海軍某部基層官兵健康教育需求的調(diào)查研究

王冰冰，劉遠(yuǎn)楊

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·海軍醫(yī)學(xué)· ·短篇論著·

海軍某部基層官兵健康教育需求的調(diào)查研究

王冰冰，劉遠(yuǎn)楊

基層官兵；健康教育；需求；調(diào)查

軍隊(duì)健康教育是維護(hù)基層官兵身心健康，提升基層部隊(duì)整體健康素養(yǎng)的基礎(chǔ)性工作，對(duì)于增強(qiáng)部隊(duì)凝聚力、戰(zhàn)斗力具有重要作用[1]。為了解某部基層官兵健康需求及衛(wèi)生宣教工作效果，于2016年9月對(duì)海軍某部基層官兵進(jìn)行了健康教育知識(shí)需求情況的調(diào)查分析。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象 采用整體抽樣方法對(duì)某部共455名基層官兵進(jìn)行調(diào)查。所有官兵均為男性，年齡18～38歲，平均(23.68±4.16)歲，一般資料見(jiàn)表1。

1.2 方法 參照《軍隊(duì)健康教育方案》[2]內(nèi)容并結(jié)合某部基層官兵實(shí)際情況，自制“基層官兵健康教育需求問(wèn)卷”。問(wèn)卷內(nèi)容包括三部分：(1)一般資料；(2)健康教育內(nèi)容需求；(3)健康教育態(tài)度、獲得方式及評(píng)價(jià)。調(diào)查方式是以獨(dú)立的營(yíng)、連為單位組織調(diào)查對(duì)象，由培訓(xùn)過(guò)的同一軍醫(yī)進(jìn)行宣講調(diào)查目的和答題要求，進(jìn)行無(wú)記名問(wèn)卷調(diào)查，當(dāng)場(chǎng)回收。對(duì)回收問(wèn)卷進(jìn)行質(zhì)量控制，全部問(wèn)題回答率≥95%視為有效問(wèn)卷。本次調(diào)查共發(fā)放問(wèn)卷455份，回收有效問(wèn)卷440份，有效回收率為96.70%。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 利用Excel 2007軟件錄入、整理數(shù)據(jù)，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用軟件SPSS 16.0。分類資料的多個(gè)構(gòu)成比比較均采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 健康教育需求情況 本次調(diào)查中，70.68%(311/440)的基層官兵表示在過(guò)去一年內(nèi)接受過(guò)健康知識(shí)教育；而80.68%(355/440)的官兵認(rèn)為需要進(jìn)一步普及衛(wèi)生宣教，其中56.59%官兵表示非常需要。隨著年齡增高，職別升高和文化程度的提高，對(duì)健康教育需求的官兵比率也提高；進(jìn)一步分析，官兵的健康需求與年齡、職級(jí)和文化程度之間在統(tǒng)計(jì)學(xué)上存在顯著相關(guān)性(P<0.01)，與戶籍無(wú)關(guān)(P>0.05)，見(jiàn)表2。

2.2 健康教育需求內(nèi)容 包括軍事訓(xùn)練相關(guān)健康知識(shí)、日常生活相關(guān)健康知識(shí)和傳染病防治相關(guān)知識(shí)三個(gè)部分，需要構(gòu)成比分別為47.11%、44.10%和8.79%。對(duì)健康教育內(nèi)容需求率排序前4位的是：常見(jiàn)危急重癥急救、飲食營(yíng)養(yǎng)與疾病預(yù)防、訓(xùn)練傷防護(hù)和家庭自我救護(hù)知識(shí)，見(jiàn)表3。

表1 海軍某部440名調(diào)查對(duì)象一般資料

2.3 健康宣教態(tài)度及效果評(píng)價(jià) 74.55%官兵認(rèn)為健康教育有意義，官兵對(duì)健康宣教態(tài)度與年齡、職級(jí)和文化程度之間在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有相關(guān)性(P<0.05)，與戶籍不相關(guān)(P>0.05)。83.41%官兵認(rèn)為部隊(duì)健康宣教對(duì)自己的健康保障效果好。年齡和戶籍與健康宣教效果在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有顯著相關(guān)性(P<0.05)，而職級(jí)和文化程度與健康宣教效果之間未見(jiàn)明顯相關(guān)(P>0.05)。見(jiàn)表2。

