高職院校醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)行業(yè)調(diào)查研究

包 焜，李 研，楊艷旭

（天津醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，天津 300222）

高職院校醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)行業(yè)調(diào)查研究

包 焜，李 研，楊艷旭

（天津醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校，天津 300222）

目的 了解營養(yǎng)相關(guān)行業(yè)崗位需求、職業(yè)核心能力以及京津冀地區(qū)營養(yǎng)相關(guān)行業(yè)對高職醫(yī)學(xué)營養(yǎng)人才的新需求，以提高高職醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量。方法 采用整群抽樣方法在京津冀地區(qū)抽取13家醫(yī)院的營養(yǎng)科以及29家非醫(yī)院單位進(jìn)行問卷調(diào)查，并對調(diào)查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計分析。結(jié)果 醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)就業(yè)崗位群廣泛，不同崗位對相應(yīng)專業(yè)人才的要求也有所不同，除對專業(yè)知識和專業(yè)技能有較高要求之外，無論是醫(yī)院營養(yǎng)科還是非醫(yī)院營養(yǎng)相關(guān)行業(yè)，對高職營養(yǎng)專業(yè)學(xué)生素質(zhì)與通用能力的要求相似，非醫(yī)院營養(yǎng)相關(guān)行業(yè)還要求具有管理能力等。結(jié)論 深化校企合作、注重學(xué)生綜合素質(zhì)培養(yǎng)、拓展畢業(yè)生就業(yè)領(lǐng)域、優(yōu)化課程體系與課程設(shè)置、加強師資隊伍建設(shè)、適時開展行業(yè)培訓(xùn)是提高高職醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量以及推動醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)可持續(xù)發(fā)展的有效途徑。

高職；醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)；行業(yè)要求；京津冀地區(qū)

為使醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)和規(guī)格凸顯職業(yè)教育的針對性、實踐性、先進(jìn)性，與用人單位需求實現(xiàn)“零距離”對接，天津醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校公共衛(wèi)生與衛(wèi)生事業(yè)管理系醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)于2016年9月至12月對京津冀地區(qū)13家醫(yī)院營養(yǎng)科以及29家非醫(yī)院單位的崗位需求、職業(yè)核心能力以及對高職醫(yī)學(xué)營養(yǎng)人才的新需求進(jìn)行了問卷調(diào)查。本次調(diào)查緊密依靠行業(yè)、企業(yè)，深入與營養(yǎng)相關(guān)的醫(yī)院、餐飲業(yè)、健康管理機構(gòu)、養(yǎng)老托幼機構(gòu)等，以期從宏觀上了解行業(yè)、用人單位的人才需求，從而為人才培養(yǎng)模式改革提供依據(jù)，為調(diào)整專業(yè)定位、完善人才培養(yǎng)方案和醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)的可持續(xù)發(fā)展奠定基礎(chǔ)，現(xiàn)介紹如下。

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象

主要調(diào)查醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)相關(guān)行業(yè)，即臨床營養(yǎng)與公共營養(yǎng)相關(guān)行業(yè)。臨床營養(yǎng)主要調(diào)研了三級醫(yī)院的營養(yǎng)科；公共營養(yǎng)相關(guān)行業(yè)主要調(diào)研了健康管理機構(gòu)、體檢中心、餐飲業(yè)、養(yǎng)老托幼機構(gòu)。

1.2 調(diào)查方法

采用個別訪談與問卷相結(jié)合的方法進(jìn)行調(diào)查。針對臨床營養(yǎng)和公共營養(yǎng)特點的不同，分別設(shè)計了醫(yī)院營養(yǎng)科主任訪談提綱、營養(yǎng)科主任問卷、員工問卷；公共營養(yǎng)行業(yè)負(fù)責(zé)人訪談提綱、負(fù)責(zé)人問卷、員工問卷，共計6類調(diào)查問卷。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

