中西醫(yī)結(jié)合治療缺血性腦中風患者的療效觀察

邢江+王東梅

【摘要】目的 探討舒血寧注射液治療缺血性腦中風的臨床療效。方法 研究對象為我院收治的缺血性腦中風患者123例，并隨機分為試驗組62例和對照組61例。對照組采用腦蛋白水解物注射液治療方法，試驗組采用舒血寧聯(lián)合腦蛋白水解物注射液治療方法。比較兩組療效和生存質(zhì)量評分。結(jié)果 試驗組總有效率88.71%較對照組的67.21%高，生存質(zhì)量評分較對照組高，且差異有統(tǒng)計學(xué)有意義（P<0.05）。結(jié)論 舒血寧注射液治療缺血性腦中風的療效顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】舒血寧；生存質(zhì)量；缺血性腦中風

【中圖分類號】R743.3 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.27..02

隨著老齡化進程的加速，缺血性腦中風發(fā)生率增高，此病主要是腦血管狹窄或者阻塞，導(dǎo)致供血不足腦部缺氧，進而腦組織病變壞死，引起神經(jīng)功能等一系列損傷。缺血性腦中風患者口舌歪斜、言語障礙、偏身麻木、半身不遂等，生活無法自理，壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生率較高[1]。缺血性腦中風的再次發(fā)生率可達65%，致殘率高，預(yù)后差，生存質(zhì)量低[2]。缺血性腦中風的治療主要為抗凝藥物、阿司匹林以及維持水電解質(zhì)平衡等，雖然有一定的效果，但是患者病情不能得到根本的改善。據(jù)報道，舒血寧治療缺血性腦中風的療效顯著。基于此，我院針對舒血寧治療缺血性腦中風的療效報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為我院2013年11月～2016年10月收治的缺血性腦中風患者123例，并隨機分為試驗組62例和對照組61例。兩組患者均經(jīng)CT檢查確診。試驗組男30例，女32例；年齡48～79歲，平均年齡（62.5±7.4）歲；其中，腦血栓形成21例，多發(fā)性腦梗死29例，腔隙性腦梗死12例。試驗組男31例，女30例；年齡49～80歲，平均年齡（62.6±7.3）歲；其中，腦血栓形成21例，多發(fā)性腦梗死27例，腔隙性腦梗死13例。兩組資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

對照組采用腦蛋白水解物注射液治療方法，將腦蛋白水解注射液加入生理鹽水對患者靜脈輸液，維持水電解質(zhì)平衡。1次/d，同時服用抗凝藥物。試驗組在對照組的基礎(chǔ)上，將舒血寧與腦蛋白水解物注射液分別加入生理鹽水對患者進行靜脈輸液，1次/d。

1.3 觀察指標

比較兩組療效和生存質(zhì)量評分。

1.4 療效判定標準

顯效：患者臨床癥狀或生存質(zhì)量得到明顯改善。有效：患者臨床癥狀或生存質(zhì)量有所好轉(zhuǎn)。無效：患者臨床癥狀或生存質(zhì)量無明顯改變。生存質(zhì)量評分較高的患者療效好。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 療效

試驗組總有效率88.71%較對照組的67.21%高，且差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 生存質(zhì)量評分

試驗組患者生存質(zhì)量評分較對照組高，且差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討 論

缺血性腦中風主要是指腦血管狹窄或閉塞導(dǎo)致血流受阻，血流減少，正常細胞的功能損傷，對于缺血大腦非常敏感，則腦組織發(fā)生缺血缺氧、壞死等，引起腦血管的功能障礙。出血性腦中風和缺血性腦中風都屬于腦血管疾病，而絕大部分都是缺血性腦中風。缺血性腦中風患者口舌歪斜、言語障礙、偏身麻木、半身不遂等，生活無法自理，壓瘡的發(fā)生率較高。壓瘡的形成主要是由于骨骼、肌肉和局部皮膚的細胞缺氧缺血導(dǎo)致機體循環(huán)系統(tǒng)異常，代謝功能障礙，進而使局部組織出現(xiàn)壞死，壓瘡形成。此外，腦組織發(fā)生缺血缺氧、壞死等，引起腦血管的功能障礙，傷害較大，預(yù)后較差。缺血性腦中風治療一般應(yīng)用溶栓的藥物使血管再通，但是長期應(yīng)用會引起中樞神經(jīng)的損傷。缺血性腦中風的治療主要為抗凝藥物、阿司匹林以及維持水電解質(zhì)平衡等，雖然有一定的效果，但是患者病情不能得到根本的改善。所以近幾年醫(yī)學(xué)研究者進行不斷研究應(yīng)用中藥治療缺血性腦中風，充分發(fā)揮中藥多效性優(yōu)勢，取得一定效果。中醫(yī)認為，由于氣血逆亂，產(chǎn)生痰、瘀致腦脈痹阻，則產(chǎn)生缺血性腦中風，主要是由于過度勞倦，脾失健運，臟腑失調(diào)，飲食無節(jié)制，傷及五志，經(jīng)絡(luò)受阻。中藥治療主要針對血瘀，給予舒血寧進行活血化瘀、益氣活血治療，擴充血管，使自由基清除，防止形成微血栓，使神經(jīng)元得到保護[3]。

綜上所述，舒血寧注射液治療缺血性腦中風的療效顯著，值得推廣。

參考文獻

[1] 戴甲培，馮 斌.治療急性缺血性腦中風神經(jīng)保護藥物研發(fā)的進展和展望[J].中南民族大學(xué)學(xué)報（自然科學(xué)版），2012，31（2）：51-54.

[2] 袁加文，王 楓，孫曉江.丹紅注射液治療急性缺血性腦卒中的臨床研究[J].中國老年學(xué)雜志，2011，31（1）：41-42.

[3] 崔巧玲，賈喜平，鄭強霞，等.缺血性腦中風患者預(yù)防壓瘡的舒適護理研究[J].西部中醫(yī)藥，2014，27（1）：126-128.

本文編輯：吳宏艷