婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)與護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試接軌的探索

雷雪蓮

（重慶市醫(yī)藥學(xué)校，重慶401228）

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)與護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試接軌的探索

雷雪蓮

（重慶市醫(yī)藥學(xué)校，重慶401228）

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試（以下簡(jiǎn)稱“護(hù)考”）是所有護(hù)理專業(yè)學(xué)生就業(yè)前必須通過的國家級(jí)資格考試，其通過率也是評(píng)估學(xué)校教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果的重要指標(biāo)之一。近年來，我校為提高護(hù)考通過率，在分析護(hù)考大綱變化的基礎(chǔ)上，指出應(yīng)與護(hù)考接軌，深入開展基于新大綱的護(hù)理教學(xué)改革。婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是護(hù)生必修的重要課程之一，也是護(hù)考主要科目，我們就其教學(xué)內(nèi)容和方法進(jìn)行改革與創(chuàng)新，以適應(yīng)護(hù)考變化，提高護(hù)生應(yīng)試能力。

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試；婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)；接軌

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是一門專業(yè)性和實(shí)踐性都非常強(qiáng)的課程。由于婦產(chǎn)科的護(hù)理對(duì)象為女性，而護(hù)理專業(yè)又以女生居多，比較貼近護(hù)生自身情況，能夠引發(fā)護(hù)生興趣，有利于本課程的學(xué)習(xí)。但是，由于操作部位涉及女性隱私，因此，沒有患者愿意讓護(hù)生操作實(shí)踐，通常是在仿真模型上練習(xí)，而這會(huì)影響護(hù)生對(duì)知識(shí)的掌握。此外，婦產(chǎn)科護(hù)理的學(xué)習(xí)還涉及其他相關(guān)課程知識(shí)，包括解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、健康評(píng)估、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、護(hù)理心理學(xué)等，這也給護(hù)生學(xué)習(xí)帶來困難。如何激發(fā)護(hù)生興趣，打造高效課堂，提高教學(xué)質(zhì)量，幫助護(hù)生建立學(xué)習(xí)信心，順利通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試（護(hù)考），是我們應(yīng)該思考的問題?；谝陨锨闆r，我校進(jìn)行了婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)課程教學(xué)改革。

1 接軌護(hù)考，革新教學(xué)模式

將我校2012級(jí)護(hù)理5、6班作為實(shí)驗(yàn)組，教學(xué)模式由傳統(tǒng)的“2+1”改為“1.5+1+0.5”模式，即原來的兩年在校學(xué)習(xí)+8個(gè)月臨床實(shí)踐調(diào)整為在校學(xué)習(xí)1.5年+臨床實(shí)踐8個(gè)月+護(hù)考前培訓(xùn)6個(gè)月；教學(xué)模式由原來的“在校學(xué)習(xí)+臨床實(shí)踐”變?yōu)椤霸谛W(xué)習(xí)+臨床實(shí)踐+鞏固學(xué)習(xí)”，使學(xué)生在臨床實(shí)踐的基礎(chǔ)上復(fù)習(xí)鞏固，加深對(duì)知識(shí)的理解和掌握，提升學(xué)生分析臨床病例、發(fā)現(xiàn)問題、解決問題能力，從而提高綜合能力。

將2012級(jí)護(hù)理7、8班作為對(duì)照組，實(shí)行傳統(tǒng)教學(xué)模式。兩組護(hù)生畢業(yè)后均參加2015年全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試，比較其護(hù)考通過率及考試成績(jī)。

2 調(diào)整并精選婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)內(nèi)容

在認(rèn)真分析研讀護(hù)考大綱后，結(jié)合婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)大綱，對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行選擇及調(diào)整。

首先，做好資料收集，充分備課，之后，對(duì)授課內(nèi)容進(jìn)行統(tǒng)一，一方面避免不必要的重復(fù)，另一方面避免內(nèi)容的遺漏。接著，根據(jù)教學(xué)大綱和護(hù)考要求確定授課內(nèi)容，于開學(xué)前制訂統(tǒng)一的教學(xué)計(jì)劃及進(jìn)度，整理每個(gè)章節(jié)的重點(diǎn)和考點(diǎn)。最后，教學(xué)中，通過模型、多媒體等手段，對(duì)內(nèi)容進(jìn)行再加工，用最易于學(xué)生理解的方式傳授知識(shí)。

