王紅秋
(納雍新立醫(yī)院泌尿外科,貴州 畢節(jié) 553300)
前列腺增生采用經(jīng)尿道等離子雙極電切術(shù)治療的臨床觀察
王紅秋
(納雍新立醫(yī)院泌尿外科,貴州 畢節(jié) 553300)
目的 觀察并分析采用經(jīng)尿道等離子雙極電切術(shù)治療前列腺增生的臨床效果。方法 隨機(jī)選取本院接收的前列腺增生患者100例為研究對(duì)象,接收時(shí)間為2016年1月~2017年1月,隨機(jī)分成每組各有50例患者的觀察組與對(duì)照組。對(duì)照組給予常規(guī)的經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療,觀察組給予經(jīng)尿道前列腺等離子雙極電切術(shù)治療。對(duì)兩組患者的各項(xiàng)手術(shù)情況和術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行比較。結(jié)果 觀察組各項(xiàng)臨床指標(biāo)均較對(duì)照組有明顯優(yōu)勢(shì),組間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05);觀察組的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 采用經(jīng)尿道等離子雙極電切術(shù)治療前列腺增生的臨床效果明顯,能減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,提高患者的生存質(zhì)量,具有臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
前列腺增生;經(jīng)尿道等離子雙極電切術(shù);經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)
前列腺增生是一種多發(fā)于老年男性的疾病,隨著年齡的增長(zhǎng)其發(fā)病率也越高,傳統(tǒng)的治療方式一般為經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)[1],在醫(yī)療技術(shù)水平不斷提高的情況下,臨床在對(duì)這類患者的治療中已廣泛應(yīng)用了經(jīng)尿道等離子雙極電切術(shù)。本院為探究經(jīng)尿道等離子雙極電切術(shù)治療前列腺增生的臨床效果,選取了100例患者進(jìn)行研究,下面做詳細(xì)匯報(bào)。
1.1 研究對(duì)象
選取本院接收的前列腺增生患者100例為研究對(duì)象,接收時(shí)間為2016年1月~2017年1月,隨機(jī)分為每組各有50例患者的觀察組與對(duì)照組。觀察組患者的年齡為62~80歲,平均年齡為(70.3±1.6)歲;對(duì)照組患者年齡為61~81歲,平均年齡為(68.5±7.3)歲。兩組患者在各項(xiàng)基本資料方面無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 對(duì)照組
給予對(duì)照組患者經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療,置入電切鏡后,對(duì)膀胱頸、尿道前列腺部、精阜等關(guān)鍵部位的位置進(jìn)行確定,然后按中葉、兩側(cè)葉、精阜旁區(qū)的順序進(jìn)行切除,切除時(shí)以膀胱頸與精阜為標(biāo)志,深度要達(dá)到前列腺外科包膜。
1.2.2 觀察組
給予觀察組患者經(jīng)尿道前列腺等離子雙極電切術(shù)治療,設(shè)置儀器電凝功率為90 W,電切功率為180 W,按照傳統(tǒng)的方法進(jìn)行切除,采用生理鹽水進(jìn)行灌洗,將膀胱頸部作為患者的開始切除部位,將中葉組織快速切除,直達(dá)膀胱頸平面及下方的外科包膜,側(cè)葉結(jié)合部為兩邊切割范圍,對(duì)膀胱頸與前列腺尖部進(jìn)行修整,給予徹底止血[2]。
1.3 觀察指標(biāo)
觀察并比較兩組患者在術(shù)中的手術(shù)時(shí)間、沖洗時(shí)間、留管時(shí)間、術(shù)中出血量、住院時(shí)間和術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況。
1.4 數(shù)據(jù)處理
研究中各項(xiàng)數(shù)據(jù)的處理應(yīng)用SPSS 18.0軟件來進(jìn)行,以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差來表示計(jì)量資料,行t檢驗(yàn);用百分比來表示計(jì)數(shù)資料,行x2檢驗(yàn),P<0.05為組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 比較兩組患者的手術(shù)情況
觀察組各項(xiàng)臨床指標(biāo)均較對(duì)照組有明顯優(yōu)勢(shì),具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者各項(xiàng)手術(shù)情況的比較(±s)
表1 兩組患者各項(xiàng)手術(shù)情況的比較(±s)
組別n手術(shù)時(shí)間(min)沖洗時(shí)間(min)術(shù)中出血量(mL)留管時(shí)間(d)住院時(shí)間(d)觀察組對(duì)照組50 50 67.78±20.14 62.35±27.51 47.30±16.23 64.23±32.12 265.12±120.35 377.43±133.21 4.27±2.31 6.37±2.10 8.39±2.41 8.78±4.92
2.2 比較兩組患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況
兩組患者術(shù)后都發(fā)生了一些并發(fā)癥,但觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯較對(duì)照組低,組間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。見表2。
表2 兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生情況對(duì)比(n,%)
前列腺增生多發(fā)于老年男性群體,主要臨床表現(xiàn)為尿頻、尿急、進(jìn)行性排尿困難、血尿,對(duì)患者的正產(chǎn)生活和健康帶來嚴(yán)重的影響。傳統(tǒng)治療方式為經(jīng)尿道前列腺電切術(shù),預(yù)后良好,但在手術(shù)過程中出血量較大,術(shù)后并發(fā)癥較多。本院采用了經(jīng)尿道等離子雙極電切術(shù)來治療前列腺增生,能有效降低術(shù)中出血量,縮短沖洗時(shí)間和留管時(shí)間[3],取得了良好效果,本研究結(jié)果也驗(yàn)證了這點(diǎn)。
總之,采用經(jīng)尿道等離子雙極電切術(shù)治療前列腺增生的臨床效果顯著,術(shù)中出血量少,術(shù)后并發(fā)癥較少,值得廣泛應(yīng)用。
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[3] 程世權(quán),劉 暉,董 寧.經(jīng)尿道前列腺等離子雙極電切術(shù)與經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療良性前列腺增生的臨床療效[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2016,13(03):132-134.
本文編輯:吳 衛(wèi)
R616.1
B
ISSN.2095-8242.2017.15.2785.02