調(diào)查數(shù)據(jù)用SPSS18.0軟件進(jìn)行處理與分析。

2 結(jié)果

2.1 問卷收集情況（見表1～2）

表1 醫(yī)院營養(yǎng)科問卷收集情況

表2 公共營養(yǎng)行業(yè)問卷收集情況

2.2 醫(yī)院營養(yǎng)科對醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)人才的需求

2.2.1 醫(yī)院營養(yǎng)科對高職醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)畢業(yè)生的需求 對醫(yī)院營養(yǎng)科主任的調(diào)查顯示，大部分醫(yī)院營養(yǎng)科可以接受高職醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)畢業(yè)生，他們主要的工作崗位前三位依次是營養(yǎng)技師、營養(yǎng)護(hù)理、品控，見表3～4；醫(yī)院錄用高職醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)畢業(yè)生的主要原因是高職醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)畢業(yè)生能夠勝任營養(yǎng)科工作，其次是敬業(yè)精神與工作態(tài)度，見表5。與科主任訪談結(jié)果相符。

表3 是否錄用高職醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)畢業(yè)生

表4 高職醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)畢業(yè)生在醫(yī)院營養(yǎng)科的主要工作崗位

表5 錄用高職醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)畢業(yè)生的主要原因

2.2.2 醫(yī)院對高職醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)畢業(yè)生的職業(yè)能力要求 對醫(yī)院營養(yǎng)科主任和員工的調(diào)查顯示，所有醫(yī)院都要求高職醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)畢業(yè)生具備腸內(nèi)營養(yǎng)配制、營養(yǎng)宣教和營養(yǎng)配餐能力，其次是食譜編制和營養(yǎng)調(diào)查能力；要求具備公共人群保健能力、食品衛(wèi)生監(jiān)督能力、獨立處理問題能力的醫(yī)院占比也達(dá)到60%以上，見表6。用人單位對高職醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)畢業(yè)生的職業(yè)能力要求為調(diào)整專業(yè)方向和人才培養(yǎng)目標(biāo)提供了依據(jù)。

表6 醫(yī)院對高職醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)畢業(yè)生的職業(yè)能力要求

2.2.3 高職醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)領(lǐng)域 多數(shù)調(diào)查對象（醫(yī)院營養(yǎng)科主任和員工）認(rèn)為，高職醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)領(lǐng)域為醫(yī)院營養(yǎng)科、健康管理機構(gòu)、企事業(yè)食堂、餐飲業(yè)，見表7。隨著健康產(chǎn)業(yè)大發(fā)展，醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)畢業(yè)生不僅可以從事臨床營養(yǎng)相關(guān)工作，而且在公共營養(yǎng)領(lǐng)域大有可為。此調(diào)查結(jié)果與醫(yī)院營養(yǎng)科主任訪談結(jié)果和畢業(yè)生調(diào)查相符。

表7 高職醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)領(lǐng)域

2.2.4 對學(xué)校教育教學(xué)和人才培養(yǎng)方面的建議 本次調(diào)查的13家醫(yī)院營養(yǎng)科中11家為我校醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)的實習(xí)基地，其對營養(yǎng)技師崗位從業(yè)人員需要學(xué)習(xí)的專業(yè)課程和我校醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)目前人才培養(yǎng)和教育教學(xué)方面提出了建議，結(jié)果見表8～9。

表9 對我校醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)目前的人才培養(yǎng)和教育教學(xué)方面提出的建議

表8中列出14門營養(yǎng)技師需要學(xué)習(xí)的專業(yè)課程，認(rèn)可度均在50%以上。其中有4門課程我校營養(yǎng)專業(yè)目前沒有開設(shè)，這4門課程為：營養(yǎng)餐制作技術(shù)、食品科學(xué)、烹飪工藝學(xué)、現(xiàn)代餐飲管理，認(rèn)可度依次為：100.0%、96.4%、68.7%、61.4%，與醫(yī)院對高職醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)畢業(yè)生的職業(yè)能力要求相吻合。尤其是營養(yǎng)餐制作技術(shù)和食品科學(xué)兩門課程的認(rèn)可度非常之高，因此，我校營養(yǎng)專業(yè)應(yīng)根據(jù)行業(yè)需求，適時調(diào)整人才培養(yǎng)方案，優(yōu)化課程體系，科學(xué)地確定專業(yè)課程及專業(yè)核心課程。同時注意課程內(nèi)容的選取應(yīng)更貼近崗位實際需求。