3 討論

隨著生活水平的提高和生活方式的改變，兵源的素質(zhì)和基層部隊(duì)官兵的疾病譜也發(fā)生了變化[3]，基層官兵的文化素質(zhì)、對(duì)自身健康的關(guān)注都隨之提高，這對(duì)基層部隊(duì)官兵的健康宣教工作提出了新的挑戰(zhàn)。為了更好地開(kāi)展基層部隊(duì)健康教育工作，有效地保證健康教育的效果，有必要調(diào)查分析我軍基層部隊(duì)官兵健康教育需求。本研究中，有80.68%的官兵認(rèn)為自己需要健康教育，其中56.59%官兵表示非常需要，說(shuō)明在基層官兵中加強(qiáng)健康教育的必要性。基層官兵年齡、職級(jí)和文化程度與健康需求之間在統(tǒng)計(jì)學(xué)上存在顯著相關(guān)性，說(shuō)明隨著生活閱歷增加，對(duì)自身健康越來(lái)越重視，健康教育需求也隨之增加；而戶籍與健康教育需求未發(fā)現(xiàn)顯著相關(guān)，說(shuō)明健康教育具有社會(huì)普適性。這提示基層衛(wèi)生工作者在進(jìn)行衛(wèi)生宣教時(shí)，更應(yīng)注意加強(qiáng)對(duì)新兵，尤其是年齡小和學(xué)歷較低的官兵進(jìn)行健康教育重要性和必要性的思想教育，彌補(bǔ)其思想認(rèn)識(shí)上的局限性，使其能夠自覺(jué)意識(shí)到維護(hù)自身健康就是維護(hù)部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力，從而形成正確的健康觀。

表2 某部基層官兵不同人口學(xué)特征與健康教育需求、態(tài)度及評(píng)價(jià)的相關(guān)性(例，n=440)

表3 某部基層官兵對(duì)健康教育內(nèi)容的需求(n=440)

軍事訓(xùn)練是基層部隊(duì)的中心工作，基層部隊(duì)官兵的一日生活重心更是圍繞軍事訓(xùn)練展開(kāi)。在本研究中，軍事訓(xùn)練相關(guān)健康知識(shí)的需求構(gòu)成比最高，說(shuō)明官兵對(duì)平時(shí)工作、訓(xùn)練方面健康的重視，這與國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)報(bào)道一致[4]。與軍事訓(xùn)練相關(guān)的常見(jiàn)危急重癥急救、訓(xùn)練傷防護(hù)、中暑與凍傷的防治以及勞動(dòng)與施工衛(wèi)生知識(shí)需要率較高，這與基層部隊(duì)官兵訓(xùn)練任務(wù)重，公差勤務(wù)繁多，有些官兵還要臨時(shí)承擔(dān)搶險(xiǎn)救難工作，而部隊(duì)駐地遠(yuǎn)離城市，且自然氣候環(huán)境艱苦有一定關(guān)系，導(dǎo)致基層官兵更加關(guān)注這一類健康知識(shí)。近年來(lái)我軍軍事訓(xùn)練傷的發(fā)生率有增長(zhǎng)趨勢(shì)[5-6]，各種軍事訓(xùn)練傷均可影響官兵身心健康及部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力。衛(wèi)勤保障人員應(yīng)高度重視對(duì)基層官兵進(jìn)行軍事訓(xùn)練傷防治知識(shí)教育，把握重點(diǎn)普及常識(shí)，爭(zhēng)取做到軍事訓(xùn)練傷的“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”[7]。與日常生活相關(guān)健康知識(shí)中飲食營(yíng)養(yǎng)與疾病預(yù)防、家庭自我救護(hù)、常見(jiàn)藥物用法與副作用、心理健康以及健康素養(yǎng)相關(guān)知識(shí)的需求率較高，說(shuō)明基層官兵對(duì)平時(shí)生活中的健康保健有較高要求，這與文獻(xiàn)報(bào)道相似[8]。值得注意的是傳染病防治相關(guān)知識(shí)在本次研究中的需求比較低，可能與其涉及的知識(shí)內(nèi)容與基層部隊(duì)官兵較少接觸此類疾病、尚未形成較強(qiáng)傳染病防治觀念有關(guān)。值得注意的是埃博拉出血熱防治知識(shí)在傳染病知識(shí)中需求最高，非典型肺炎的需求最低，這說(shuō)明基層官兵比較關(guān)注時(shí)下熱點(diǎn)新聞話題，基層衛(wèi)生工作者應(yīng)當(dāng)及時(shí)捕捉官兵間興趣點(diǎn)和熱點(diǎn)話題，結(jié)合基層部隊(duì)實(shí)際，順勢(shì)利導(dǎo)，及時(shí)滿足基層官兵對(duì)話題背后隱藏的健康知識(shí)需求。

