中西醫(yī)結(jié)合治療乳腺癌術(shù)后患者的療效觀察

邊建召

（河南省平頂山市中醫(yī)醫(yī)院外科平頂山 467099）

中西醫(yī)結(jié)合治療乳腺癌術(shù)后患者的療效觀察

邊建召

（河南省平頂山市中醫(yī)醫(yī)院外科平頂山 467099）

目的：探究中西醫(yī)結(jié)合治療乳腺癌術(shù)后患者的臨床療效。方法：選取2013年2月～2015年8月在我院接受乳腺癌術(shù)后治療的300例患者為研究對(duì)象，將患者分為對(duì)照組（采用西醫(yī)療法）和研究組（采用中西醫(yī)結(jié)合治療）各150例，比較兩組治療效果。結(jié)果：研究組總有效率95.33%明顯優(yōu)于對(duì)照組83.33%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合治療乳腺癌術(shù)后患者臨床效果較佳，總有效率高。

乳腺癌術(shù)后；中西醫(yī)結(jié)合療法；療效

乳腺癌是一種常見的惡性腫瘤，臨床上通常采用手術(shù)方法進(jìn)行治療。手術(shù)治療雖具有較好的療效，但可能并發(fā)一些后遺癥，例如骨質(zhì)疏松、淋巴水腫、術(shù)后抑郁等，甚至還會(huì)出現(xiàn)術(shù)后復(fù)發(fā)的現(xiàn)象[1]。因此在手術(shù)治療后，還應(yīng)該進(jìn)行一些后續(xù)治療，對(duì)一些后遺癥進(jìn)行防治。本研究探究中西醫(yī)結(jié)合治療乳腺癌術(shù)后患者后遺癥的總有效率?，F(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2013年2月～2015年8月在我院接受乳腺癌術(shù)后治療的300例患者為研究對(duì)象，按照不同治療方法分為對(duì)照組和研究組各150例。對(duì)照組年齡最小27歲，最大45歲，平均（36.29±2.51）歲；骨質(zhì)疏松57例，淋巴水腫49例，術(shù)后抑郁44例。研究組年齡最小28歲，最大44歲，平均（36.54±2.38）歲；骨質(zhì)疏松55例，淋巴水腫50例，術(shù)后抑郁45例。兩組一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法骨質(zhì)疏松患者：對(duì)照組單獨(dú)采用西醫(yī)治療方法，碳酸鈣咀嚼片（國(guó)藥準(zhǔn)字H61020054）口服治療，每日1次，每次500 mg；研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用補(bǔ)腎通絡(luò)方治療。方藥如下：淫羊藿30 g，補(bǔ)骨脂、骨碎補(bǔ)、雞血藤各15 g，半枝蓮、黃芪、丹參各10 g，甘草5 g，水煎，濃縮至250 ml，分2次服用，每周5 d，兩組療程均為1年。淋巴水腫患者：對(duì)照組采用肢體氣壓治療儀治療，每天半小時(shí)。研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用中藥治療，方藥為：黃芪30 g，桑枝、丹參、黨參各15 g，澤瀉、桃仁、川芎、茯苓、當(dāng)歸、生地各10 g，甘草、紅花各6 g，疼痛者加金銀花、連翹、野菊花，麻痹者加地龍、路路通，水煎服，早晚各1次，并將藥渣敷于患處，兩組療程均為1個(gè)月。術(shù)后抑郁患者：對(duì)照組采用氟西汀膠囊（國(guó)藥準(zhǔn)字H19980114）口服治療，每日1次，每次20 mg；研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用疏肝消癖方治療，方藥為：麥芽、野木瓜各30 g，枸杞子、熟地黃、橘核各20 g，香附12 g，海藻、莪術(shù)、靈芝、柴胡、西洋參、酸棗仁、三棱、王不留行各10 g，水煎服，每日1劑，分早晚服用。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)顯效：相關(guān)癥狀消失，患者生活質(zhì)量明顯提高；有效：相關(guān)癥狀有所改善，患者生活質(zhì)量有所提升；無(wú)效：相關(guān)癥狀無(wú)改善趨勢(shì)，患者生活質(zhì)量較差。總有效率=（顯效患者例數(shù)+有效患者例數(shù)）/本組患者總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料用率表示，采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料用（±s）表示，用t檢驗(yàn)。以P＜0.05說明數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組總有效率對(duì)比研究組總有效率顯著高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組總有效率對(duì)比[例（%）]