表9顯示，醫(yī)院對畢業(yè)生的動手能力和勞動態(tài)度尤其重視，結(jié)果與表6的調(diào)查結(jié)果和訪談結(jié)果相符。同時也在其他方面提出了要求，提示我們在教育教學(xué)過程中要注重學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。

2.3 非醫(yī)院類（公共營養(yǎng)）營養(yǎng)相關(guān)行業(yè)對高職醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)人才的需求

2.3.1 非醫(yī)院類營養(yǎng)相關(guān)行業(yè)的構(gòu)成 本次調(diào)研共走訪了京津冀地區(qū)29家非醫(yī)院單位，包括健康管理機構(gòu)、體檢中心、養(yǎng)老托幼機構(gòu)、餐飲業(yè)，其構(gòu)成見表10。

表10 非醫(yī)院類營養(yǎng)相關(guān)行業(yè)的構(gòu)成

2.3.2 營養(yǎng)相關(guān)行業(yè)對公共營養(yǎng)師和高職醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)人才的需求 調(diào)查的所有健康管理機構(gòu)都有配備營養(yǎng)師的需求；體檢中心雖沒有專職營養(yǎng)師，但是需要具有一定營養(yǎng)知識的專業(yè)人士給予客戶膳食指導(dǎo)和疾病營養(yǎng)治療方面的指導(dǎo)；餐飲業(yè)目前也沒有營養(yǎng)師，但是認(rèn)為需要配備具有營養(yǎng)知識的專業(yè)人士或者需要對廚師進(jìn)行營養(yǎng)相關(guān)知識的培訓(xùn)；幼兒園目前沒有專職營養(yǎng)師，是由保健醫(yī)生兼職營養(yǎng)師的；養(yǎng)老機構(gòu)目前也沒有專職營養(yǎng)師，但有培訓(xùn)的要求，希望對廚師進(jìn)行營養(yǎng)知識、烹調(diào)營養(yǎng)方面的培訓(xùn)。

調(diào)研的所有單位都可以接受高職醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)畢業(yè)生，認(rèn)為其可以從事營養(yǎng)相關(guān)崗位的工作，如健康顧問、食堂膳食管理、食品衛(wèi)生監(jiān)督、營養(yǎng)宣教、營養(yǎng)咨詢等。

2.3.3 營養(yǎng)相關(guān)行業(yè)對高職醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)學(xué)生知識、素質(zhì)與通用能力的要求 對高職醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)學(xué)生知識、素質(zhì)與通用能力的要求排在前10位的內(nèi)容見表11，可見營養(yǎng)相關(guān)行業(yè)首先考慮的是學(xué)生的語言表達(dá)和溝通能力、團(tuán)隊意識、實踐動手能力，與醫(yī)院（臨床營養(yǎng)行業(yè)）錄用高職醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)畢業(yè)生考慮的主要因素相符。說明在基本素質(zhì)與通用能力方面各行業(yè)的要求都是一樣的。高職院校的培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)技能型人才，與行業(yè)要求相符。

表11 營養(yǎng)相關(guān)行業(yè)對高職醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)學(xué)生知識、素質(zhì)與通用能力的要求

