量產(chǎn)生的“隱形殺手”其實(shí)就是糠秕馬拉色菌，它是一種常見(jiàn)的真菌群，主要生存在人的頭皮上，并以頭皮分泌的皮脂為養(yǎng)料，它的過(guò)量繁殖會(huì)破壞頭皮角質(zhì)細(xì)胞和細(xì)胞間脂質(zhì)層的緊密結(jié)構(gòu)，使患者的頭皮角質(zhì)層厚度明顯變薄，嚴(yán)重削弱了頭皮的防御屏障。另外，由于人體皮脂的分泌與氣溫高低有關(guān)，氣溫越高皮脂分泌越多，馬拉色菌的生長(zhǎng)和繁殖就越快。因此，在夏秋高溫季節(jié)，脂溢性脫發(fā)就顯得特別嚴(yán)重。

健康的頭皮上馬拉色菌和人相安無(wú)事，而頭皮易感性及頭皮油脂分泌量平衡一旦被打破，馬拉色菌就會(huì)異常繁殖，造成表皮代謝加速，表皮細(xì)胞會(huì)成群大片脫落。頭皮屑的反復(fù)發(fā)作使頭皮細(xì)胞層受損，變薄的頭皮細(xì)胞層再也不能健康毛囊，穩(wěn)固發(fā)根，脫發(fā)由此產(chǎn)生。那怎樣判斷自己是否脫發(fā)呢？可用一些簡(jiǎn)單辦法測(cè)試自己是否脫發(fā)：輕拉自己的頭發(fā)六到八次，然后看每次拉下來(lái)的頭發(fā)有多少根，正常的是每天掉落10～20根，若不斷的大量脫落就要警惕了。

頭屑過(guò)多以及脫發(fā)是由真菌引起的疾病，因此患者應(yīng)首先從殺滅真菌入手，選用合適的藥物去屑洗劑或護(hù)發(fā)乳，同時(shí)還應(yīng)注重頭發(fā)的保健和護(hù)理。飲食以清淡為主，忌食高熱量或刺激性食物，多補(bǔ)充維生素B6、鐵、硫、維生素A、維生素E和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，生活作息應(yīng)規(guī)律、睡眠充足、減少心理壓力。并以正確的方式洗頭、梳頭，堅(jiān)持自我按摩，間斷性地使用些啤酒或在水中適當(dāng)加點(diǎn)食鹽和醋洗頭，可預(yù)防和減少脫發(fā)。

中醫(yī)稱腎主骨生髓，其華在發(fā)。黑色食物可滋補(bǔ)肝腎，對(duì)頭發(fā)健康有好處?？刹捎醚a(bǔ)腎養(yǎng)血、健脾除濕之法養(yǎng)護(hù)頭發(fā)。但要注意烏發(fā)中藥何首烏可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高，長(zhǎng)期服用烏發(fā)要慎重。此外還可以采用按摩的方法。

從中醫(yī)學(xué)上講，頭發(fā)的好與壞是人體五臟六腑功能的外在表現(xiàn)。中醫(yī)有“腎主骨生髓，其華在發(fā)，發(fā)為血之余”之說(shuō)。而中醫(yī)按摩可以加強(qiáng)頭皮的血液循環(huán)，改善毛囊的營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)頭發(fā)再生，有防止頭發(fā)再次脫落的作用。自我按摩法每日早晚各一次，每次約10分鐘，最好能做到持之以恒。但要注意勞逸適度，保持充足睡眠，保持頭發(fā)的清潔，防止油脂過(guò)多。

方法是用雙手十指自前發(fā)際向后發(fā)際，做梳理頭發(fā)的動(dòng)作20次。手的五指捏攏，在頭部沿五條線，即督脈頭頂中線由前向后做敲啄動(dòng)作，力量不宜過(guò)大，皮下有微痛感覺(jué)即可，然后在膀胱經(jīng)即頭頂兩側(cè)，分別由前向后做依次敲啄法，最后在膽經(jīng)即頭頂?shù)耐鈧?cè)，由前向后做同樣的敲啄法。每條線操作五遍，可單手操作，也可兩側(cè)同時(shí)操作。

用手的五指張開(kāi)，在頭皮上做拿搓法，由前向后，使頭皮部有溫?zé)岣杏X(jué)，可反復(fù)操作兩分鐘。

用中指按揉頭頂中央的百會(huì)穴20次，再用雙拇指按揉耳后高骨下方的風(fēng)池穴20次，最后一手拇指按揉對(duì)側(cè)的合谷穴20次，再用同法按揉對(duì)側(cè)。