教師認(rèn)真研讀護(hù)考大綱，制訂培訓(xùn)計(jì)劃。第一階段，以“知識(shí)點(diǎn)串講”方式進(jìn)行全面系統(tǒng)的復(fù)習(xí)，每周測(cè)試一次，檢查復(fù)習(xí)效果，隨時(shí)對(duì)串講內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整；第二階段，通過階段性測(cè)試查漏補(bǔ)缺，讓學(xué)生發(fā)現(xiàn)自己的薄弱環(huán)節(jié)，強(qiáng)化學(xué)習(xí)，教師鞏固性地講解重點(diǎn)、考點(diǎn)及難點(diǎn)；第三階段，大量練習(xí)，考前沖刺，結(jié)合歷年考試真題進(jìn)行模擬考試，了解學(xué)生知識(shí)掌握情況，再通過詳細(xì)講解和分析，強(qiáng)化知識(shí)點(diǎn)。

3 提高教學(xué)水平

3.1 加強(qiáng)教師知識(shí)儲(chǔ)備

護(hù)理教師既要有扎實(shí)的護(hù)理專業(yè)知識(shí)，又要具備教育、信息技術(shù)及人文社會(huì)科學(xué)等方面知識(shí)，不僅具有一定知識(shí)結(jié)構(gòu)，而且有快速吸收、轉(zhuǎn)化知識(shí)的能力。因此，教師要不斷學(xué)習(xí)，不斷充實(shí)、提高。我校教師通過定期培訓(xùn)、進(jìn)修、自學(xué)、臨床實(shí)踐等途徑，進(jìn)行繼續(xù)教育和強(qiáng)化培訓(xùn)，不斷充實(shí)理論知識(shí)，豐富臨床經(jīng)驗(yàn)，為更好地開展護(hù)理教育打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

3.2 教學(xué)手段多樣化，激發(fā)學(xué)生興趣

實(shí)踐證明，多樣化的教學(xué)手段能夠吸引學(xué)生注意力，激發(fā)學(xué)生興趣，提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，促進(jìn)學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解和吸收，培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用知識(shí)能力，從而優(yōu)化教學(xué)效果。教學(xué)中，教師首先要有飽滿的精神，得體的著裝，以宏亮的聲音，抑揚(yáng)頓挫的音調(diào)以及豐富的肢體語言吸引學(xué)生注意力。

（1）講授、案例、討論相結(jié)合。以“異位妊娠”為例，做一介紹（見表1）。

實(shí)踐證明，這樣的設(shè)計(jì)有利于活躍課堂氣氛，增強(qiáng)學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解和記憶，使學(xué)生在解決問題的過程中培養(yǎng)臨床思維能力與應(yīng)變能力。

（2）討論、師生互動(dòng)。教師幫助學(xué)生確定討論主題，并參與學(xué)生討論。例如，學(xué)完前置胎盤與胎盤早剝后，學(xué)生會(huì)對(duì)兩種疾病分不清楚。因?yàn)樗鼈冊(cè)谂R床表現(xiàn)、處理原則及方法、護(hù)理診斷、護(hù)理措施等方面都有許多共同之處。教師設(shè)置討論主題“前置胎盤和胎盤早剝這兩種疾病有哪些相同點(diǎn)與不同點(diǎn)”，將學(xué)生分成兩個(gè)組分別討論一種疾病，學(xué)生運(yùn)用現(xiàn)代信息手段查閱相關(guān)資料，并交流討論。最后，各組選派代表對(duì)各自觀點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)。全體學(xué)生均掌握了兩種疾病的臨床表現(xiàn)、處理原則及方法、護(hù)理診斷、護(hù)理措施。這種教學(xué)形式有助于提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，培養(yǎng)獨(dú)立思考能力，同時(shí)，也加強(qiáng)了師生溝通和了解。

（3）合理運(yùn)用多媒體技術(shù)。教師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)對(duì)象的特點(diǎn)，合理運(yùn)用多媒體技術(shù)，以文字、色彩、聲音、圖像、視頻等形式刺激學(xué)生感官，并與傳統(tǒng)教學(xué)手段有機(jī)結(jié)合，讓知識(shí)點(diǎn)的呈現(xiàn)更加生動(dòng)形象、清晰直觀?，F(xiàn)以“第二產(chǎn)程的護(hù)理”教學(xué)設(shè)計(jì)為例做一介紹（見表2）。

表1 “異位妊娠”教學(xué)設(shè)計(jì)

表2 “第二產(chǎn)程的護(hù)理”教學(xué)設(shè)計(jì)

4 總結(jié)

4.1 兩組護(hù)考成績(jī)比較（見表3）

表3 兩組護(hù)考成績(jī)比較（分）

4.2 兩組護(hù)考通過率比較（見表4）

表4 兩組護(hù)考通過情況比較（n）

結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組護(hù)考通過率高于對(duì)照組，說明我們的教學(xué)改革及研究探索是有效的，達(dá)到了預(yù)期目標(biāo)。

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1671-1246（2017）13-0078-02