2.3.4 營養(yǎng)相關(guān)行業(yè)對高職醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)學(xué)生崗位職業(yè)能力的要求 營養(yǎng)相關(guān)行業(yè)對高職醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)學(xué)生崗位職業(yè)能力的要求見表12，與醫(yī)院的調(diào)查存在以下3個方面的差異：一是對管理能力的要求，在營養(yǎng)相關(guān)行業(yè)的調(diào)查中居第三位，占80.1%，而醫(yī)院對管理能力的要求位于倒數(shù)第二位，占45.8%，說明公共營養(yǎng)行業(yè)更強調(diào)管理能力；二是在營養(yǎng)相關(guān)行業(yè)的調(diào)查中，其對高職醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)人才提出了具備社會交往能力、經(jīng)營能力、培訓(xùn)指導(dǎo)能力，分別占80.1%、60.3%、38.4%，而在醫(yī)院調(diào)查中，這3項能力未提及；三是醫(yī)院更強調(diào)腸內(nèi)營養(yǎng)配制能力，位于高職醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)畢業(yè)生職業(yè)能力要求的首位，而在營養(yǎng)相關(guān)行業(yè)位于最后。造成醫(yī)院與非醫(yī)院行業(yè)間差異的原因可能與不同行業(yè)間性質(zhì)和特點不同有關(guān)，例如在健康管理機構(gòu)、體檢中心、餐飲業(yè)的工作中，往往會遇到服務(wù)、營銷等問題，員工業(yè)績往往與銷售業(yè)績掛鉤。其他能力要求與醫(yī)院基本一致，尤其是營養(yǎng)配餐能力、營養(yǎng)宣教能力、營養(yǎng)調(diào)查能力，醫(yī)院與非醫(yī)院類行業(yè)都非常注重。

表12 營養(yǎng)相關(guān)行業(yè)對高職醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)學(xué)生崗位職業(yè)能力的要求

3 討論

3.1 合理安排頂崗實習(xí)

高職教育培養(yǎng)的是高等技術(shù)應(yīng)用型人才，實踐教學(xué)體系是培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)技能的主要途徑。而頂崗實習(xí)教學(xué)作為實踐教學(xué)體系一個重要組成部分，是完成高職教育培養(yǎng)目標(biāo)的重要教學(xué)手段之一[1]。隨著健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展和人們生活水平不斷提高，人們對膳食營養(yǎng)、健康管理越來越重視，諸如養(yǎng)老托幼機構(gòu)、餐飲（配餐）公司、健康管理機構(gòu)等公共營養(yǎng)行業(yè)的崗位需求會不斷增加。醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)應(yīng)該適應(yīng)社會發(fā)展，根據(jù)社會、行業(yè)需求，適時調(diào)整專業(yè)定位，合理安排頂崗實習(xí)崗位、實習(xí)內(nèi)容和實習(xí)時間；擴大頂崗實訓(xùn)基地覆蓋面，進(jìn)一步加強和深化校企合作，尤其是與公共營養(yǎng)相關(guān)行業(yè)的合作；合理安排頂崗實習(xí)，盡可能保證實習(xí)內(nèi)容的完整性。

3.2 注重學(xué)生綜合素質(zhì)培養(yǎng)

本次調(diào)查顯示，不論臨床營養(yǎng)還是公共營養(yǎng)領(lǐng)域都強調(diào)學(xué)生實踐能力、敬業(yè)精神、團(tuán)隊意識等綜合素質(zhì)，并將這些能力與素質(zhì)作為是否錄用的首要因素。提示我們在教育教學(xué)中不僅要傳授學(xué)生知識和技能，同時更要注重學(xué)生的專業(yè)教育、職業(yè)能力和基本職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)，提高學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同感，培養(yǎng)學(xué)生不僅學(xué)會做事，更要學(xué)會做人。

3.3 拓展畢業(yè)生就業(yè)領(lǐng)域

除臨床營養(yǎng)領(lǐng)域外，公共營養(yǎng)領(lǐng)域還對懂護(hù)理、能進(jìn)行營養(yǎng)指導(dǎo)的高端技能型人才有著不同程度的需求[2]。本次調(diào)研在談到醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)未來發(fā)展方向時，醫(yī)院營養(yǎng)科主任提到比較多的是隨著營養(yǎng)需求的大眾化，醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)領(lǐng)域?qū)⒏佣嘣?，公共營養(yǎng)行業(yè)將需要更多的醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專門人才，如社區(qū)食堂、企事業(yè)單位食堂、養(yǎng)老托幼機構(gòu)、健康管理機構(gòu)、健康服務(wù)機構(gòu)等行業(yè)，可從事供餐管理、營養(yǎng)配餐、食品衛(wèi)生監(jiān)督、營養(yǎng)宣教、營養(yǎng)咨詢、膳食指導(dǎo)等工作。因此，我校也將醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)調(diào)整為臨床營養(yǎng)指導(dǎo)、公共營養(yǎng)保健、健康服務(wù)等方向，從而對高職醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)學(xué)生的就業(yè)分流起到至關(guān)重要的作用。