2.2 兩組半年內(nèi)復(fù)發(fā)率對(duì)比在半年內(nèi)，對(duì)照組復(fù)發(fā)7例，復(fù)發(fā)率4.67%，研究組復(fù)發(fā)1例，復(fù)發(fā)率0.67%，研究組復(fù)發(fā)率顯著低于對(duì)照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

乳腺癌是一種常見的惡性腫瘤疾病，雖然采用手術(shù)治療能夠取得顯著療效，但術(shù)后會(huì)出現(xiàn)較多后遺癥，例如骨質(zhì)疏松、淋巴水腫以及術(shù)后抑郁等，對(duì)患者術(shù)后生活質(zhì)量造成很大影響，并且還可能導(dǎo)致癌癥復(fù)發(fā)[2]。因此，在手術(shù)之后，有必要進(jìn)行一些后續(xù)治療。臨床上采用中西醫(yī)結(jié)合方法對(duì)乳腺癌術(shù)后患者進(jìn)行治療，取得了顯著成效[3]?；颊吆筮z癥類型不同，所采用的治療方法也不同：骨質(zhì)疏松患者應(yīng)該采用補(bǔ)鈣治療；淋巴水腫患者則應(yīng)行消腫治療；而對(duì)于術(shù)后抑郁患者，則需進(jìn)行心理治療[4]。在本次研究中，對(duì)照組單純采用西藥治療，雖藥效快，但其療效不夠明顯，并且會(huì)產(chǎn)生一些副作用，而研究組采用中西醫(yī)結(jié)合治療，將西藥藥效快與中藥“治本”的優(yōu)勢(shì)相結(jié)合，達(dá)到更好的治療效果[5]。

本次研究中，對(duì)照組治療總有效率83.33%，半年內(nèi)復(fù)發(fā)7例，復(fù)發(fā)率4.67%；研究組總有效率95.33%，半年內(nèi)復(fù)發(fā)1例，復(fù)發(fā)率0.67%。與對(duì)照組相比，研究組治療總有效率明顯較高，半年內(nèi)復(fù)發(fā)率明顯較低，差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上可知，中西醫(yī)結(jié)合治療乳腺癌術(shù)后患者，能夠顯著提高治療總有效率，降低患者復(fù)發(fā)率，具有較好的臨床應(yīng)用效果。

[1]龔鵬翔,江國(guó)斌.中西醫(yī)結(jié)合療法治療乳腺癌術(shù)后焦慮、抑郁及對(duì)生命質(zhì)量的影響[J].新中醫(yī),2015,47(2):178-180

[2]馮妮,石穎.中西醫(yī)結(jié)合治療乳腺癌術(shù)后上肢水腫效果觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2015,19(10):1377-1378

[3]莫婷,田歡,林洪,等.中西醫(yī)結(jié)合治療乳腺癌術(shù)后化療所致骨質(zhì)疏松的效果分析[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2015,22(20):139-141

[4]李曉影,王利君.中西醫(yī)結(jié)合治療乳腺癌術(shù)后患者的臨床療效觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,15(68):101-102

[5]田博,趙理智.中西醫(yī)結(jié)合治療乳腺癌術(shù)后患者的臨床療效觀察[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,35(3):463

R737.9

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10.13638/j.issn.1671-4040.2017.05.061

2017-04-02）