本調(diào)查中，74.55%官兵認(rèn)為健康教育有意義，說(shuō)明大部分官兵對(duì)健康知識(shí)的學(xué)習(xí)持積極態(tài)度；官兵對(duì)健康宣教態(tài)度與年齡、軍銜和文化程度之間在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有相關(guān)性，提示衛(wèi)生工作者應(yīng)當(dāng)積極引導(dǎo)年齡小、文化程度較低的基層官兵端正學(xué)習(xí)態(tài)度。官兵健康宣教效果與年齡和戶籍與在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有顯著相關(guān)性，而與職級(jí)和文化程度之間未見(jiàn)明顯相關(guān)，提示健康知識(shí)教育應(yīng)按年齡梯次實(shí)施分層次、分階段的宣講教育。有學(xué)者認(rèn)為基層官兵存在“認(rèn)識(shí)不夠高、時(shí)間安排少、教育效果差”的問(wèn)題[9]，對(duì)此軍隊(duì)醫(yī)院結(jié)合某部實(shí)際情況，指導(dǎo)該部衛(wèi)生隊(duì)通過(guò)部隊(duì)內(nèi)電視臺(tái)錄制并播放健康教育宣傳片及健康知識(shí)講堂；利用軍隊(duì)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)制作與時(shí)下熱點(diǎn)新聞?dòng)嘘P(guān)的健康知識(shí)普及的網(wǎng)頁(yè)；根據(jù)不同季節(jié)并結(jié)合駐地常見(jiàn)疾病，每月制作并發(fā)放“衛(wèi)生簡(jiǎn)報(bào)”；利用黑板報(bào)的形式普及健康理念；采用多媒體幻燈、視頻播放以及現(xiàn)場(chǎng)演示等多種形式對(duì)基層官兵進(jìn)行系列的健康教學(xué)活動(dòng)，在基層官兵中獲得了較好的教育效果。本次調(diào)研中，83.41%官兵認(rèn)為部隊(duì)健康宣教對(duì)自己的健康保障效果好，這與部隊(duì)醫(yī)院指導(dǎo)基層衛(wèi)生隊(duì)實(shí)施多種形式的健康宣教密切相關(guān)。

綜上所述，基層官兵健康教育需求強(qiáng)烈，需求內(nèi)容廣泛，這要求部隊(duì)醫(yī)院要經(jīng)常下基層，指導(dǎo)幫扶基層衛(wèi)生工作：(1)提高基層官兵健康理念，分年齡、按階段地實(shí)施健康宣教，引導(dǎo)基層官兵的學(xué)習(xí)方向；(2)找準(zhǔn)基層官兵關(guān)注熱點(diǎn)，多形式、全方位地普及健康知識(shí)，提升基層官兵的學(xué)習(xí)興趣；(3)結(jié)合基層官兵實(shí)際需求，少時(shí)間，多層次地組織健康教育，確保基層官兵的學(xué)習(xí)效果?？傊?，應(yīng)積極探索一套科學(xué)合理、行之有效的健康教育模式，切實(shí)提高基層官兵身體素質(zhì)和心理素質(zhì)，強(qiáng)化部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力。

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(本文編輯：甘輝亮)

100037 北京，海軍總醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理科(王冰冰)；解放軍92872部隊(duì)97分隊(duì)(劉遠(yuǎn)楊)

R193.2；R821

B

10.3969/j.issn.1009-0754.2017.03.010

2016-11-26)