3.4 優(yōu)化課程體系與課程設(shè)置

高職院校主要目標(biāo)在于培育專業(yè)性的技術(shù)人才，在理論課程上對學(xué)生的要求并不算高，所學(xué)知識只要能夠滿足日后工作需求便可。因此，在課程設(shè)置上一定要做好理論學(xué)習(xí)與實際需求相結(jié)合的工作[3]，應(yīng)設(shè)置寬口徑課程體系，增強學(xué)生崗位適應(yīng)能力。在把握專業(yè)核心能力的同時，應(yīng)根據(jù)人才市場需求為各專門化方向開設(shè)不同的職業(yè)能力拓展課程，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)營養(yǎng)復(fù)合型人才[4]，以滿足不同行業(yè)對職業(yè)能力的需求。

3.5 加強師資隊伍建設(shè)

我校醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)師資隊伍缺乏行業(yè)實踐經(jīng)驗，應(yīng)加強高素質(zhì)“雙師型”師資隊伍的建設(shè)，堅持“請進(jìn)來、送出去”的方針，增加師資隊伍來源，優(yōu)化教師隊伍。一方面，可以聘請行業(yè)專家來校作為客座教授指導(dǎo)教學(xué)，提高教師的學(xué)術(shù)水平和實踐能力；另一方面，可以通過多種渠道、多種方法培訓(xùn)專業(yè)教師，如安排專業(yè)教師定期進(jìn)行學(xué)習(xí)培訓(xùn)、定期到營養(yǎng)相關(guān)行業(yè)進(jìn)修等。

3.6 適時開展行業(yè)培訓(xùn)

隨著健康產(chǎn)業(yè)大發(fā)展、營養(yǎng)需求的大眾化、營養(yǎng)相關(guān)領(lǐng)域的廣泛性和多元化，不論臨床營養(yǎng)領(lǐng)域還是公共營養(yǎng)領(lǐng)域的從業(yè)人員，都需要更新營養(yǎng)相關(guān)知識，強化營養(yǎng)相關(guān)技能。如醫(yī)院營養(yǎng)科的膳食管理員和營養(yǎng)護(hù)理員、餐飲業(yè)廚師、養(yǎng)老托幼機構(gòu)的保健醫(yī)師和護(hù)理員、健康管理機構(gòu)的健康咨詢師、營養(yǎng)宣教師等都需要營養(yǎng)相關(guān)知識與技能。本次調(diào)查顯示，這些營養(yǎng)相關(guān)行業(yè)從業(yè)人員都有培訓(xùn)的愿望與需求，應(yīng)根據(jù)行業(yè)需求，適時開展行業(yè)培訓(xùn)。

綜上所述，我國目前醫(yī)學(xué)營養(yǎng)及相關(guān)行業(yè)人才缺口較大[5]，符合需求的醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)人才數(shù)量還處在嚴(yán)重缺乏的階段[4]，因此需要高職院校營養(yǎng)專業(yè)不斷深化校企合作，注重學(xué)生綜合素質(zhì)培養(yǎng)，拓展畢業(yè)生就業(yè)領(lǐng)域，優(yōu)化課程體系與課程設(shè)置，加強師資隊伍建設(shè)，適時開展行業(yè)培訓(xùn)，從而增強學(xué)生崗位適應(yīng)能力，實現(xiàn)“零距離”就業(yè)。

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G526.5

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1671-1246（2017）12-0096-04