帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的護(hù)理干預(yù)

周飛

423000郴州市第一人民醫(yī)院疼痛科

帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的護(hù)理干預(yù)

周飛

423000郴州市第一人民醫(yī)院疼痛科

目的：探討不同護(hù)理干預(yù)措施對(duì)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的應(yīng)用效果。方法：收治帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者98例，分為研究組和參考組。參考組采用傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理，研究組在參照組基礎(chǔ)上加用綜合性護(hù)理措施，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果：研究組疼痛評(píng)分、疼痛緩解情況和護(hù)理滿意度均顯著優(yōu)于參考組(P＜0.05)。結(jié)論：綜合性護(hù)理對(duì)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者的應(yīng)用效果顯著。

帶狀皰疹；神經(jīng)痛；護(hù)理干預(yù)

臨床認(rèn)為帶狀皰疹的發(fā)病原因是水痘-帶狀皰疹病毒感染，一般水痘-帶狀皰疹病毒會(huì)在患者的脊髓后根神經(jīng)元中隱藏起來，一旦患者出現(xiàn)抵抗力低下情況，此病毒便會(huì)再次繁衍生殖，并在患者的皮膚處繁衍生殖，進(jìn)而在患者皮膚處以皰疹的形式出現(xiàn)[1]。而神經(jīng)痛是帶狀皰疹患者比較常見的一種后遺癥，對(duì)患者的身體健康與生活質(zhì)量具有較大的影響[2]。本文為了研究帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的不同護(hù)理干預(yù)措施的臨床應(yīng)用效果，2015年10月-2016年10月收治帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者98例，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2015年10月-2016年10月收治帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者98例，隨機(jī)分為研究組和參考組，各49例。研究組中，男32例，女17例；年齡22～64歲，平均(43.0±2.5)歲；神經(jīng)痛部位有14例胸背部神經(jīng)痛，16例四肢神經(jīng)痛，19例腰腹部神經(jīng)痛。參考組中，男33例，女16例；年齡23～63歲，平均(43.1±2.6)歲；神經(jīng)痛部位有15例胸背部神經(jīng)痛，16例四肢神經(jīng)痛，18例腰腹部神經(jīng)痛。兩組一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

方法：參考組采用傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理，主要進(jìn)行健康教育、用藥指導(dǎo)等。研究組在傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施綜合性護(hù)理措施：①對(duì)患者進(jìn)行健康教育以及心理護(hù)理干預(yù)措施：護(hù)理人員應(yīng)告知患者與帶狀皰疹相關(guān)的知識(shí)以及日常注意事項(xiàng)，同時(shí)也應(yīng)與患者積極進(jìn)行交流與溝通，明確患者的心理狀況，改善患者的不良心理狀況。②對(duì)患者進(jìn)行生活指導(dǎo)：由于帶狀皰疹是一種皮膚病，因此患者的不良生活習(xí)慣易加重患者的病情。就此，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者及時(shí)更換衣服，保持衣服干凈整潔，生活環(huán)境衛(wèi)生、舒適等。③針對(duì)患者的疼痛情況進(jìn)行護(hù)理干預(yù)：建議患者疼痛時(shí)，與家人、朋友進(jìn)行聊天或傾聽音樂等轉(zhuǎn)移注意力?；蛘咦裱t(yī)囑服用鎮(zhèn)痛藥物，或?qū)W習(xí)按摩以減輕疼痛等。另外，患者應(yīng)減少摩擦、擠壓等刺激因素造成的疼痛。④對(duì)患者進(jìn)行飲食護(hù)理：建議患者食用清淡、易消化、高蛋白、高維生素食物，避免刺激性、辛辣飲食；同時(shí)禁止吸煙、喝酒以及攝入海產(chǎn)品等。

表1 兩組患者護(hù)理前后的疼痛評(píng)分情況以及疼痛緩解情況對(duì)比

結(jié) 果

兩組患者護(hù)理前后的疼痛評(píng)分情況以及疼痛緩解情況對(duì)比：研究組患者護(hù)理后的疼痛評(píng)分情況顯著低于參考組(P＜0.05)，并且疼痛緩解情況優(yōu)于參考組(P＜0.05)，見表1。

兩組患者護(hù)理滿意情況對(duì)比：研究組整體護(hù)理滿意率95.92%，參考組77.55%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見表2。

討 論

帶狀皰疹是臨床比較常見的一種皮膚病癥，并且此病的患病因素與患者的抵抗力、免疫力具有相關(guān)性[3]。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是帶狀皰疹患者常見的一種后遺癥，發(fā)病率較高，治療難度比較大，對(duì)患者的日常生活造成了一定的影響[4]。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者通常需要忍受劇烈的疼痛，進(jìn)而導(dǎo)致患者存在著焦慮、煩躁等一系列不良心理狀況；同時(shí)患者的不良生活習(xí)慣極易導(dǎo)致患者的病情加重或反復(fù)，導(dǎo)致治療效果受到影響[5]。而在患者治療的同時(shí)對(duì)患者實(shí)施相關(guān)護(hù)理措施，能夠提高患者對(duì)其自身病癥的認(rèn)知程度，有利于改善患者的日常生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，減少不必要因素對(duì)患者造成的疼痛，有利于患者的病情恢復(fù)[6]。而對(duì)比結(jié)果顯示，研究組患者護(hù)理后的疼痛評(píng)分情況顯著低于參考組患者(P＜0.05)，并且疼痛緩解情況優(yōu)于參考組患者(P＜0.05)；同時(shí)研究組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度顯著高于參考組患者(P＜0.05)。由此可知，在帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者的護(hù)理中應(yīng)用綜合性護(hù)理能夠有效緩解患者的疼痛情況，同時(shí)還能提高患者對(duì)醫(yī)院服務(wù)工作的支持度，值得臨床推廣與應(yīng)用。

[1] 鄭潔芳,陳小芬,楊燕清,等.早期護(hù)理干預(yù)對(duì)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者康復(fù)的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2015,32(3)：419-421.

[2] 蔡玲,何芳芳.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)老年帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者負(fù)面情緒的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2014,20(15)：98-99.

[3] 梅娟娟,邵方飛,王朝霞,等.帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者的綜合健康教育與護(hù)理[J].中國保健營養(yǎng)(中旬刊),2013,23(3)：301.

[4] 王莉,余玲玲.心理干預(yù)對(duì)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者焦慮抑郁情緒的影響[J].湖北中醫(yī)雜志,2014,36(7)：49.

[5] 馬莉,黃瓊,李海燕,等.護(hù)理干預(yù)對(duì)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛治療效果的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,23(33)：3731-3733.

[6] 賴顯琴.帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的護(hù)理方法與效果研究[J].中國醫(yī)藥指南,2014,12(26)：299-300.

Nursing intervention of postherpetic neuralgia

Zhou Fei
Pain Department,the First People's Hospital of Chenzhou City 423000

Objective：To investigate the application effect of different nursing interventions on postherpetic neuralgia.Methods：98 patients with postherpetic neuralgia were selected.They were divided into the study group and the reference group.The reference group was given routine nursing.The study group added comprehensive nursing measures on the basis of the reference group.We compared the nursing effect of two groups.Results：In the study group,pain score,pain relief and nursing satisfaction were significantly better than the reference group(P＜0.05).Conclusion：The application effect of comprehensive nursing on postherpetic neuralgia was significant.

Herpes zoster;Neuralgia;Nursing intervention

表2 兩組患者的護(hù)理滿意情況對(duì)比(n)

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.17.82